overzicht

de Bartholin-klieren bevinden zich aan de zijkanten van de vaginale opening. Deze klieren scheiden een vloeistof af die helpt de vagina te smeren.

soms raken de openingen in deze klieren verstopt, waardoor vocht naar de klier terugkeert. Het resultaat is een relatief pijnloze ontsteking genaamd een Bartholin ‘ s cyste. Als de vloeistof in de cyste besmet raakt, kunt u een ophoping van pus omgeven door ontstoken weefsel (abces).

Bartholin-cysten of abcessen komen vaak voor. Behandeling van een Bartholin cyste hangt af van de grootte van de cyste, hoe pijnlijk het is, en of het is geïnfecteerd.

soms heeft u alleen een behandeling thuis nodig. In andere gevallen, Bartholin ‘ s cyste vereist chirurgische drainage. Als een infectie optreedt, antibiotica kan nuttig zijn bij de behandeling van de geïnfecteerde Bartholin cyste.

symptomen

Als u een kleine Bartholin-cyste heeft die niet geïnfecteerd is, merkt u deze mogelijk niet. Als de cyste groter wordt, kunt u een brok of Massa in de buurt van de vaginale opening voelen. Hoewel een cyste meestal geen pijn veroorzaakt, kan het gebied teder worden.

een Bartholin-cyste kan binnen enkele dagen volledig geïnfecteerd raken. Als de cyste besmet raakt, kunt u merken:

• een knobbel in de buurt van de vaginale opening die pijnlijk is, inclusief palpatie
• ongemak bij lopen of zitten
• pijn tijdens seks
• koorts

een abces of cyste van Bartholin treedt gewoonlijk op aan slechts één kant van de vaginale opening.

Wanneer moet u een arts bezoeken

bel uw arts als u een pijnlijke knobbel heeft in de buurt van de vaginale opening die niet verbetert na twee of drie dagen zelfzorg, zoals het onderdompelen van het gebied in warm water (zitbad). Als de pijn ernstig is, maak dan meteen een afspraak met uw arts.

neem ook contact op met uw arts als u een nieuwe knobbel in uw vaginale opening vindt en u ouder bent dan 40 jaar. Hoewel niet erg gebruikelijk, kan een dergelijke knobbel een teken zijn van een ernstiger probleem, zoals kanker.

oorzaken

Experts geloven dat de oorzaak van Bartholins cyste een ophoping van vloeistof is. Vocht kan zich opbouwen wanneer de opening (kanaal) van de Bartholin klier is geblokkeerd, misschien als gevolg van infectie of letsel.

een Bartholin-cyste kan geïnfecteerd raken en een abces vormen. Verschillende bacteriën kunnen de infectie veroorzaken, waaronder Escherichia coli (E. coli) en bacteriën die seksueel overdraagbare infecties veroorzaken, zoals gonorroe en chlamydia.

complicaties

een Bartholin-cyste of abces kan terugkomen en opnieuw behandeld moeten worden.

preventie

Er is geen manier om een Bartholin-cyste te voorkomen. Echter, veiliger seksuele praktijken (met name condoomgebruik) en goede hygiënische gewoonten kunnen helpen voorkomen dat cyste infectie en abces vorming.

diagnose

om een Bartholin-cyste te diagnosticeren, zal uw arts waarschijnlijk:

• stel vragen over uw medische voorgeschiedenis
• voer een bekkenonderzoek
• neem een monster van secreties uit de vagina of baarmoederhals om te worden getest op seksueel overdraagbare infecties
• beveel massatests (biopsie) aan om te controleren op kankercellen als u in de postmenopauzale periode bent of ouder dan 40

als kanker een probleem is, kan uw arts u doorverwijzen naar een gynaecoloog die gespecialiseerd is in soorten kanker bij vrouwen voortplantingssysteem.

behandeling

een Bartholin-cyste heeft gewoonlijk geen behandeling nodig, vooral als het geen tekenen of symptomen veroorzaakt. Indien nodig, zal de behandeling afhangen van de grootte van de cyste, het niveau van ongemak, en of het is geïnfecteerd, wat kan leiden tot een abces.

behandelingsopties die uw arts kan aanbevelen zijn:

• Stoelbaden. Weken in een badkuip met een paar centimeter warm water (zitbad) meerdere malen per dag gedurende drie tot vier dagen kan helpen een kleine geïnfecteerde cyste breken en afvoer op zijn eigen.

• chirurgische drainage. Chirurgie kan nodig zijn om een cyste die is geïnfecteerd of zeer groot drain. Drainage van een cyste kan worden gedaan met lokale anesthesie of sedatie.

  voor de procedure maakt de arts een kleine incisie in de cyste, waardoor deze kan uitlekken, en plaatst vervolgens een kleine rubberen buis (katheter) in de incisie. De katheter blijft tot zes weken op zijn plaats om de incisie open te houden en volledige drainage te vergemakkelijken.

• antibiotica. Uw arts kan een antibioticum voorschrijven als de cyste is geïnfecteerd of als tests aantonen dat u een seksueel overdraagbare infectie. Maar als het abces goed afvoert, heb je misschien geen antibiotica nodig.
• buideldier. Als de cysten terugkomen of u storen, kan een buideldier procedure nuttig zijn. De arts hecht elke kant van een drainage incisie om een permanente opening minder dan een kwart van een inch (ongeveer 6 millimeter) lang te creëren. Een katheter kan worden ingebracht om drainage te bevorderen voor een paar dagen na de procedure en helpen voorkomen dat herhaling.

in zeldzame gevallen kan de arts bij persisterende cysten waarbij de bovengenoemde procedures niet effectief zijn, een operatie aanbevelen om de Bartholin-klier te verwijderen. Chirurgische verwijdering wordt meestal gedaan in het ziekenhuis onder algehele narcose. Chirurgische verwijdering van de klier houdt een verhoogd risico op bloeden of complicaties na de procedure.

Lifestyle and home remedies

dagelijks weken in warm water, meerdere keren per dag, kan geschikt zijn voor het oplossen van een geïnfecteerd Bartholin cyste of abces.

na een chirurgische ingreep om een geïnfecteerde cyste of abces te behandelen, is weken in warm water erg belangrijk. Stoelbaden helpen het gebied schoon te houden, ongemak te verlichten en effectieve cyste drainage te bevorderen. Pijnstillers kunnen ook nuttig zijn.

voorbereiding voor de benoeming

het consult zal waarschijnlijk plaatsvinden met de eerstelijnsgezondheidszorg of een arts die gespecialiseerd is in ziekten bij vrouwen (gynaecoloog).

wat u kunt doen

om u voor te bereiden op de afspraak:

• schrijf uw symptomen op, inclusief die welke geen verband lijken te houden met uw aandoening.
• Maak een lijst van de geneesmiddelen, vitaminen of supplementen die u gebruikt en de doses van elk van deze geneesmiddelen.
• neem een notitieboekje of notitieblok mee om informatie op te schrijven tijdens de afspraak.
• bereid vragen voor aan uw arts, met de belangrijkste vragen eerst om er zeker van te zijn dat u ze kunt stellen.

Als u een Bartholin-cyste heeft, kunt u uw arts hier enkele fundamentele vragen stellen:

• Wat kan mijn symptomen veroorzaken?
• wat voor tests heb ik nodig?
• gaat de cyste vanzelf weg of heb ik behandeling nodig?
• Hoe lang moet Ik wachten na de behandeling om seks te hebben?
• welke zelfzorgmaatregelen kunnen mijn symptomen verlichten?
• komt de cyste terug?
• heeft u gedrukte materialen of brochures die ik mee naar huis kan nemen? Welke websites raden jullie aan?

aarzel niet om andere vragen te stellen als ze bij u opkomen tijdens de afspraak.

Wat kunt u verwachten van uw arts

mogelijke vragen die uw arts kan stellen zijn:

• Hoe lang heeft u symptomen?
• Wat is de ernst van de symptomen?
• voelt u pijn tijdens seks?
• voelt u pijn tijdens normale dagelijkse activiteiten?
• is er iets dat uw symptomen kan verbeteren?
• Is er iets dat ze erger maakt?