Articles

Postpartum depressie voorafgaand aan de bevalling

toen Christine Sherman hoorde dat ze zwanger was van haar eerste kind, waren zij en haar man dolblij van opwinding.

maar haar vreugde duurde niet lang. Een verpletterende droefheid trof de aanstaande moeder, toen 36, slechts zeven weken in haar eerste trimester.

“Ik ging van een normaal en fijn gevoel naar bijna een instant depressie,” zei Sherman. “Ik was erg bang en angstig. Ik had het moeilijk om uit bed te komen en ik was erg bezorgd over wat er met me gebeurde. Ik had geen eetlust en begon af te vallen als een gek.”

vrienden en medische professionals vertelden Sherman dat het veel te vroeg in haar zwangerschap was om deze problemen te hebben.

” Ik bleef maar denken, ‘Ik kan niet de enige vrouw zijn die dit ooit is overkomen,’ ” zei Sherman. “Ik kon letterlijk geen dokter vinden die me zou behandelen. Ik was bij meerdere artsen geweest. Meerdere psychiaters. Ik had er zelfs twee die me zeiden mijn zwangerschap te beëindigen om mijn leven te redden.na vijf weken ontmoedigende afspraken met specialisten, ontmoetten Sherman en haar man uiteindelijk Lucy J. Puryear, arts, medisch directeur van het Women ’s Place— Center for Reproductive Psychiatry in Texas Children’ s Hospital.

toen werden haar symptomen gediagnosticeerd als postpartumdepressie.

niet alleen de babyblues

postpartumdepressie, zoals de naam al doet vermoeden, wordt typisch ervaren door moeders na de geboorte van een kind. Maar de aandoening kan zich tijdens de zwangerschap manifesteren.

” een van de redenen waarom we beginnen met screening tijdens de zwangerschap is dat sommige van de gegevens toont postpartum depressie kan beginnen in het derde trimester van de zwangerschap, ” Puryear zei. “Als vrouwen symptomen beginnen te krijgen voordat ze bevallen—als we kunnen ingrijpen voordat de baby hier is—dan kunnen we misschien voorkomen dat het gebeurt of zo slecht is.”

dat is precies hoe Puryear Sherman hielp.”She didn’ t look at me like I was crazy or say that I was Make it up in my head, ” herinnert Sherman zich. “We zaten op haar bank en ik herinner me dat ze naar me keek en zei: Ik ga je beter maken en het komt goed met je.””

volgens het Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention ervaart maar liefst 1 op de 5 nieuwe moeders postpartumdepressie.

” we noemen het postpartum depressie, maar echt, het kan veel verschillende soorten geestelijke gezondheid symptomen, zoals angst—vrouwen voelen overdreven angstig, niet in staat om te slapen, omdat ze controleren op de baby elke 10 minuten, ” Puryear zei. “Ze zijn bezorgd dat er iets vreselijks gaat gebeuren met hen of de baby, tot het punt van het hebben van paniekaanvallen.”

slaaptekort, een veel voorkomende situatie voor nieuwe ouders, kan depressie en angst veroorzaken. Met de fysieke en levensstijl verandert een nieuwe moeder ervaart, naast de steile daling van hormoonspiegels na de bevalling, bijna 80 procent van de vrouwen met baby ‘ s “baby blues”—een heel ander fenomeen dan postpartumdepressie.

“Baby blues” verdwijnen meestal binnen een paar weken na de bevalling, maar sommige nieuwe moeders herstellen niet van de emotionele inzinking en ervaren postpartumdepressie.”It’ s supposed to be fun—and a lot of it is fun—but it ’s also overweldigend,” Puryear said of welcoming a new baby. “Als elke week voorbij gaat, wordt het verondersteld makkelijker te worden, omdat je een soort van erachter te komen wat er gaande is, je ontwikkelt een beetje ritme en de baby begint te maken een beetje meer zin. Maar voor moeders met postpartumdepressie blijft het overweldigend voelen.”

zodra een vrouw naar Puryear komt voor hulp, kan de behandeling beginnen.

” tegen de tijd dat ze iemand zien, voelen ze zich behoorlijk slecht,” zei Puryear. “Ik denk dat de wens om niet iets verkeerd—je hebt net een baby en je moet worden opgewonden en iedereen is enthousiast—je gewoon blijven hopen dat het gaat om beter te krijgen.”

bij de vrouw bezoekt een patiënt een psychiater die zal bepalen of medicatie nodig is. Een nieuwe moeder wordt ook doorverwezen naar een therapeut voor ondersteuning.

Puryear legde uit dat veel verschillende therapieën goed werken voor symptomen van postpartumdepressie. Soms levert het praten met iemand over hoe de baby beter kan slapen of hoe de relatie met een echtgenoot te beheren positieve resultaten op.

” voor moeders met angststoornissen, is er cognitieve gedragstherapie die je leert hoe te doen wat een moeder zonder angst kan doen, ” Puryear zei.Sherman zei dat het innemen van medicatie tijdens de zwangerschap haar eerst nerveus maakte omdat ze de baby geen pijn wilde doen, maar ze was gerustgesteld door Puryear ‘ s voorspelling dat de symptomen van postpartumdepressie zouden verbeteren.

” dat was moeilijk voor mij, want dat is een lange tijd om me slecht te voelen of alsof ik dit niet kan doen, ” Sherman zei. “Het duurde even voordat het medicijn me omdraaide.na haar tweede zwangerschap, twee jaar later, was Sherman volledig voorbereid op een volgende depressie als de symptomen terugkeerden.

” Ik was al jaren van de medicatie af op dat moment, maar toen het gebeurde was het bijna hetzelfde, ” Sherman zei. “Het was gewoon niet zo eng omdat ik wist wat het was en ik wist dat Dr. Puryear zou helpen.”

Wat veroorzaakt postpartumdepressie?vandaag is Shermans dochter Dylan 5 en haar zoon Zachary 3. Shermans postnatale depressie ligt veilig in het verleden, hoewel ze zich nog steeds afvraagt wat de oorzaak was.

onderzoekers proberen het antwoord te vinden. Hoewel Puryear en anderen postpartumdepressie succesvol hebben kunnen behandelen en de progressie ervan hebben kunnen volgen, blijft de oorzaak ervan ongrijpbaar.

” Als u zwanger bent, beginnen uw hormonen gewoon te stijgen en ze blijven stijgen gedurende de hele zwangerschap. Ze zijn op hun hoogste van elk moment tijdens het leven van een vrouw,” Puryear zei. “Wat er onmiddellijk na de bevalling gebeurt, is dat al die echt hoge hormoonspiegels dalen. Ze vallen niet geleidelijk. Ze stijgen geleidelijk, maar na de bevalling vallen ze gewoon van een klif. Er is iets over die snelle daling van de hormonen die voor sommige vrouwen triggers symptomen en nog niemand heeft helemaal uitgedokterd wat er gaande is daar.om dit mysterie op te lossen, heeft Puryear het haar missie gemaakt om screening diensten uit te breiden in het gehele Texas Children ‘ s system door het toedienen van de Edinburgh Postnatal Depression Scale questionnaire aan vrouwen in verschillende stadia van de zwangerschap en na de bevalling in meerdere zorginstellingen.

” een van mijn doelen was om ervoor te zorgen dat alle vrouwen die werden gezien door de verloskunde en gynaecologie praktijken in dit ziekenhuis werden gescreend op postpartum depressie en dan mijn tweede doel was om de pediatrie praktijken scherm, ” Puryear zei. “Vanaf nu, als je een van de OBs ziet die in dit ziekenhuis werkt, word je gescreend bij het eerste prenatale bezoek, opnieuw op 34 tot 36 weken, voor de bevalling en vervolgens op zes weken na de bevalling. Alle pediatrische klinieken zijn screening bij het eerste goed kind bezoek, meestal rond twee weken, en dan weer op twee, vier en zes maanden.”

hoewel elke zwangere vrouw postpartumdepressie kan krijgen, lopen sommige vrouwen een hoger risico dan anderen.

” wat er zo verrassend aan is voor vrouwen en hun families is dat het in veel gevallen gewoon totaal onverwacht is, ” zei Puryear. “Als u een geschiedenis van geestelijke gezondheidsproblemen hebben gehad, een eerdere episode van depressie op elk moment in je leven, als u stressoren in je leven, een moeilijk ondersteuningssysteem of komen uit een lagere sociaaleconomische status, bent u op een hoger risico.”

Het kennen van uw risico op postpartumdepressie en het opstellen van een plan voor ondersteuning na de geboorte van uw kind kan zwangere vrouwen en nieuwe moeders helpen de kans op postnatale depressie te verminderen, legt Puryear uit.”Our culture is so transient, so a lot of moms I see in Houston have no family here at all. Ze zijn geïsoleerd en ik denk dat het risico voor postpartum problemen verhoogt,” Puryear zei. “Wie gaat helpen en wie brengt maaltijden? Wie gaat de was doen? Wie helpt er met de andere kinderen? Het heet een postpartum plan.”

net zoals aanstaande moeders een geboorteplan moeten ontwikkelen waarin staat wie ze willen in de verloskamer en of ze al dan niet een epidurale willen, moeten ze ook een blauwdruk bedenken voor postpartumdepressie—of het nu tijdens de zwangerschap of na de zwangerschap is.

” zodra je het ziekenhuis verlaat en ze een baby in je armen leggen en je naar huis gaat, is er niet veel steun of hulp of reiken aan de hand, tenzij je iets van tevoren hebt ingesteld,” zei Puryear.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *