behandeling voor galatresie
hoe behandelen artsen galatresie?
artsen behandelen galatresie met een operatie die de Kasai-procedure wordt genoemd en uiteindelijk, in de meeste gevallen, een levertransplantatie. Dankzij de vooruitgang in de behandeling overleven meer dan 80 tot 90 procent van de zuigelingen met galatresie tot volwassenheid.5,6
de Kasai-procedure
De Kasai-procedure is meestal de eerste behandeling voor galatresie. De Kasai procedure geneest geen galatresie. Als de procedure echter succesvol is, kan het leverschade vertragen en complicaties en de noodzaak van een levertransplantatie vertragen of voorkomen. Hoe eerder de procedure wordt uitgevoerd, hoe effectiever deze kan zijn.
tijdens de ingreep verwijdert een chirurg de beschadigde galwegen buiten de lever. De chirurg gebruikt een lus van de eigen dunne darm van het kind om de beschadigde galwegen te vervangen. Als de operatie succesvol is, zal gal rechtstreeks van de lever naar de dunne darm stromen. Binnen 3 maanden na de ingreep heeft men een idee of de operatie heeft gewerkt of niet. Na een succesvolle operatie, hebben de meeste zuigelingen niet langer geelzucht en hebben een verminderd risico op het ontwikkelen van complicaties van het bevorderen van leverziekte.
complicaties. Na de procedure is een veel voorkomende complicatie infectie van de lever, genaamd cholangitis. Artsen kunnen antibiotica voorschrijven na een operatie om deze infectie te voorkomen. Als cholangitis optreedt, behandelen artsen het met antibiotica, meestal intraveneuze (IV) antibiotica die in het ziekenhuis worden gegeven.
als de procedure niet succesvol is, blijft de gal geblokkeerd. Na een mislukte procedure zullen zuigelingen complicaties van galatresie ontwikkelen en zullen ze gewoonlijk een levertransplantatie nodig hebben op de leeftijd van 2,5 jaar
zelfs na een succesvolle operatie zullen de meeste kinderen langzaam complicaties van galatresie ontwikkelen, in de loop van jaren of decennia, en zullen ze uiteindelijk een levertransplantatie nodig hebben. In sommige gevallen hebben kinderen na een succesvolle procedure nooit een levertransplantatie nodig.
levertransplantatie
als galatresie tot ernstige complicaties leidt, zal de zuigeling of het kind een levertransplantatie nodig hebben. Een levertransplantatie is een operatie om een zieke of gewonde lever te verwijderen en te vervangen door een gezonde lever van een andere persoon, een donor genoemd.
De meeste kinderen met galatresie hebben uiteindelijk een levertransplantatie nodig, zelfs na een succesvolle Kasai-procedure.