Opisthotonos
alternatieve namen: rugbogen; abnormale houding-opisthotonos; Decerebraathouding — opisthotonos
definitie: Opisthotonos is een aandoening waarbij een persoon zijn lichaam in een abnormale positie houdt. De persoon is meestal stijf en bogen hun rug, met hun hoofd naar achteren gegooid. Als een persoon met opisthotonos op zijn rug ligt, raken alleen de achterkant van zijn hoofd en hielen het oppervlak waarop hij zich bevindt.
overwegingen
Opisthotonos komt veel vaker voor bij zuigelingen en kinderen dan bij volwassenen. Het is ook extremer bij zuigelingen en kinderen vanwege hun minder volwassen zenuwstelsel.
oorzaken
Opisthotonos kunnen optreden bij zuigelingen met meningitis. Dit is een infectie van de hersenvliezen, de membranen die de hersenen en het ruggenmerg bedekken. Opisthotonos kan ook optreden als een teken van verminderde hersenfunctie of letsel aan het zenuwstelsel.
andere oorzaken kunnen zijn:
- Arnold-Chiari syndroom, een probleem met de structuur van de hersenen
- hersentumor
- Cerebrale parese
- de ziekte van Gaucher, waardoor een ophoping van vetweefsel in bepaalde organen
- groeihormoon-deficiëntie (af en toe)
- Vormen van chemische vergiftiging genoemd glutaric aciduria en biologische acidemias
- de ziekte van Krabbe, die vernietigt de beschermlaag van de zenuwen in het centrale zenuwstelsel
- Maple syrup urine disease, een aandoening waarbij het lichaam niet kan afbreken van bepaalde onderdelen van eiwitten
- Aanvallen
- Ernstige elektrolyt onbalans
- traumatisch hersenletsel
- Stiff-person syndrome (een aandoening die een persoon stijf maakt en spasmen heeft)
- hersenbloeding
- Tetanus
sommige antipsychotica kunnen een bijwerking veroorzaken die acute dystonische reactie wordt genoemd. Opisthotonos kan deel uitmaken van deze reactie.
in zeldzame gevallen kunnen kinderen van vrouwen die tijdens de zwangerschap grote hoeveelheden alcohol drinken opisthotonus hebben als gevolg van alcoholonttrekking.
thuiszorg
een persoon die opisthotonos ontwikkelt, moet in een ziekenhuis worden verzorgd.
Wanneer moet u Contact opnemen met een medische Professional
Ga naar de eerste hulp of bel uw lokale alarmnummer (zoals 911) als symptomen van opisthotonos optreden. Typisch, opisthotonos is een symptoom van andere aandoeningen die ernstig genoeg zijn voor een persoon om medische hulp te zoeken.
wat te verwachten tijdens uw kantoorbezoek
deze aandoening zal in een ziekenhuis worden geëvalueerd en er kunnen noodmaatregelen worden genomen.
de zorgverlener zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen naar symptomen om te zoeken naar de oorzaak van opisthotonos
vragen kunnen zijn::
- wanneer begonnen de symptomen?
- Is de positie van het lichaam altijd hetzelfde?
- welke andere symptomen kwamen voor of met de abnormale positionering (zoals koorts, stijve nek of hoofdpijn)?
- Is er een recente ziektegeschiedenis?
het lichamelijk onderzoek omvat een volledige controle van het zenuwstelsel.
Tests kunnen:
- bloed-en urinetests
- cerebrospinale vloeistof (CSF) cultuur en celtellingen
- CT-scan van het hoofd
- Elektrolytenanalyse
- lumbale punctie (spinale tap)
- MRI van de hersenen
behandeling is afhankelijk van de oorzaak. Als meningitis bijvoorbeeld de oorzaak is, kunnen geneesmiddelen worden gegeven.
Berger JR. Stupor en coma. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley ‘ s Neurologie in de klinische praktijk. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 5.
Hamati AI. Neurologische complicaties van systemische ziekte: kinderen. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley ‘ s Neurologie in de klinische praktijk. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 59.
Hodowanec A, Bleck TP. Tetanus (Clostridium tetani). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett ‘ s Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 246.
Rezvani I, Ficicioglu CH. Defecten in het metabolisme van aminozuren. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson leerboek Kindergeneeskunde. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 85.