navelstrenghernia heeft weinig aandacht gekregen van chirurgen in vergelijking met andere typen buikwandhernia ‘ s (inguinale, postoperatieve); de primaire hechting voor navelstrenghernia wordt echter geassocieerd met een recidiefpercentage van 19-54%. Het doel van deze studie was het analyseren van de resultaten van het herstel van de navelstrenghernia en het beoordelen van de onafhankelijke risicofactoren die de terugkeer van de navelstrenghernia beïnvloeden.

materialen en methoden: Een retrospectieve analyse van patiënten die in 2001-2006 in het Ziekenhuis van de Medische Universiteit van Kaunas een operatie voor navelbreuk ondergingen, werd uitgevoerd. Leeftijd, geslacht, verblijf in het ziekenhuis, hernia grootte, body mass index van de patiënt, en postoperatieve complicaties werden geanalyseerd. Postoperatieve evaluatie omvatte pijn en ongemak in de buik en hernia recidiefpercentage. De vragenlijst, die betrekking had op al deze eerder genoemde onderwerpen, werd per post aan alle patiënten toegezonden. Hernia recidief werd gediagnosticeerd tijdens het bezoek van de patiënten aan een chirurg. Er werden twee chirurgische methoden gebruikt om hernia navelstreng te herstellen: open hechtingsreparatietechniek (kieltechniek) en open meshreparatietechniek (onlay-techniek). Elke operatie werd individueel gekozen door een chirurg.

resultaten: zevenennegentig patiënten (31 mannen en 66 vrouwen) met navelhernia werden onderzocht. De gemiddelde leeftijd van de patiënten was 57,1+ / -15,4 jaar, hernia anamnese – 7.6+/-8.6 jaren, verblijf in het ziekenhuis – 5.38+/-3.8 dagen. Tweeënnegentig patiënten (94,8%) werden geopereerd met behulp van een open hechtingsreparatietechniek en 5 (5,2%) patiënten – een open meshreparatietechniek. Slechts 7% van de patiënten met een BMI >30 kg/m(2) en herniagrootte >2 cm en 4,3% van de patiënten met een BMI < 30 kg/m(2) en herniagrootte < 2 cm werden geopereerd on use onlay technique (p>0,05). Het aantal postoperatieve complicaties was 5,2%. 67 patiënten (69%) beantwoordden de vragenlijst. De volledige hersteltijd van de patiënt na de operatie was 2,4+/-3,4 maanden. Veertien patiënten (20,9%) klaagden over pijn of ongemak in de buik, en 7 patiënten (10.4%) had ligatuur fistel na de operatie. Vijfenveertig patiënten (67,2%) hadden na de operatie geen klachten. Het recidiefpercentage na herstel van de navelbreuk was 8,9%. Het recidiefpercentage was hoger wanneer herniagrootte >2 cm (9% Voor <2 cm vs 10,5% voor >2 cm) en de BMI van de patiënt >30 kg/m(2) (8,6% voor < 30 vs 10,7% voor >30). Er waren 5 recidief gevallen na open hechting reparatie en een geval na onlay techniek. Zesenvijftig patiënten (83,6%) beoordeelden hun algemene toestand na de operatie als goed, negen patiënten (13,4%) als bevredigend en slechts twee patiënten (3%) als arm.

conclusies: We vonden geen significante onafhankelijke risicofactoren voor recidief van hernia navelstreng. Op basis van de herziene literatuur kunnen echter hogere body mass index van de patiënt en hernia grootte van >2 cm de risicofactoren zijn voor recidief van navelhernia.