Bala Thatigotla, MD MRCS. Bronx Lebanon Hospital Center, NY, USA

abstracte titel: Biliary dyskinesia: An underdiagnosted condition. Evaluatie van de gevolgen .

inleiding: biliaire dyskinesie is een onderdiagnose aandoening. Het gebrek aan argwaan, leidt tot onnodig onderzoek, en vertraging in de diagnose en het operatieve Beheer.

methoden: Een retrospectieve evaluatie van 33 opeenvolgende patiënten gediagnosticeerd met biliaire dyskinesie tussen Jan 2006 en Jan 2010 werd uitgevoerd.

resultaten: 33 patiënten werden gediagnosticeerd met biliaire dyskinesie en ondergingen alle laparoscopische cholecystectomie. De gemiddelde galblaas ejectiefractie was 10%. Er waren 32 vrouwtjes en 1 mannetje. De gemiddelde leeftijd was 49 jaar (spreiding: 22-78 jaar). De gemiddelde duur tussen de symptomen en de diagnose was 11,4 maanden (spreiding: 3-36 maanden). WBC en leverenzymen waren bij alle patiënten normaal. De gemiddelde BMI was 26 (bereik: 21-35). 26 CT-scans, 45 echo ‘ s, 12 endoscopieën van het bovenste deel van het maag-darmkanaal en 6 cardiale onderzoeken werden uitgevoerd voordat onderzoek naar biliaire dyskinesie werd gestart. Bij 31 patiënten (94%) verdwenen de symptomen na laparoscopische cholecystectomie, terwijl bij 2 patiënten (6%) de buikpijn verder moest worden geëvalueerd. Pathologie vertoonde tekenen van chronische cholecystitis bij 29 patiënten, acute cholecystitis bij 3 patiënten en adenomateuze hyperplasie bij 1 patiënt. Galstenen waren afwezig bij alle patiënten, op twee na, die beide pathologische bevindingen van acute cholecystitis hadden.

conclusie (s): Symptomen van cholecystitis zonder galstenen moeten leiden tot verdenking van biliaire dyskinesie. CCK-HIDA scan is de definitieve studie voor diagnose. Vroege verdenking vermijdt de vertraging in de diagnose, waardoor de kosten van niet-noodzakelijke onderzoeken en ongemak voor de patiënten verder verminderd .Deze voorwaarde wordt vaker gezien bij vrouwelijke patiënten, en lijkt niet te worden gerelateerd aan obesitas. De symptomen van de meeste patiënten worden verlicht door laparoscopische cholecystectomie.

sessie: Poster
programmanummer: P391
Poster