Para hombres con disfunción eréctil y niveles bajos de testosterona que no responden solo a Viagra™* (sildenafil), el uso complementario de AndroGel™** (gel de testosterona) mejora la función eréctil y la satisfacción sexual general, según un estudio del Centro Médico de la Universidad de Columbia.

Dr. Ridwan Shabsigh, profesor asociado de urología en el Colegio de Médicos de la Universidad de Columbia & Cirujanos y director del Centro de Sexualidad Humana de Nueva York en el Centro Médico de la Universidad de Columbia en el Hospital Presbiteriano de Nueva York, presentó los hallazgos del estudio multicéntrico en la reunión anual de la Asociación Americana de Urología (AUA) en Chicago.

Nuestros datos respaldan los beneficios potenciales de una terapia combinada con gel de testosterona para hombres con disfunción eréctil y bajo nivel de testosterona que encuentran que el sildenafil por sí solo es ineficaz, dijo el Dr. Shabsigh. Al evaluar la disfunción eréctil, los médicos y los pacientes deben considerar el uso de un análisis de sangre simple para determinar si la testosterona baja es un factor contribuyente. Si la causa principal es la testosterona baja, el sildenafil solo no solucionará el problema.

Se estima que de cuatro a cinco millones de hombres estadounidenses tienen niveles bajos de testosterona. Además, la testosterona baja, también llamada hipogonadismo, afecta a aproximadamente uno de cada 10 hombres entre las edades de 40 y 60 años. La testosterona baja puede conducir a una disminución de la libido, disfunción eréctil, osteoporosis, reducción de la masa corporal magra, estado de ánimo deprimido y fatiga.

Sildenafil mejora los efectos del óxido nítrico, una sustancia química en el cuerpo que permite aumentar el flujo sanguíneo al pene durante la estimulación sexual. La investigación sugiere que el óxido nítrico puede depender de la testosterona para funcionar correctamente, dijo el Dr. Shabsigh. Si bien se necesitan más estudios, este concepto puede explicar por qué la terapia de reemplazo de testosterona podría ayudar a los hombres hipogonadales que no responden al sildenafilo.

En el ensayo, 75 hombres hipogonadales con una edad media de 58,5 años fueron aleatorizados a gel de testosterona más sildenafilo versus placebo más sildenafilo. Los participantes tenían una relación heterosexual estable. El noventa y uno por ciento había experimentado disfunción eréctil durante al menos un año antes del estudio. Todos los participantes tenían niveles de testosterona en el rango bajo a bajo/normal (media de 300 ng/dL) y no habían respondido a dosis de 100 mg de sildenafilo, según las preguntas de la escala del Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF).

El análisis de 69 hombres a las cuatro semanas encontró que la población aleatorizada para recibir una dosis diaria de gel de testosterona de 5 mg además de un sildenafilo de 100 mg (n = 37) tomado según sea necesario, tuvo una respuesta significativamente mejorada al tratamiento, en comparación con aquellos que recibieron 100 mg de sildenafilo más un placebo (n = 32). Para comparar los grupos se utilizaron los resultados del Dominio de la Función Eréctil, el Dominio de la Función Orgásmica, la Satisfacción General y la Puntuación Total en el IIEF. Para el Dominio de la Función eréctil, los hombres que recibieron gel de testosterona informaron un aumento promedio del doble de los que recibieron un placebo, con una mejora del 34 y el 17 por ciento desde el inicio, respectivamente. En promedio, los participantes en el grupo de gel de testosterona informaron un aumento del 28 por ciento desde el inicio en el Dominio de la Función Orgásmica en comparación con una mejora del 4 por ciento en el grupo de placebo, después de cuatro semanas de tratamiento. La satisfacción general mejoró un 32 por ciento en el grupo de gel de testosterona, en comparación con un 10 por ciento en el grupo de placebo. Los resultados a las ocho y doce semanas mostraron una tendencia a favor del gel de testosterona en comparación con el placebo, pero sin significación estadística.

El Dr. Shabsigh es el autor de Back to Great Sex: Overcome E. D. y Reclaim Lost Intimacy, un libro desarrollado para ayudar a los hombres con disfunción eréctil a comunicarse eficazmente con sus médicos.

* Fabricado por Pfizer Inc.Fabricado por Unimed Pharmaceuticals, Inc., una subsidiaria de propiedad absoluta de Solvay Pharmaceuticals, Inc.