for å fastslå signifikansen av serumtyroglobulin (Tg) – nivå med hensyn til tilstedeværelse eller fravær Av tyreoideakreft, evaluerte vi tilgjengelige serum Tg-data på Og av t4-behandling hos 180 pasienter med differensiert tyreoideakreft som nå er fulgt opp til 18 år. Tilstedeværelsen av kreft ble etablert ved radiojodskanninger, røntgenstråler og klinisk undersøkelse. Trettito pasienter med detekterbart serum tg autoantistoffer ble ekskludert fra denne analysen. Tg ble målt ved RIA med en følsomhet på 1 ng / mL. Pasienter som hadde alle stadier av kreft, men som ikke hadde tegn på aktiv sykdom etter behandling, ble gruppert i henhold til operativ og 131i ablativ terapi. Hos pasienter med delvis tyreoidektomi med eller uten ablasjon indikerte Ikke Forekomsten Av Tg forekomst av kreft siden nivåene ofte var over enten 5 ng/mL eller 10 ng/mL cutoff. Tilstedeværelsen av gjenværende normalt tyroidevev reduserer diagnostisk verdi av serum tg-analyse. Hos pasienter som gjennomgikk nær total (NTT) eller total tyreoidektomi (tt) OG 131i-ablasjon, hadde 3 av 55 (5,5%) pasienter tg større enn 5 ng/mL og 1 av 55 (1,8%) pasienter tg større enn 10 ng/mL under behandlingen, mens 13 av 57 (22,8%) pasienter hadde tg Større enn 5 ng/mL og 6 Av 57 (10,5%) pasienter hadde Tg nivåer større enn 10 ng/mL. I denne gruppen av pasienter indikerte Et Tg-nivå mindre enn 10 ng/mL under suppressiv behandling fravær av tilsynelatende tumor hos 54 av 55 (98.2%) av pasientene. Mens sensitiviteten til analysen ble økt ved uttak av hormon, økte «falske positiver» spesielt ved lavere (3-6 ng/mL) cut-off nivåer. Ingen cut-off verdi riktig kategorisert alle pasienter. Disse dataene tyder på, at selv hos pasienter som gjennomgikk 131I ablasjon og total thyroidectomy og ble antatt å være kurert, små foci av skjoldbrusk vev som er umulig å oppdage ved standard 2 mCi 131I skanner kan eksistere og produsere noen Tg. Disse gjenværende cellene ser imidlertid ikke ut til å forårsake en ugunstig prognose hos de fleste pasienter. Hos pasienter med tilbakevendende eller fortsatt sykdom, under t4-behandling, varierte tg-nivåene mellom 2-21 000 ng / mL og 5 av 11 pasienter hadde en Tg mindre enn 5 ng / mL. Av behandling,Tg nivåer varierte mellom 6-10, 700 ng / mL og 3 av 13 pasienter hadde En Tg mindre enn 10 ng / mL. Hos 4 pasienter Var Tg-nivåene mindre enn 10 ng/mL under behandling, men større enn 10 ng/mL utenfor behandlingen.(ABSTRAKT AVKORTET MED 400 ORD)