Waarom is dit belangrijk?
In eerdere studies is het de vraag of additieven zoals lidocaïne of donnatal…wel additief zijn voor de werkzaamheid naast een eenvoudig antacidum.

voel de brandwond…of niet
dit was een enkelblind RCT met 89 patiënten met reflux-achtige pijn die gerandomiseerd werden naar antacidum monotherapie (aluminiumhydroxide/magnesiumtrisilicaat/magnesiumhydroxide), antacidum/lidocaïne 2% oplossing, of antacidum/lidocaïne 2% viskeuze gel. Voor het primaire resultaat van pijnvermindering op de visuele analoge schaal (VAS) na 30 minuten gaven zowel antacida als antacida+ – oplossing klinisch significante pijnvermindering. VAS-pijnvermindering was 20 (antacidum), 17 (antacidum+oplossing) en 9 (antacidum+viskeuze). De viskeuze groep voldeed niet aan >13mm VAS-afname die klinisch belangrijk wordt geacht. Er was geen statistisch verschil tussen de drie groepen. Antacidum alleen was (niet significant) effectiever dan alle andere. Het was ook de meest smakelijke. Beide lidocainevoorbereidingen veroorzaakten mondelinge gevoelloosheid. Alle drie gaven pijnverlichting >13mm na 60 minuten. Het take-home punt is dat een duidelijke antacidum zo effectief is, zo niet effectiever, dat GI cocktails met lidocaine, smakelijker is, en minder bijwerkingen heeft.