Methadon snuiven
personen die in een neerwaartse spiraal van middelenmisbruik en verslaving worden gevangen, zoeken voortdurend naar manieren om de high die door hun middel naar keuze wordt geproduceerd, te verhogen of te handhaven. Zij kunnen meer van hun medicijn nemen, het vaker nemen, of een andere manier vinden om misbruik en knoeien met het medicijn om de effecten te veranderen. In het geval van methadon zullen sommige gebruikers ervoor kiezen om de medicatie te snuiven om de effecten ervan te versterken.
in 2014 rapporteerde de Drug Enforcement Administration (DEA) dat bijna 2,5 miljoen mensen in de VS ze gebruikten methadon tijdens hun leven (bijna 400.000 meer dan in 2011) 1.
dus wat is methadon? Het is een medicijn dat al vele jaren wordt gebruikt bij de behandeling van opioïdenverslaving 1,2,3,4. Methadon is nuttig voor dit doel, omdat het:
- het ongemak in verband met heroïne en ontwenning van voorgeschreven opioïden kan verlichten 2.
- Blokkeer de euforische effecten van andere opioïden 2.
- degenen met een vroeg herstel te stabiliseren en, in sommige gevallen, degenen met een hardnekkige afhankelijkheid van opiaten of opioïden te helpen overschakelen op onderhoudstherapie om de morbiditeit en mortaliteit geassocieerd met aanhoudend heroïnegebruik te helpen minimaliseren, bijvoorbeeld, evenals andere schadelijke gedragingen geassocieerd met verslaving 3.methadon zelf is een opioïde, wat betekent dat het op dezelfde manier werkt als heroïne en andere opioïde pijnstillers in het lichaam, waardoor de manier waarop de hersenen pijn waarnemen verandert 4. Methadon is ongeveer even krachtig als morfine, maar als een langerwerkend opioïd worden de effecten over een langere periode verspreid-waardoor het potentieel om een krachtige, lonende kick te creëren, effectief wordt verminderd. Het kan in het lichaam blijven tot 59 uur na consumptie 1. Het is deze verlengde actie die methadon een goede keuze maakt voor medicatie-assisted treatment (MAT) voor verslaving methadon kan worden misbruikt om een high te creëren, vooral wanneer het in grote hoeveelheden wordt gebruikt of wanneer de wijze van consumptie wordt veranderd (bijvoorbeeld nasale insufflatie vs.orale toediening). voordat u met uw geliefde praat over behandelingsopties, leer hoe u met hen over hun drugsverslaving praat.
is het snuiven van methadon gevaarlijk?
hoewel er een risico van verslaving bestaat voor iedereen die methadon gebruikt, is het over het algemeen veilig en effectief wanneer het precies volgens voorschrift wordt gebruikt. Problemen ontstaan wanneer er met de stof wordt geknoeid omdat de effecten minder voorspelbaar en gevaarlijker worden.
wanneer een stof wordt gesnoven in plaats van oraal te worden ingenomen zoals voorgeschreven, worden de snelheid en intensiteit van de effecten gewijzigd. In termen van de snelheid van het begin van de effecten, een stof die wordt gesnoven werkt sneller dan wanneer het oraal wordt gebruikt, omdat het sneller in de bloedbaan kan komen. Wanneer gesnoven wordt, wordt methadon eerst geabsorbeerd door de slijmvliezen in de neusholte voordat het in de bloedbaan terechtkomt, die het vervolgens naar de hersenen voert 5. Oraal gebruik van methadon is een relatief langzame toedieningsroute, omdat het in de maag en darm moet terechtkomen voordat het in de bloedbaan terecht kan komen 5. Bovendien, in het geval van orale inname begint een drug het proces van wordt gemetaboliseerd en ontruimd uit het lichaam (d.w.z., first-pass metabolisme) zelfs voordat het in eerste instantie de hersenen bereikt 5.
Studies naar de efficiëntie van verschillende toedieningswegen met methadon toonden aan dat de maximale effecten van nasale inname werden bereikt in slechts 30 minuten (gebaseerd op een maat voor de pupildiameter) 6. Met behulp van dezelfde schaal, orale consumptie duurde 4 keer langer (2 uur) om zijn maximale effect te bereiken. Na het snuiven werden de maximale methadonspiegels in het plasma van de gebruiker in slechts 7 minuten bereikt en waren ze 10 uur later nog steeds waarneembaar 6.
in termen van intensiteit leiden de toedieningswegen die het snelst optreden ook tot de meest intense effecten. Aangezien roken en injecteren van een medicijn het snelst zal optreden, zullen de effecten via deze routes het sterkst zijn. Dit gebeurt omdat de volledige dosis in het lichaam in een kortere tijd beschikbaar zal zijn, wat een hogere concentratie van het geneesmiddel in de hersenen veroorzaakt 5,7. Snuiven van methadon zal niet een high produceren die zo intens is als roken of injecteren, maar het zal intenser zijn dan wat bij orale consumptie wordt geleverd 5.
de toegenomen kracht van de effecten op het snuiven vertaalt zich in gevaar omdat de individuele gebruiker die methadon gebruikt niet voorbereid kan zijn op de impact van het geneesmiddel. Hun lichaam heeft misschien niet de mogelijkheid om de invloed van de drug te beheren, wat kan resulteren in vele nadelige gevolgen zo ernstig als de dood van ademhalingsdepressie 3,7.
bijwerkingen
methadon is een krachtige opioïde stof die ongewenste bijwerkingen kan veroorzaken, zelfs wanneer het wordt gebruikt zoals voorgeschreven. Wanneer misbruikt, kunnen deze bijwerkingen in ernst en aantal toenemen. Deze bijwerkingen zijn 3,4:
- hoofdpijn.
- gewichtstoename of-verlies.
- maagpijn.
- misselijkheid en braken.
- droge mond.
- problemen met plassen.
- seksuele disfunctie.
- slapeloosheid.
- gezichtsproblemen.
- levertoxiciteit.
- oedeem in het gezicht (zwelling).
- sufheid.
de ernstigste fysieke bijwerkingen van methadon zijn 3,4:
- aanvallen.
- vertraagde of stopte met ademhalen.
- Coma.
- overlijden.
sommige gebruikers kunnen psychische gezondheidssymptomen ervaren als ze methadon misbruiken. Psychotische symptomen gerelateerd aan hoge hoeveelheden methadon kunnen agitatie en hallucinaties zijn.
met name snuiven van methadon wordt geassocieerd met een branderig gevoel in de neus onmiddellijk na gebruik 6. Bij het misbruiken van opioïden, kan het individu andere onaangename en soms schadelijke gevolgen van neusinsufflatie tegenkomen die zich van ongemakkelijk en beschamend tot gevaarlijk uitstrekken. Zij omvatten 8:
- pijn rond het hoofd en oren.
- zwelling in het gezicht.
- verstopte neus.
- loopneus met dik slijm.
- bloedneus.
- slikproblemen.
- problemen met praten.
- mucosale ulceratie of gaten in neus en mond.
kan snuiven een overdosis veroorzaken?
Ja. Snuiven van methadon kan een overdosis veroorzaken. In feite meldt het CDC dat methadon een van de top 3 drugs is die betrokken zijn bij sterfgevallen door voorgeschreven opioïdenoverdoses 12.
tekenen dat iemand een overdosis methadon heeft gekregen zijn 1,2,4:
- zeer ingesnoerde (kleine) pupillen.
- bradycardie, of vertraagde hartslag.
- significant vertraagde, oppervlakkige ademhaling.
- hypotensie, of lage bloeddruk.
- koude en / of blauwe huid.
- zwakke spieren.
- Coma.
- overlijden.
het risico op overdosering kan worden verminderd of vermeden door de stof zoals voorgeschreven in te nemen. Andere tips om een overdosis methadon te vermijden zijn de volgende 2,3,4:
- neem nooit extra doses methadon of combineer het met andere opioïden. Het blijft in het lichaam voor een lange periode, zelfs nadat de effecten slijten. Het gebruik van meer opioïden kan dodelijk zijn.
- vermijd het gebruik van methadon in combinatie met benzodiazepines of alcoholische dranken, omdat de gecombineerde effecten kunnen leiden tot een fatale ademhalingsdepressie.
- methadon kan sommige personen een risico geven op fatale hartritmestoornissen. Meng het nooit met andere medicijnen zonder goedkeuring van de voorschrijvende arts vanwege mogelijke geneesmiddelinteracties die het risico op onregelmatige hartslag en dood kunnen verergeren.
- wees op de hoogte van leeftijdgerelateerde voorzorgsmaatregelen. Mensen die zeer jong of oud zijn, lopen een groter risico op een overdosis van typische methadondoses vanwege verschillen in hun vermogen om het geneesmiddel te verwerken.
in geval van overdosering kan het geneesmiddel naloxon de potentieel dodelijke effecten ervan ongedaan maken. Naloxon is een opioïdantagonist—in wezen een tegengif voor opioïden-die de binding van methadon aan opioïdereceptoren blokkeert 3.
tekenen dat iemand verslaafd is
om het aantal methadonmisbruik te verminderen, wordt het gebruik strikt gecontroleerd door de verschillende OPIOÏDENBEHANDELINGSPROGRAMMA ‘ s (OTP) om het te distribueren. Verslaving blijft een zorg, echter, vooral gezien het feit dat mensen zijn toegestaan om hun doses mee naar huis te nemen 2. Daarnaast is methadon, net als elke andere drug, illegaal beschikbaar en wordt het soms gedeeld of verkocht door mensen met recepten.
degenen die methadon gebruiken of eraan verslaafd zijn, vertonen doorgaans gemeenschappelijke gedragsindicatoren die de sterke drang van het individu om meer van de drug te krijgen en meer te gebruiken, laten zien, zelfs wanneer het zichzelf of hun dierbaren in gevaar kan brengen 9. Tekenen van methadonverslaving zijn onder meer 9:
- mislukte pogingen om het gebruik te verminderen of te beëindigen.
- worstelt om gezonde relaties te behouden.
- moeilijkheden bij het volgen van werk of school.
- verschuift de aandacht naar drugsgerelateerde mensen en activiteiten.
- onvermogen om positieve activiteiten te behouden.
zich bewust zijn van de specifieke tekenen dat uw geliefde methadon snuift, kan u helpen om in te grijpen wanneer dat nodig is. Iemand die methadon snuift, kan onopzettelijk de aandacht vestigen op het gebruik ervan door:
- in het bezit te zijn van de stof zonder recept.
- met benodigdheden om de stof te snuiven.
- vaak snuiven of afvegen van hun neus.
- methadonresten op hun handen, kleding of gezicht.
hulp krijgen bij Methadonverslaving
iemand die niet kan stoppen met het gebruik van methadon kan onaangename ontwenningsverschijnselen krijgen die zich voordoen wanneer het gebruik wordt verminderd of geëlimineerd. Methadon ontwenning begint gewoonlijk binnen 2 dagen na het laatste gebruik en kan ongeveer 3 weken duren 10.
methadon ontwenningsverschijnselen zijn onder meer 10:
hulp krijgen in een professioneel detoxprogramma kan de gebruiker helpen ontwenningsverschijnselen te overwinnen en een verslavingsbehandeling te beginnen met een verminderd risico op recidief.
tijdens detox wordt vaak een taper gebruikt om de gebruiker af te leiden van methadon. In plaats van abrupt beëindigen van het gebruik, zullen de aanbieders van de behandeling meestal voorschrijven de drug aan het individu in geleidelijk kleinere doses, of totdat de symptomen adequaat kunnen worden beheerd door niet-opioïde medicijnen, zoals de ?2 agonist drug clonidine 10. Clonidine werd oorspronkelijk gebruikt voor de behandeling van de bloeddruk, maar nu wordt de stof gebruikt als aanvulling op het opioïd-afbouwproces om methadongebruik te beëindigen. Ontgifting behandeling met clonidine toediening kan worden voltooid in slechts 2 tot 3 weken 10.
detoxificatie kan worden voltooid tijdens een intramurale proces, residentiële proces, of poliklinische zorg en bijstand setting afhankelijk van de behoeften en ondersteuning van het individu. Wat ook het geval is, detox is slechts de eerste stap, dus extra behandeling zal essentieel zijn om herstel te behouden en terugval te voorkomen. Geschikte gedragstherapieën voor opioïdenverslaving omvatten 11:
- cognitieve gedragstherapie (CBT)–werkt om toekomstige problemen te voorspellen en te vermijden door zelfbeheersing en copingvaardigheden te stimuleren.
- Contingency management (CM)-probeert de lonende invloed van methadon tegen te gaan door wenselijk, drugsvrij gedrag te versterken door middel van tastbare prijzen en geschenken na successen in verband met onthouding.de communautaire aanpak ter versterking van de samenleving (Cra) behandelt vele aspecten van het individu, met inbegrip van zijn sociale en beroepsleven, door middel van een reeks gestructureerde, in de tijd beperkte sessies.
methadon is een krachtige opioïde stof die een hele uitdaging kan zijn om te stoppen. Om herstelondersteuning te vinden in een behandelingsprogramma, bel 1-888-744-0069 wie antwoordt? vandaag om met een revalidatieadviseur te praten over jouw situatie.