diarree kan een veel voorkomend probleem zijn bij paarden, maar hoe weten eigenaren wanneer het ernstig is?

diarree, gedefinieerd als dunne ontlasting, of overmatige en te frequente ontlasting, treedt op wanneer de darm niet volledig absorptie van elektrolyten en water.

eenvoudige veranderingen in het voer, blootstelling aan weelderig gras of een hap beschimmeld Hooi kunnen een korte irritatie van de darm veroorzaken, waardoor een paard gedurende een dag of twee diarree krijgt, maar iets meer dan dat kan het gevolg zijn van een aantal ernstigere oorzaken.

bacteriën, virussen en toxines zijn allemaal factoren die de darmwand kunnen beschadigen en kunnen leiden tot diarree en andere complicaties.

oorzaken

de organismen die diarree veroorzaken zijn meestal bacteriën – Salmonella en Clostridium difficile behoren tot de meest voorkomende.

Clostridium difficile wordt geassocieerd met gebruik van antibiotica bij zowel mensen als paarden.hoewel antibiotica nuttig zijn om slechte bacteriën te doden, kunnen ze tegelijkertijd ook goede bacteriën doden, waardoor het evenwicht van de flora in het lichaam verstoord wordt, merkt interne geneeskundespecialist Dr.Peter Heidmann op, van de Palm Beach Equine Clinic in Wellington, Florida.

als een paard antibiotica gebruikt om welke reden dan ook, zoals een wond of een infectie, die de goede bacteriën in de darmen kan verstoren en slechte bacteriën, zoals Clostridium difficile, kan doen groeien.

Clostridium difficile komt van nature voor in de omgeving. Er zijn verschillende soorten salmonella, het meest aangepast aan vogels of aan vee of ander vee, dus paarden die rond vee zijn hebben een hoger percentage van besmet raken met die specifieke bacteriën.

paarden kunnen ook salmonella dragen en geen symptomen hebben, zodat ze het aan elkaar kunnen doorgeven. Als de gezonde flora in het lichaam van het paard wordt afgeworpen door zelfs een kleine verandering in het dieet, of iets groters zoals een koliek episode, of antibiotica, dan salmonella kan groeien in zijn plaats.

een andere bacteriële oorzaak van diarree in de VS kan de ziekte Potomac Horse Fever zijn. Een bacterie genaamd Neorickettsia risticii, die wordt gedragen door slakken en getransporteerd door vliegen zoals caddisvliegen, veroorzaakt Potomac Paardenkoorts.

daarom kunnen paarden die in de buurt van rivieren of beken leven, besmet raken. Tijdens warm weermaanden halen caddisvliegen de bacterie op uit beken en kunnen ze de ziekte overdragen aan nabijgelegen paarden die per ongeluk de vliegen of larven opeten.er zijn broeinesten voor Potomac Horse Fever in de Verenigde Staten, waaronder het Potomac basin waar het voor het eerst werd beschreven, evenals vele delen van de oostkust en gebieden van Oregon, Noord-Californië en Montana.

een vaak voorkomende virale oorzaak van diarree is het Coronavirus. Dit gastro-intestinale virus verscheurt de darmwand en kan paarden erg ziek maken. Het lichaam moet de darm herleiden, en dat doet het snel, maar het duurt drie tot vijf dagen, gedurende welke het paard ernstige diarree en secundaire infecties kan hebben.”het Coronavirus werd lange tijd beschouwd als een opportunistische infectie en dat het virus zou profiteren van het feit dat het paard al ziek was, maar nu wordt het meer en meer beschouwd als de oorzaak van zijn eigen ziekte,” zegt Heidmann.

“net als al deze ziekten veroorzaakt het schade aan de darmwand en moet ondersteunende zorg worden gebruikt om het paard te helpen genezen.

” In tegenstelling tot bacteriële infecties kunt u het organisme echter niet direct behandelen, omdat er geen geschikte geneesmiddelen zijn om het coronavirus bij paarden direct te behandelen.”

buiten de infectieuze oorzaken van diarree zijn er mechanische oorzaken, zoals de opname van zand, die op sommige plaatsen een veel voorkomend probleem kunnen zijn. Zand is irriterend voor de bekleding van de darm en kan schade veroorzaken door het gewicht, evenals de slijtvastheid.

over het algemeen is zand irriterend genoeg dat het lichaam de vloeistof die het nodig heeft in de darmen niet kan vasthouden. Als gevolg hiervan zal het secretorische diarree veroorzaken waar te veel water verloren gaat. Het verwijderen van het zand lost meestal het probleem op en de darm is dan in staat om een gezonde voering te herstellen.

een laatste oorzaak van diarree bij paarden is toxines. Giftige planten, zoals Oleander, kunnen dodelijk zijn in grote doses, maar als ze in kleine hoeveelheden worden ingenomen, kunnen ze een ernstige irriterende werking hebben op de darm. Andere gifstoffen die een paard in het milieu kan opnemen, zoals fosfaat of insecticiden, kunnen ook diarree veroorzaken.

behandelingen

de belangrijkste behandeling voor diarree, ongeacht de oorzaak, is ondersteunende zorg. Ondersteunende zorg omvat het verstrekken van intraveneuze vloeistoffen om de verloren vloeistoffen te vervangen, het verstrekken van eiwit in de vorm van plasma voor het eiwit verloren als gevolg van gebrek aan absorptie, evenals het in evenwicht brengen van elektrolyten.

de volgende belangrijkste stap is het nemen van maatregelen om ofwel een goede darmflora te herstellen of de slechte bacteriën te verwijderen. In het verleden werd gepoederde houtskool gebruikt, wat geweldig is voor het absorberen van bacteriën, maar geen water absorbeert.

een gastro-intestinale gezondheidssupplement genaamd BioSponge® kwam op de markt in de vroege jaren 2000 door het bedrijf Platinum Performance. Het product is een gezuiverd kleipoeder dat de gifstoffen bindt en ook het water bindt, zodat het paard minder vocht verliest in zijn diarree.

terwijl het absorberen van de slechte bacteriën en toxines is belangrijk, ook het verstrekken van goede bacteriën in de vorm van probiotica kan ook zeer nuttig zijn.

“probiotica zijn zeer variabel in hun werkzaamheid, maar er zijn een aantal bacteriën waarvan bekend is dat ze geassocieerd zijn met de gezondheid van de darmen,” merkt Heidmann op. “De goede bacteriën bij mensen en bij paarden, die de meeste gegevens hebben om behulpzaam te zijn, is Saccharomyces Boulardii. Ouderwetse biergist is ook Saccharomyces, maar het is een andere soort, Saccharomyces cerevisiae.

” een van de beste manieren om een gezonde flora te herstellen is transfaunatie, waarbij de mest van een gezond paard wordt genomen, gefilterd en vervolgens in het zieke paard wordt gestopt, ” legt Heidmann uit.

“dat is een van de meest dramatische behandelingen die er zijn. Het zorgt voor de goede ‘insecten’ die het paard verliest door de diarree. Vaak zie je veulens de mest van hun moeder opeten. Het is een instinctieve gewoonte om de goede insecten in hun maag te krijgen.

” dat doen we alleen in de ziekste gevallen. Ongeacht de route, het maakt een groot verschil om de goede insecten te leveren, want dat creëert de omgeving voor de darm om te genezen.hoewel sommige antibiotica in de juiste situatie gerechtvaardigd zijn, wijst Heidmann erop dat ze niet zo vaak nodig zijn als mensen denken.

“bij mensen of honden, als we salmonella of een andere darminfectie krijgen, gebruiken we bijna altijd antibiotica, maar omdat antibiotica de oorzaak zijn van veel gevallen van colitis bij paarden, is dat in het algemeen niet de beste strategie, zegt hij.

” Er zijn een paar uitzonderingen. Clostridium difficile reageert op antibiotica, Metronidazol is de meest voorkomende. Voor Potomac Paardenkoorts zijn Tetracycline breedspectrumantibiotica de beste.”

bioveiligheidsmaatregelen moeten ook worden genomen om gezonde paarden te beschermen tegen een infectieuze stalgenoot. Heidmann adviseert het zieke paard volledig te isoleren zolang het ziek is, en gedurende minimaal twee volledige weken nadat de infectie klinisch is verdwenen.

Dit omvat geen contact tussen paarden, evenals geen gedeeld gebruik van kruiwagens, hooivorken, enz.

Moleculaire en DNA-testen kunnen worden gedaan om ervoor te zorgen dat het paard infectievrij is, maar hij waarschuwt dat testen problematisch kunnen zijn.

“Er is een zeer hoog aantal valse negatieven, wat betekent dat er echt een infectie is, maar het lab kan het niet vinden,” zegt Heidmann.

“Er kunnen momenten zijn waarop het paard bugs afscheidt, maar de tests pikken het niet op. De state-of-the-art standaard van zorg is een DNA-test genaamd PCR, en toch moet je nog steeds meerdere tests doen om een positieve test en een diagnose te krijgen. Toch is de beste manier om veilig te zijn door te blijven testen totdat je zeker bent.”

complicaties

Heidmann waarschuwt voor vaak voorkomende complicaties in ernstige gevallen van diarree, waarbij laminitis het hoogst op de lijst staat.

bij de meest zieke paarden komt het helaas niet zelden voor dat de dierenarts de darm gedurende drie tot vijf dagen fixeert en dan ontdekt dat de voeten zeer ontstoken zijn door toxines in de bloedbaan.

als het paard het slijmvlies van zijn darm verliest, kunnen de goede en slechte bacteriën die verondersteld worden in de darm te zitten ‘lekken’ in de bloedbaan en vrij zijn in de buik. Die bacteriën sterven dan ofwel door een aanval van het immuunsysteem of antibiotica, en ze geven endotoxinen af in de bloedbaan, die samen met andere ontstekingsproducten, laminitis kunnen veroorzaken.

een andere ernstige complicatie is de bloedstolling. Het zieke paard kan zeer weinig bloedeiwit worden wanneer de darmwand beschadigd is, wat stollingsafwijkingen kan veroorzaken. Het paard kan problemen hebben met de stolling of ze kunnen gevoelig worden voor abnormale toename van de stolling. Het paard lijkt misschien beter, en dan zal het een stolsel ontwikkelen ergens in het lichaam. Het kan overal zijn, maar het is meestal in de darm zelf, die meestal fataal is.

in het algemeen worden paarden zoals deze behandeld met aanvullend eiwit in de vorm van plasma. In sommige gevallen, de dierenarts zal ook anticoagulantia.

hoewel sommige gevallen van diarree kort zijn en gemakkelijk kunnen worden opgelost, waarschuwt Heidmann eigenaren dat ernstige gevallen snel bergafwaarts kunnen gaan, en het is belangrijk om een deskundige te raadplegen.

“het grootste teken van een probleem is de duur”, legt Heidmann uit.

” als het één dag is, kan het zijn dat ze een hap slecht eten of iets simpels hebben gehad. Als er koorts of lethargie is, zijn dat directe waarschuwingssignalen.

” als het dagen duurt, of als ze uit hun voeding gaan, zijn dat directe waarschuwingssignalen. Dat is wanneer je moet bellen met uw dierenarts meteen, vooral omdat als ze beginnen om bergafwaarts te gaan, deze complicaties echt versterken. De ergste gevallen zijn degenen die al een dag of twee aan het smeulen zijn.”