Articles

de 5 stappen voor de behandeling van Lies blessures

uw lies lijkt een beetje op Kings Cross station in Londen, met verschillende structuren die elkaar kruisen en bevestigen in dat gebied. In dit artikel zal ik de meest voorkomende oorzaken voor lies pijn bij hardlopers en hardlopen sporten te bespreken en geef je een aantal tips over hoe het beter te krijgen. Vergeet niet om lid te worden van onze sport blessure groep om vragen te stellen of meer letsel preventie advies.

beeld van een man met pijn in zijn lies en tekst die zegt "de 5 stappen voor de behandeling van Lies verwondingen"" The 5 steps to treating groin injuries"

In dit artikel:

  • welke structuren kunnen lies pijn veroorzaken?

  • De 5 stappen om de behandeling van lies blessures

Hier is de video van de livestream die ik deed in de Facebook-Groep:

Wat structuren kan leiden tot pijn in de lies?

het liesgebied is een zeer “druk” gebied met ladingen botten, ligamenten, spieren, pezen en zenuwen die zich daar hechten of er overheen kruisen en elk van hen kan de oorzaak zijn van uw pijn. Ik heb besloten om een lijst van alleen de meest voorkomende oorzaken voor lies pijn die ik zie in hardlopers / running sports.

heupgewricht impingement

wanneer we rennen en lopen zijn onze benen bedoeld om in vrijwel een rechte lijn te bewegen. Bij sommige mensen kunnen hun heupen te veel omdraaien als ze rennen, waardoor de botten in de lies tegen elkaar aan drukken. Als dit vaak gebeurt kan het ontsteking en pijn diep in de lies veroorzaken.

Dit type verwonding veroorzaakt gewoonlijk een geleidelijke toename van pijn gedurende enkele dagen of weken. De belangrijkste oorzaak hiervoor is meestal een gebrek aan goede spierkracht en bekkenstabiliteit en kan gemakkelijk worden opgelost door het volgen van het juiste revalidatieprogramma.

spierstammen / tranen

een spanning of scheur in een van de spieren die zich hechten rond het liesgebied kan daar pijn veroorzaken. De meest voorkomende zijn de heupflexoren (iliopsoas, rectus femoris), adductorspieren en buikspieren (rectus abdominus).

u kunt meestal zien dat u iets hebt gescheurd of gespannen als de pijn heel plotseling komt en vrij scherp is. Maar ligament stammen kunnen voelen zeer vergelijkbaar en er zijn specifieke tests die physios kan u helpen uit te voeren om onderscheid te maken tussen spierstammen en ligament stammen.

afbeelding van de spieren die zich aan uw lies hechten of over uw lies lopen: heup flexoren, buikspieren, adductoren en inguinale ligament.

Gilmore ’s lies/hernia van de sportman

Gilmore’ s lies of hernia van de sportman veroorzaakt pijn diep in de lies. Het kan plotseling beginnen of langzaam ontwikkelen in de loop van de tijd en het heeft meestal invloed op mensen die sporten die veel draaien bewegingen zoals voetbal te betrekken.

het is geen echte hernia en je krijgt geen bobbel zoals bij een normale hernia. Ze zijn niet echt zeker over wat precies veroorzaakt de pijn, maar de meeste atleten met deze aandoening lijken een scheur in sommige van de ligamenten en pezen diep in het inguinale gebied.

De eerste behandelingslijn voor Gilmore ‘ s lies is het volgen van een zorgvuldig gesorteerd versterkingsprogramma gedurende ten minste 12 tot 24 weken. Als dit niet succesvol is, kunt u profiteren van een operatie op te lossen of trim de ligamenten of pezen bij schuld.

adductor tendinopathie

Adductor tendinopathie of tendinitis, zoals het soms wordt genoemd, is een zeer vaak voorkomende oorzaak voor lies pijn bij lopers. Deze aandoening beïnvloedt de adductor pezen dicht bij waar ze hechten aan uw schaambeen en kan zeer pijnlijk zijn.

de pijn kan geleidelijk optreden over een periode van dagen/weken of tijdens een run. Soms voel je de pijn alleen de dag na een harde trainingssessie. In eerste instantie lopers vinden dat ze in staat zijn om “run it off”, maar dat het dan weer pijn doet na de run. Als de blessure erger wordt, kan het voorkomen dat ze helemaal lopen.

u kunt adductor tendinopathie of tendinitis ontwikkelen om verschillende redenen, maar de belangrijkste die ik zie in de kliniek zijn als uw heup/bekkenstabiliteit slecht is of als u uw training te veel duwt, onvoldoende hersteltijd toestaat of plotseling veel bergafwaarts gaat.

Foto van uw bekkenbeen en heup die laat zien waar uw buik-en adductorspieren zich hechten aan het schaambeen in de lies.

Osteitis pubis

Osteitis pubis is een ander type overmatig gebruik in de lies. Het wordt veroorzaakt door een gebrek aan stabiliteit in de kern, het bekken en de heup, waardoor de pezen en zelfs het schaambeen te veel belasting krijgen. Deze blessure ontwikkelt zich meestal geleidelijk over enkele weken en meestal in een loper die zijn lies pijn heeft genegeerd en heeft geprobeerd om te trainen door het.

MRI-scans tonen meestal botoedeem (zwelling in het bot) over het schaamstreek en de buik en adductorpezen zijn vaak ook aangetast.

de 5 stappen voor de behandeling van liesletsel

Stap 1: Identificeer de oorzaak van uw pijn

het diagnosticeren van uw verwonding en het begrijpen van wat de verwonding in de eerste plaats precies veroorzaakte, voorkomt dat u tijd verspilt aan behandelingen en oefeningen die niet geschikt zijn.

Ik ben bang dat u geen accurate diagnose van Google kunt krijgen! Een sportfysio is een goed persoon om hierover te raadplegen, omdat zij kunnen:

  1. bepaal wat er mis is door te luisteren naar de ontwikkeling van uw blessure, uw trainingsschema te analyseren en u bepaalde testbewegingen te laten uitvoeren. Als ik mijn patiënten via Skype zie, laat ik ze een volle batterij testen voor de camera uitvoeren om hun spierkracht en bewegingspatronen te controleren. Ik laat ze vaak ook zichzelf filmen terwijl ze op een loopband lopen, zodat ik het in slow motion kan afspelen en factoren kan identificeren die kunnen hebben bijgedragen aan hun blessure.

  2. een fysio zal u ook voorzien van een behandelplan dat alle aspecten behandelt, inclusief hoe u uw training moet aanpassen en wat u moet doen om uw lichaam te versterken en uw blessure te laten herstellen.

Stap 2: relatieve rust

Ja, uw letsel zal waarschijnlijk een beetje rust nodig hebben om te herstellen, maar u hoeft niet altijd volledige rust te gebruiken. Ik geloof sterk in relatieve rust, wat betekent dat iemand door blijft gaan met bewegen zonder pijn te veroorzaken. Bijvoorbeeld, als je 3 mijl langzaam kunt lopen zonder pijn tijdens of na de run, dan is dat prima om te doen. Maar als het je pijn doet toenemen, kan het een betere optie zijn om een tijdje te blijven fietsen of zwemmen.

Er is echt geen recept voor dit. Ik heb de neiging om te zitten met mijn patiënten en hebben een grondige discussie over wanneer ze pijn voelen en wat er gebeurt met elke vorm van oefening die ze doen en dan komen met een plan. Dit plan is ook niet vastgelegd in steen – Ik probeer en leer mijn patiënten hoe ze zelf moeten beslissen wat goed is versus wat moet worden vermeden.

relatieve rust kan een zeer effectieve manier zijn om uw conditie en geestelijke gezondheid te behouden en uw blessure te versterken!

Stap 3: bouwkracht en flexibiliteit

sommige verwondingen, zoals flexorstammen van de heup, kunnen worden veroorzaakt doordat ze niet flexibel genoeg zijn, terwijl andere, zoals adductor tendinopathie en osteïtis pubis, meestal worden veroorzaakt door een gebrek aan spierkracht / controle rond het bekken en de romp.

u kunt zien hoe het begrijpen van uw letsel en de oorzaken ervan een belangrijke rol speelt bij het beslissen welke oefeningen u moet doen. Dat gezegd hebbende, de meeste lies verwondingen kunnen meestal profiteren van het verbeteren van de kern en bilspieren sterkte.

het niveau van krachttraining waarmee u begint is ook belangrijk. Sommige blessures zullen u toelaten om onmiddellijk zware of sterke core workouts te doen, terwijl anderen zullen opflakkeren als je niet voorzichtig bent. De oefeningen die u kiest om te doen mag niet leiden tot een toename van uw symptomen tijdens of na het doen van hen.

Stap 4: Uw oefeningen zouden in de loop van de tijd moeten worden voortgezet

uw blessure zal niet op volle kracht terugkeren als u de hele tijd dezelfde oefeningen doet. Uw krachttrainingsprogramma moet in de loop van de tijd worden voortgezet als u herstelt en sterker wordt.

Ik stel mijn patiënten meestal duidelijke doelen in zodat ze weten wanneer ze klaar zijn om door te gaan naar de volgende stap. Bijvoorbeeld, als je kunt hop 20 keer met een goede vorm en geen pijn bent u meestal klaar om een korte run/walk sessie proef.

Stap 5: Trage terugkeer naar draaien

Dit is waar de meeste mensen het verkeerd hebben dus wees voorzichtig als je terug gaat naar draaien. Uw eerste paar runs moeten worden uitgevoerd / wandelingen waarbij u afwisselend korte periodes van hardlopen en wandelen.

Een run / walk-sessie heeft 2 voordelen:

  1. Als u uw blessure verergert, irriteert u het meestal gewoon in plaats van het goed te irriteren, wat betekent dat het binnen een paar dagen weer tot rust komt. Als aan de andere kant heb je gegaan en gedaan een goede run, je kan uiteindelijk flakkeren het voor een week of meer.

  2. een run / walk-sessie is een geweldige manier om uw been te versterken en de meeste van mijn patiënten vinden dat ze binnen 2 of 3 weken door kunnen gaan naar een continue run van 20 minuten.

U kunt hier een voorbeeld van een run/walk programma downloaden.

meer hulp nodig bij uw blessure? U bent van harte welkom om een van het team van SIP online te raadplegen via video call voor een beoordeling van uw blessure en een behandelplan op maat.

Beste wensen

Maryke

over de auteur

Maryke Louw is een gecharterde fysiotherapeut met meer dan 15 jaar ervaring en een master in sportblessure management. Volg haar op LinkedIn of Opnieuw zoeken

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *