manuele methodebedit

pulmonale beademing (en dus externe delen van de ademhaling) wordt bereikt door handmatige insufflatie van de longen, hetzij door de hulpverlener die in de longen van de patiënt blaast (mond-op-mondbeademing), hetzij door gebruik te maken van een mechanisch apparaat. Deze methode van insufflatie is effectiever gebleken dan methoden die mechanische manipulatie van de borst of armen van de patiënt omvatten, zoals de Silvestermethode.

mond-op-mondreanimatie maakt ook deel uit van cardiopulmonale reanimatie (reanimatie), waardoor het een essentiële vaardigheid is voor eerste hulp. In sommige situaties wordt mond op mond ook apart uitgevoerd, bijvoorbeeld bij bijna-verdrinking en opiaatoverdoses. De prestaties van mond op mond in zijn eigen is nu in de meeste protocollen beperkt tot gezondheidswerkers, terwijl eerstehulpverleners worden geadviseerd om volledige reanimatie te ondernemen in elk geval wanneer de patiënt niet voldoende ademt.

mechanische ventilatiehet

mechanische ventilatie is een methode om spontane ademhaling mechanisch te ondersteunen of te vervangen. Dit kan betrekking hebben op een machine genaamd een ventilator of de ademhaling kan worden bijgestaan door een geregistreerde verpleegkundige, arts, arts assistent, respirator therapeut, paramedicus, of andere geschikte persoon comprimeren van een zak ventiel masker of set van balgen. Mechanische ventilatie wordt “invasief” genoemd als het gaat om een instrument dat door de mond (zoals een endotracheale buis) of de huid (zoals een tracheostomie buis). Er zijn twee belangrijke wijzen van mechanische ventilatie binnen de twee divisies: positieve druk ventilatie, waar lucht (of een ander gasmengsel) wordt geduwd in de luchtpijp, en negatieve druk ventilatie, waar lucht in wezen wordt gezogen in de longen.

tracheale intubatie wordt vaak gebruikt voor mechanische ventilatie op korte termijn. Een buis wordt ingebracht door de neus (nasotracheale intubatie) of mond (orotracheale intubatie) en gevorderd in de luchtpijp. In de meeste gevallen worden buizen met opblaasbare manchetten gebruikt ter bescherming tegen lekkage en aspiratie. Intubatie met een geboeide buis wordt verondersteld de beste bescherming te bieden tegen aspiratie. Tracheale buizen veroorzaken onvermijdelijk pijn en hoesten. Daarom, tenzij een patiënt bewusteloos is of verdoofd om andere redenen, worden kalmerende drugs meestal gegeven om tolerantie van de buis te bieden. Andere nadelen van tracheale intubatie omvatten schade aan de slijmvliesvoering van de nasofarynx of orofarynx en subglottische stenose.

In noodgevallen kan een cricothyrotomie worden gebruikt door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg, waarbij een luchtweg wordt ingebracht door een chirurgische opening in het cricothyroïdmembraan. Dit is vergelijkbaar met een tracheostomie, maar een cricothyrotomie is gereserveerd voor noodtoegang. Dit wordt meestal alleen gebruikt wanneer er een volledige verstopping van de keelholte is of er massieve maxillofaciale verwonding is, die andere toevoegingen verhinderen die worden gebruikt.

NeurostimulationEdit

diafragma pacing is de ritmische toepassing van elektrische impulsen op het diafragma. Historisch gezien is dit bereikt door de elektrische stimulatie van een frenische zenuw door een geïmplanteerde ontvanger/elektrode, hoewel vandaag de dag een alternatieve optie bestaat om percutane draden aan het middenrif te bevestigen.