ASB — de aanwezigheid van bacteriën in de urine zonder de symptomen van een infectie — is vrij gebruikelijk en is geïdentificeerd als een bijdrager aan misbruik van antibiotica, dat resistentie bevordert. Hoewel de bijgewerkte richtlijnen eerdere aanbevelingen volgen om te voorkomen dat bepaalde groepen patiënten die geen symptomen hebben (screening genoemd) worden getest-waaronder gezonde niet-zwangere vrouwen, ouderen, mensen met diabetes en mensen met ruggenmergletsel-omvatten ze ook groepen die niet eerder werden aangepakt, zoals zuigelingen en kinderen, mensen die gewrichtsvervangende of andere niet-urologische chirurgie hebben ondergaan en mensen die orgaantransplantaties hebben ondergaan.

“Screening van deze patiënten komt veel te vaak voor en leidt tot het ongepast voorschrijven van antibiotica, wat volgens sommige studies het risico op een UTI kan verhogen en kan bijdragen aan andere ernstige infecties zoals clostridioides difficile,” zei Lindsay E. Nicolle, MD, FIDSA, voorzitter van het comité dat de richtlijnen heeft ontwikkeld en emeritus professor aan de Rady Faculteit van gezondheidswetenschappen aan de Universiteit van Manitoba, Winnipeg. “In het algemeen dienen artsen geen urinekweken te verkrijgen, tenzij patiënten symptomen hebben die wijzen op een infectie, zoals een brandend gevoel tijdens het plassen, vaak plassen of buikpijn of gevoeligheid op de rug in de buurt van de onderste ribben.”

sommige symptomen die mensen aannemen wijzen op een UTI – zoals urinegeur en verwarring bij ouderen-worden meestal veroorzaakt door andere aandoeningen die moeten worden uitgesloten voor het testen, zei Dr.Nicolle.

ongeveer 3 tot 7 procent van de gezonde vrouwen hebben ASB op een bepaald moment, vooral degenen die seksueel actief zijn, zei ze. Ongeveer 50 procent van de mensen met rugletsel en 30 tot 50 procent van de mensen in verpleeghuizen hebben ASB.

De bijgewerkte richtlijnen volgen eerdere richtlijnen voor het screenen en behandelen van alleen patiënten met een risico op het ontwikkelen van complicaties van ASB, waaronder zwangere vrouwen en patiënten die endoscopische urologische procedures ondergaan.naast Dr. Nicolle bestaat het panel uit Kalpana Gupta, MD, Suzanne F. Bradley, MD, FIDSA, Richard Colgan, MD, Gregory P. DeMuri, MD, Dimitri Drekonja, MD, MS, FIDSA, Linda O. Eckert, MD, Suzanne E. Geerlings, MD, Bela Koves, MD, Thomas M. Hooton, MD, FIDSA, Manisha Juthani-Mehta, MD, FIDSA, Shandra L. Knight, MA, Sanjay Saint, MD, FIDSA, Anthony J. Schaeffer, MD, Barbara Trautner, MD, FIDSA, Bjorn Wullt, MD en Reed Siemieniuk, MD, PhD.