Timothy C. Hain, MD. * Pagina Laatst gewijzigd: 19 juli 2020

andere links:

• acupunctuur voor migraine
• acupunctuur voor reisziekte

acupunctuur is bestudeerd voor de behandeling van tinnitus, en de traditionele chinese geneeskunde is al gebruikt om het te behandelen in de 18e eeuw v.Chr. (Yap et al, 2009). De acupunctuur wordt algemeen gebruikt in behandeling van vele voorwaarden, maar voor de meerderheid van de indicaties is geen bewijs beschikbaar in de zin van medische studies van aanvaardbaar wetenschappelijk niveau (Hakimi, 2009).

Het lijkt redelijk dat sensorische stimulatie van het hoofd of de nek tinnitus kan moduleren, aangezien er goede aanwijzingen zijn dat tinnitus vaak kan worden gemoduleerd door somatosensorische input (Levine et al, 2007). Bijvoorbeeld, veel personen met tinnitus vinden dat het toeneemt na het vastklemmen van hun kaak. Veel personen met TMJ disfunctie geven aan dat ze ook tinnitus. Het lijkt redelijk dat acupunctuur, die algemeen wordt aanvaard om nuttig te zijn bij het verminderen van pijn, kan tijdelijk invloed hebben op tinnitus die wordt gemoduleerd door spierspanning.

de auteur van deze pagina interviewde verschillende gerenommeerde beoefenaars van acupunctuur uit China. Hun commentaar was dat acupunctuur werkt ongeveer “20% van de tijd”. Dit lijkt ons op placebo.

de literatuur hieronder beoordeeld blijkt dat ondanks vele studies, wetenschappelijk bewijs dat acupunctuur effectief is voor tinnitus is nog steeds ontbreekt vanaf 2016.

Behandelingsstudies van Pubmed.

• Hansen et al (1982) vonden geen verschil tussen traditionele Chinese acupunctuur en placebo, en merkten ook geen correlatie op tussen tinnitus matching en subjectieve beoordelingen door patiënten van hun tinnitus intensiteit.
• Marks et al (1984) rapporteerden geen significante verschillen tussen placebo en acupunctuurbehandeling.
• Thomas et al (1988) rapporteerden voorbijgaande verbeteringen bij 6 van de 12 patiënten behandeld op acupuctuurpunten aanbevolen in TCM voor tinnitus.
• Podoshin et al (1991) rapporteerden dat biofeedback superieur was aan acupunctuur, wat op zijn beurt superieur was aan medicatie (cinnarizine) ter verlichting van tinnitus.
• Axelsson et al (1994) rapporteerden dat acupunctuur de voorkeur kreeg vanwege effecten op verbeterde slaap, verminderde spierspanning en verbeterde bloedcirculatie, maar er was geen effect op tinnitus ergernis of luidheid.
• Furugard et al (1998) suggereerden dat tinnitus het proberen waard was bij ernstige tinnitus.
• Nielson et al (1999) vonden geen statistisch significante verschillen tussen de acupunctuurgroep en de placebogroep.
• Park et al (2000) onderzochten 6 gerandomiseerde gecontroleerde studies die in 2000 beschikbaar waren. Twee unblinded studies toonden een positief resultaat, terwijl 4 geblindeerde studies geen significant effect van acupunctuur toonden. Zij concludeerden dat acupunctuur niet is aangetoond effectief te zijn als een behandeling voor tinnitus op het bewijs van rigoureuze gerandomiseerde gecontroleerde proeven.
• Okada et al (2006) rapporteerden een “significante vermindering” tussen pre-en postneedling in een dubbelblind onderzoek uitgevoerd in Brazilië.
• Tan et al (2007) rapporteerden een 73,3% responspercentage in acupunctuur bij cervicale Jiaji (EX-n 2), 20 minuten per sessie, eenmaal per dag, gedurende 10 sessies.
• Wang et al (2010) rapporteerden dat de frequentie van het optreden van tinnitus en de tinnitus-luidheid significant waren afgenomen na behandeling in vergelijking met baseline in de EA-groep (P<0,009). Er werden echter geen significante verschillen waargenomen ten opzichte van placebo.
• He et al (2016) stelden in een systemisch overzicht dat “er geen overtuigend bewijs kon worden gevonden dat elektroacupunctuur gunstig is voor de behandeling van tinnitus”

conclusie:

gecontroleerde studies hebben over het algemeen geen significant effect van acupunctuur op idiopathische tinnitus aangetoond. Studies die breken reactie op tinnitus in subcategorieën zoals tinnitus dat moduleert met spierspanning, tinnitus als gevolg van TMJ verstoringen, tinnitus van verschillende frequenties en andere etiologieën dan gewoon idiopathische, zijn volledig ontbreekt. Het lijkt ons waarschijnlijk dat, zoals het geval is in andere fysieke behandelingsdisciplines, de resultaten sterk kunnen afhangen van het individu dat de behandeling levert. Zelfs als de acupunctuur een placebo is, is de hulp van de placebo nog hulp.

• Axelsson, A., S. Andersson, et al. (1994). “Acupunctuur in de behandeling van tinnitus: een placebo-gecontroleerde studie.”Audiology 33 (6): 351-360.
• Furugard, S., P. J. Hedin, et al. (1998). “.”Lakartidningen 95 (17): 1922-1928.
• Hakimi, R. (2009). “.”Versicherungsmedizin 61 (1): 19-24.
• Hansen, P. E., J. H. Hansen, et al. (1982). “Acupunctuur behandeling van chronische unilaterale tinnitus-een dubbelblinde cross-over studie.”Clin Otolaryngol Allied Sci 7 (5): 325-329.
• He M1, Li X2, Liu Y2, Zhong J1, Jiang L2, Liu Y2, Chen Q1, Xie Y2, Zhang Q2.Electroacupunctuur voor Tinnitus: een systematische beoordeling. PLoS ÉÉN. 2016 maart 3; 11 (3): e0150600. doi: 10.1371 / journal.pone.0150600. eCollection 2016. .Levine, R. A., E. C. Nam, et al. (2007). “Bewijs voor een tinnitus subgroep responsief op somatosensorische behandeling modaliteiten.”Prog Brain Res 166: 195-207.
• Marks, N. J., P. Emery, et al. (1984). “Een gecontroleerde studie van acupunctuur in tinnitus.”J Laryngol Otol 98 (11): 1103-1109.Nielsen, O. J., K. Moller, et al. (1999). “.”Ugeskr Laeger 161 (4): 424-429.
• Okada, D. M., E. T. Onishi, et al. (2006). “Acupunctuur voor tinnitus onmiddellijke verlichting.”Braz J Otorhinolaryngol 72 (2): 182-186.
• Park, J., A. R. White, et al. (2000). “Werkzaamheid van acupunctuur als een behandeling voor tinnitus: een systematische beoordeling.”Arch Otolaryngol Head Neck Surg 126 (4): 489-492.
• Podoshin, L., Y. Ben-David, et al. (1991). “Idiopathische subjectieve tinnitus behandeld door biofeedback, acupunctuur en medicamenteuze therapie.”Ear Nose Throat J 70 (5): 284-289.
• Tan, K. Q., C. Zhang, et al. (2007). “.”Zhongguo Zhen Jiu 27 (4): 249-251.Thomas, M., G. Laurell, et al. (1988). “Acupunctuur voor de verlichting van tinnitus.”Laryngoscope 98 (6 Pt 1): 664-667.
• Yap, L., V. B. Pothula, et al. (2009). “The root and development of otorhinolaryngology in traditional Chinese medicine.”Eur Arch Otorhinolaryngol 266 (9): 1353-1359.
• Wang, K., J. Bugge, et al. (2010). “Een gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie van handmatige en elektrische acupunctuur voor de behandeling van tinnitus.”Complement Ther Med 18 (6): 249-255.