wanneer de meeste mensen denken aan coeliakie, is “diarree” een van de eerste symptomen die in gedachten komt. Constipatie komt zelden voor. Zelfs artsen vaak doen coeliakie bloed testen voor patiënten van wie de primaire symptoom is diarree, maar anekdotisch lijkt het erop dat constipatie zelden verhoogt rode vlaggen voor hen.

onderzoek heeft echter aangetoond dat ongeveer 15% van de coeliakiepatiënten met gastro-intestinale klachten constipatie ervaart. Een 2012 studie suggereert dat elke persoon die constipatie die niet reageert op laxeermiddelen moet worden getest op coeliakie.constipatie is niet zomaar een ongemak. Het kan het vermogen van het lichaam om toxines te elimineren verminderen en kan bijdragen aan gastro-oesofageale reflux. Het kan symptomen zoals pijn, vermoeidheid en anale scheuren veroorzaken. Het is belangrijk om dit symptoom aan te pakken en het mogelijke verband met coeliakie en het glutenvrije dieet te begrijpen.

Wat veroorzaakt constipatie bij coeliakiepatiënten?

wanneer een persoon coeliakie heeft, worden de darmvlokken (kleine vingerachtige uitsteeksels op de inwendige wanden van de darmen die voedingsstoffen absorberen) beschadigd door de coeliakie antilichamen die ontstaan door de opname van gluten door een persoon met de ziekte. Dit vermindert de opname van voedingsstoffen uit voedsel als het reist door het maagdarmkanaal. Het voedsel reist nu door de darm in een minder goed verteerde vorm. Omdat het de onderzijde van de dunne darm binnenkomt, kan het lichaam dit onvoldoende verteerde, niet-geabsorbeerd voedsel (nu in ontlastingsvorm) niet volledig verwerken en kan het vaak alleen het vocht uit de ontlasting absorberen – soms meer vocht dan het zou moeten. De overabsorptie van vocht uit de ontlasting door de dunne darm veroorzaakt geharde ontlasting die moeilijk en pijnlijk kan zijn om over te gaan.

tot overmaat van ramp worden glutenvrije verwerkte voedingsmiddelen meestal gemaakt met vezelarm zetmeel en meel zoals witrijstmeel, aardappelzetmeel en tapiocazetmeel. De vezel die mensen op standaard diëten krijgen door het consumeren van volkoren producten is niet beschikbaar, en volkoren brood of pasta wordt vaak vervangen door glutenvrije substituten die weinig tot geen vezels bevatten. Veel glutenbevattende producten zijn tegenwoordig vezelversterkte, maar weinig glutenvrije producten zijn dat wel. Zelfs bruine rijst, een populaire glutenvrije volkoren, is niet een zeer vezelrijk graan.

wat kunnen coeliakiepatiënten doen om constipatie te voorkomen?

om voedsel te gebruiken als remedie tegen constipatie, moet iemand met coeliakie kiezen voor vezelrijke granen zoals quinoa, gierst en amarant. Ze moeten hun vochtinname aanzienlijk verhogen, vooral als ze vezelsupplementen zoals psyllium husk of inuline consumeren (veel voorkomende ingrediënten in vezelpoeders, dranken of capsules). In feite, dramatisch verhogen van uw glasvezel inname zonder het verhogen van uw water inname kan de situatie nog erger te maken. U moet ook het verhogen van uw inname van vezelrijke groenten en fruit, met inbegrip van die met eetbare huiden (zoals paprika ‘ s, maïs, en appels). Gedroogde vruchten, zoals pruimen, worden ook sterk aanbevolen. Bindende voedingsmiddelen zoals bananen en vezelarme broden en crackers moeten worden geminimaliseerd.

wat als glasvezel niet helpt?

functionerende villi zijn niet de enige vereiste voor een goede gastro-intestinale gezondheid. Ook het juiste evenwicht van de flora in de darm is van groot belang. Probiotisch bevattende voedingsmiddelen of supplementen kunnen helpen bij het herstellen van de juiste balans van de darmflora die ontstekingen kan verminderen, waardoor schade aan de darm wordt verminderd en de absorptie wordt verbeterd. Probiotica vaak helpen reguleren stoelgang, het verminderen van de incidentie van zowel diarree en constipatie symptomen.

door een gezond, vezelrijk, vloeibaar glutenvrij dieet te gebruiken in combinatie met lichaamsbeweging en probiotische supplementen, kunnen veel mensen afscheid nemen van constipatie en leren genieten van een gezondere en meer gereguleerde gastro-intestinale gezondheid.