Modafinil en Adderall hebben beide stimulerende effecten. Maar de significante verschillen in hun structuur vertalen zich in enorme verschillen in hun verslavingspotentieel en het risico op bijwerkingen.

• Modafinil en Adderall hebben beide stimulerende effecten, hoewel modafinil niet als stimulerend middel wordt aangemerkt.
• Modafinil verbetert waakzaamheid en besluitvorming, maar maakt u niet slimmer.
• Adderall is ook veel waarschijnlijker dan modafinil om verslaving en afhankelijkheid en ontwenningsverschijnselen te veroorzaken na stopzetting, naast meer bijwerkingen, zonder verbetering van het IQ.
• geen van beide geneesmiddelen dient samen met alcohol te worden ingenomen en beide kunnen het hart nadelig beïnvloeden.

verschillen in structuur en gebruik, overeenkomsten in effecten

Modafinil (Provigil) heeft een unieke structuur en is geen stimulerend middel zoals Adderall, maar het heeft wel stimulerende effecten en verbetert de alertheid, verbetert het denken en de waarneming, naast het helpen om mensen wakker te houden. Experts zijn niet precies zeker hoe het werkt, hoewel ze hebben opgehelderd dat het verbetert een aantal chemische stoffen en neurotransmitters in de hersenen met inbegrip van dopamine, serotonine, histamine, glutamaat, en GABA. Hoewel studies geen significante ontwenningsverschijnselen hebben aangetoond, dwingt elk geneesmiddel dat stimulerende effecten aan de hersenen levert het nemen van drugs tot op zekere hoogte af en draagt het potentieel voor afhankelijkheid die tot ontwenningsverschijnselen zou kunnen leiden. Anekdotische mensen hebben significant minder energie, gebrek aan motivatie en depressie gemeld na het stoppen met Provigil. Modafinil dient altijd geleidelijk te worden afgebouwd bij stopzetting van het gebruik van het geneesmiddel als het gedurende een lange periode is gebruikt.

Modafinil werd voor het eerst goedgekeurd door de FDA in 1998 voor de behandeling van narcolepsie, en wordt ook gebruikt voor de behandeling van overmatige slaperigheid veroorzaakt door obstructieve slaapapneu (OSA) of ploegenarbeid. Off-label het is gebruikt om mensen met de ziekte van Parkinson en Multiple sclerose alert te blijven, en is begunstigd door studenten, leidinggevenden, en het leger als een manier om slaapgebrek en vermoeidheid te bestrijden. Hoewel het niet voor ADHD wordt goedgekeurd, wordt het vaak gebruikt en minstens één studie heeft voorgesteld het helpt symptomen van impulsiviteit in die met ADHD verminderen.

Adderall is de merknaam (handelsnaam) voor een combinatietablet die amfetamine en dextroamfetamine bevat (vaak gemengde amfetaminezouten genoemd). Adderall wordt meestal voorgeschreven voor de behandeling van mensen met narcolepsie of ADHD. Adderall is ook uitgegroeid tot een van de meer populaire illegale “studie-aids” of party drugs met bijna 7,5% van de middelbare school senioren en een derde van de college studenten naar verluidt misbruik van de drug. Adderall is een stimulerend middel dat de concentratie van dopamine en noradrenaline in de hersenen verhoogt. Het exacte werkingsmechanisme bij ADHD of narcolepsie is niet bekend. Adderall werd voor het eerst goedgekeurd voor ADHD in 1996 en voor narcolepsie in 1998.

welke bijwerkingen hebben de meeste?

bijwerkingen ervaren met modafinil zijn over het algemeen mild in vergelijking met de bijwerkingen gemeld met Adderall, hoewel modafinil de hartslag en bloeddruk significant kan verhogen en niet mag worden ingenomen door mensen met een voorgeschiedenis van bepaalde hart-of hartklepproblemen (zoals mitralisklepprolaps of linkerventrikelhypertrofie). Meer dan een derde van de mensen die modafinil gebruiken, meldt hoofdpijn als bijwerking, waarbij misselijkheid de volgende meest voorkomende klacht is (11% van de mensen die modafinil gebruiken). Andere bijwerkingen zoals rhinitis, nervositeit en angst, rugpijn, slapeloosheid, en gastro-intestinale klachten (zoals diarree, indigestie) werden gemeld door minder dan 10% van de klinische proefdeelnemers.

Modafinil kan de werkzaamheid van hormonale anticonceptiva – zowel oestrogeen als progestageen-bevattende orale en implanteerbare producten verminderen door de enzymen die de hormonen omzetten in hun actieve vorm te verstoren.

zelden zijn bij gebruik van modafinil levensbedreigende huiduitslag opgetreden, waaronder Stevens-Johnson-syndroom (SJS) en geneesmiddelgeïnduceerd overgevoeligheidssyndroom (DRESS). De meeste reacties zijn waarschijnlijk allergie gerelateerd. Hoewel modafinil al meer dan 20 jaar bestaat, weten deskundigen niet zeker hoe langdurig gebruik de hersenen beïnvloedt. Sommigen zijn bezorgd over chronische slaaptekort, toekomstig vermogen om te slapen, verhoogde antisociale neigingen en een onderdrukking van emoties, evenals problemen die van de drug komen.

Adderall heeft de neiging een breder scala aan bijwerkingen te hebben; sommige mensen zullen bepaalde bijwerkingen ernstiger ervaren dan anderen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn verlies van eetlust (36%), droge mond (35%), kortdurende bloeddrukverhogingen (tot 35%), slapeloosheid (tot 27%), hoofdpijn (tot 26%) en buikpijn. Stoornissen in seksuele functie, een vertraging van de groei bij kinderen, snelle hartslag, en nervositeit worden ook vaak gemeld.

sommige mensen zijn te gevoelig voor stimulerende middelen en ontwikkelen verwarde denkprocessen, ongeacht de dosering die ze innemen. Psychiatrische bijwerkingen gemeld met Adderall omvatten het horen van stemmen, achterdochtig worden zonder reden, of manisch worden. Adderall kan ook de symptomen verergeren bij mensen die al lijden aan de effecten van psychotische stoornis of bipolaire ziekte.

Het mag ook niet worden gebruikt door mensen met glaucoom, een overactieve schildklier, hartziekte of matige tot ernstige hoge bloeddruk, of een voorgeschiedenis van drugs-of alcoholverslaving. Een van de belangrijkste problemen met Adderall is dat het afhankelijkheid en tolerantie kan veroorzaken en kan worden blootgesteld aan misbruik. Als Adderall plotseling wordt gestopt, kan dit een ontwenningssyndroom veroorzaken (symptomen zijn extreme vermoeidheid, depressie en slaapstoornissen).

Modafinil is een gereguleerde stof volgens schema IV en Adderall is een gereguleerde stof volgens schema II – die de hogere neiging tot misbruik en afhankelijkheid weerspiegelt.

mag niet met Alcohol worden ingenomen

modafinil noch Adderall mogen met alcohol worden gemengd. Hoewel modafinil en Adderall zowel stimulerend zijn als alcohol een depressivum is, neutraliseert het samen nemen ervan elkaar niet.; eerder stuurt het de hersenen gemengde berichten. Mensen hebben black-out gemeld na slechts kleine hoeveelheden alcohol tijdens het gebruik van modafinil, en sommige mensen die slechts één dosis Adderall gemengd met één drankje hebben ingenomen, zijn in het ziekenhuis beland.

zowel modafinil als Adderall kunnen het hart en de bloeddruk beïnvloeden en mengen met alcohol verhoogt de kans op aritmieën en andere hartklachten.

maken ze je echt slim?

verschillende kleine studies hebben geprobeerd vast te stellen of Modafinil echt de cognitie verbetert, met gemengde resultaten. De deelnemers meldden zich alerter, attenter en energiek te voelen over het medicijn, in een onderzoek van 2003, en sommige verbeteringen in bepaalde geheugentaken – zoals digitale span en visuele herkenning – werden gemeld. Bovendien was er een afname in impulsiviteit. Een proef van 2014 toonde ook verbeteringen in impulsieve besluitvorming, maar geen verschil in de nauwkeurigheid van prestaties.

Modafinil bleek de aandacht en het leren te vergroten en de besluitvorming en planning te verbeteren in een overzicht van 24 studies. Echter, het maakte geen verschil om het werkgeheugen of het begrijpen van verschillende standpunten en negatief beïnvloed creativiteit in een paar studies.

Adderall is gebruikt als studiehulpmiddel op basis van de aanname dat stimulantia die voor ADHD worden gebruikt hyperactiviteit, impulsiviteit en onoplettendheid helpen verminderen. Nochtans, zijn er zeer weinig proeven die onderzoeken of Adderall kennis in individuen zonder ADHD verbetert. De resultaten waren tegenstrijdig: sommige studies vertoonden geen effect, andere vertoonden kleine verbeteringen; sommige vertoonden zelfs een negatief effect. Terwijl Adderall waakzaamheid kan bevorderen, verbetert het IQ niet. Om het even welke korte termijn winsten in alertheid worden overweldigend tegengegaan door ontwenningsverschijnselen en potentieel fatale bijwerkingen.

gebruik in gevechten

Modafinil is gebruikt om de prestaties te optimaliseren bij slaaptekortige soldaten, piloten en ook vermoeide astronauten. In 2012 verving modafinil dexamphetamine (een onderdeel van Adderall) als de “go-pill”van het leger. Studies hebben aangetoond dat het helpt bij het handhaven van alertheid, verbetert het beoordelingsvermogen, cognitieve functie, gevoelens van welzijn, en verhoogt risico perceptie en situatiebewustzijn. Bijwerkingen in een studie met zes helikopterpiloten waren duizeligheid, misselijkheid en duizeligheid.