Magnetoencephalography Overview

Richard Burgess, MD, PhD, legt de ervaring en voordelen van de MEG-test uit.

Dr. Burgess leidt u door deze pijnloze test en de voordelen ervan bij het diagnosticeren van aanvallen door het opsporen van abnormale ontladingen in de hersenen.

Download de MEG-Brochure

hieronder vindt u veelgestelde vragen over magnetoencephalografie (MEG).

Wat is magnetoencephalografie (MEG)?

Magnetoencephalografie (MEG) is de nieuwste, meest geavanceerde methode voor het registreren en evalueren van de hersenen terwijl het actief functioneert.

Deze opname geeft een directe meting van de voortdurende functie van normale neuronen en kan de locatie van defecte neuronen bepalen. MEG kan worden gebruikt om de spontane activiteit van de hersenen te evalueren (bijv., voor epilepsie) of om de reactie op specifieke externe stimuli te controleren (bijvoorbeeld voor het in kaart brengen van motorische en zintuiglijke gebieden, taal, visie en andere functies).

MEG kan epileptische activiteit nauwkeuriger lokaliseren dan elke andere niet-invasieve modaliteit zonder het smeren en vervagen dat het elektro-encefalogram (EEG) beïnvloedt. Door een zeer groot aantal sensoren, evenals de afwezigheid van enig effect van schedel of hoofdhuid, MEG heeft een inherent hoge resolutie. Als we MEG combineren met de hoge resolutie anatomische beelden verkregen via MRI, kunnen we de neuronale activiteit lokaliseren naar een specifiek subobair gebied, meestal naar een specifieke gyrus of sulcus.

Hoe werkt MEG?

hersencellen (neuronen) interageren met elkaar door kleine elektrische spanningen te genereren. De stroom van elektrische stroom produceert een magnetisch veld, dat vervolgens kan worden geregistreerd met behulp van gevoelige magnetische sensoren. Omdat de kracht van het magnetische veld dat door de hersenen wordt geproduceerd zo klein is, is zeer gespecialiseerde instrumentatie nodig om het signaal op te pikken.

deze sensorsystemen bestaan uit kleine spoelen met hoge resolutie, gekoppeld aan apparaten die SQUIDs (supergeleidende quantuminterferentie-apparaten) worden genoemd. Meer dan 300 van deze gespecialiseerde sensoren zijn opgesteld in een helm, waardoor het hele hoofd dekking met hoge resolutie mogelijkheden. Door het analyseren van de patronen van de signalen die door al deze sensoren worden geregistreerd, kunnen de locatie, sterkte en oriëntatie van de bronnen worden afgeleid.

een MEG-scan is niet invasief en pijnloos. Zonder injecties, radioactiviteit of sterke magnetische velden is MEG veilig voor kinderen en volwassenen. In tegenstelling tot sommige beeldvormingstests, is de machine stil en veroorzaakt bijna nooit een gevoel van claustrofobie. Tijdens MEG-testen wordt hersenactiviteit gewoonlijk geregistreerd in zowel waakzaamheid als slaap.

hoe verhoudt MEG zich tot andere diagnostische hulpmiddelen?

diagnostische methoden voor beeldvorming van de hersenen worden over het algemeen verdeeld tussen twee categorieën: anatomisch en functioneel. CT en MRI zijn het gemeenschappelijkst voor anatomische weergave, terwijl PET en fMRI voorbeelden van functionele weergave zijn. Net als EEG registreert MEG het elektrofysiologische effect van neuronale activiteit in de loop van de tijd.; met zijn hogere sensor telling en eenvoudigere modelleringsfysica heeft MEG echter een hogere bronresolutie.

bovendien zijn opnames met MEG referentievrij; de signalen worden niet verzwakt door bot en meerkanaals, opnames met een hele kop en een hoge ruimtelijke dichtheid zijn gemakkelijk te verkrijgen. Door zijn aard toont MEG gebieden van functie: het lokaliseert de signalen die door neuronen worden gegenereerd als ze worden geactiveerd, als ze communiceren en als activiteit zich door hen verspreidt.

MEG wordt soms een functionele beeldvormingstest genoemd, maar verschilt op significante wijze van andere dergelijke tests:

• De functionele tests die in de meeste centra beschikbaar zijn, zijn indirecte metingen, afhankelijk van veranderingen in zuurstofverbruik (fMRI), glucose-opname (PET) en bloedstroom (SPECT). Omgekeerd meet MEG de neuronale activiteit direct.
• terwijl PET en fMRI gedurende vele seconden respectievelijk veranderingen in metabolisme en bloedstroom meten, meet MEG de elektrische activiteit milliseconde per milliseconde.

het lokaliseren van de volledige activeringsvolgorde zoals deze zich in de loop van de tijd ontwikkelt is wat MEG uitstekend doet. Vandaar dat de activiteit van het hele koor van neuronen die nodig zijn voor alledaagse handelingen (drukken op de versneller) of abnormale episodes (een epileptische aura) — niet alleen het maximaal betrokken gebied — chronologisch in kaart kan worden gebracht in de ruimte naarmate het verandert.

net als PET en fMRI “licht MEG” hersengebieden op die door een taak worden geactiveerd. Bij epilepsie, kan MEG de voortplanting van activiteit van één hersengebied over een paar milliseconden of tijdens het begin van een aanval tonen; in feite, vormen Ictal Meg-scans ongeveer 15 percent van MEG-scans die in Cleveland Clinic Epilepsy Center worden uitgevoerd. MEG resultaten zijn coregistreerd met anatomische beelden van MRI en zijn gereconstrueerd driedimensionaal om de exacte gebieden van activiteit te tonen.

wat zijn de voordelen van het gebruik van MEG?

bij patiënten met epilepsie helpt MEG de oorsprong van hun epileptische ontladingen vast te stellen zonder intracraniale insertie van elektroden. Wanneer implantatie van intracraniale elektroden noodzakelijk is, kan MEG helpen om de exacte implantatieplaats beter te plannen.

voor patiënten die neurochirurgie ondergaan, biedt MEG-technologie waardevolle informatie voor prechirurgische mapping op een niet-invasieve manier. MEG-technologie staat voor de combinatie van structurele en functionele informatie toe, die zowel hoge ruimtelijke resolutie als hoge tijdelijke resolutie bereiken-een combinatie die geen andere modaliteit voor het bestuderen van de hersenen momenteel aanbiedt.

verwijzende artsen kunnen gebruik maken van MEG-technologie om te helpen bij de diagnose en behandeling van vele aandoeningen waarmee hun patiënten worden geconfronteerd. MEG-metingen bieden meer accurate informatie dan ooit tevoren, waardoor beter onderbouwde beslissingen kunnen worden genomen.

afspraken

om een afspraak te maken, bel ons lokaal op 216.445.0601 of gratis op 866.588.2264.

informatie over afspraken of locaties nodig voor diensten in Cleveland en nabijgelegen voorsteden?

• Maak een afspraak of zoek een locatie

geïnteresseerd in epilepsiediensten in Florida?Florida ‘ s Adult epilepsy program wordt aangeboden op de Weston campus, net ten zuiden van Fort Lauderdale.

• bezoek de Cleveland Clinic Florida Epilepsy Center Website