Postpartum Depresjon før Fødselen
Da Christine Sherman lærte at hun var gravid med sitt første barn, var hun og hennes mann over månen med spenning.
men hennes glede vare ikke lenge. En knusende tristhet rammet forventningsfull mor, deretter 36, bare syv uker inn i hennes første trimester.»jeg gikk fra å føle meg normal og fin til nesten en umiddelbar depresjon,» Sa Sherman. «Jeg var veldig redd og engstelig. Jeg hadde det vanskelig å komme meg ut av sengen, og jeg var veldig bekymret for hva som skjedde med meg. Jeg hadde ingen appetitt og begynte å miste vekt som gal.»Venner og medisinske fagfolk fortalte Sherman At Det var altfor tidlig i svangerskapet å ha disse problemene.»jeg fortsatte å tenke,» jeg kan ikke være den eneste kvinnen dette noen gang har skjedd med, » sa Sherman. «Jeg kunne bokstavelig talt ikke finne en lege som ville behandle meg. Jeg hadde vært hos flere leger. Flere psykiatere. Jeg hadde til og med to fortelle meg å avslutte graviditeten min for å redde livet mitt.»
etter fem uker med nedslående avtaler med spesialister, Møtte Sherman og hennes ektemann Endelig Lucy J. Puryear, Md, medisinsk direktør For Women ‘S Place-Center For Reproductive Psychiatry Ved Texas Children’ S Hospital.
det var da hennes symptomer ble diagnostisert som postpartum depresjon.
Ikke bare baby blues
Postpartum depresjon, som navnet antyder, er vanligvis oppleves av mødre etter fødselen av et barn. Men tilstanden kan manifestere seg under graviditet.»En av grunnene til at vi begynner screening under graviditet er at noen av dataene viser postpartum depresjon kan starte i tredje trimester av svangerskapet,» Sa Puryear. «Hvis kvinner begynner å få symptomer før de leverer—hvis vi kan gripe inn før babyen kommer hit – så kan vi kanskje stoppe det fra å oppstå eller være så ille.»
Det er akkurat Slik Puryear hjalp Sherman.»Hun så ikke på meg som om jeg var gal eller sa at jeg gjorde det opp i hodet mitt,» fortalte Sherman. «Vi satt på sofaen hennes og jeg husker at hun så på meg og sa: Jeg skal få deg bedre, og du kommer TIL Å bli OK.»IFØLGE US Centers For Disease Control And Prevention, så mange som 1 av 5 nye mødre opplever postpartum depresjon.»vi kaller det postpartum depresjon, men egentlig kan det være mange forskjellige typer psykiske symptomer, som angst—kvinner føler seg altfor engstelige, ikke i stand til å sove, fordi De sjekker på babyen hvert 10. minutt,» Sa Puryear. «De er bekymret for at noe forferdelig er i ferd med å skje med dem eller babyen, opp til det punktet at de har panikkanfall.»Søvnmangel, en vanlig situasjon for nye foreldre, kan utløse depresjon og angst. Med fysiske og livsstilsendringer opplever en ny mor, i tillegg til den bratte nedgangen i hormonnivåer etter levering, opplever nesten 80 prosent av kvinner med spedbarn «baby blues»—et helt annet fenomen enn postpartum depresjon.»Baby blues» avtar vanligvis innen et par uker etter fødselen, men noen nye mødre gjenoppretter ikke fra følelsesmessig nedgang og opplever postpartum depresjon.»Det skal være morsomt – og mye er morsomt-men det er også overveldende,» Sa Puryear om å ønske en ny baby velkommen. «Som hver uke går, skal det bli lettere fordi du slags finne ut hva som skjer, du utvikler en liten rytme og babyen begynner å gjøre litt mer fornuftig. Men for mødre med postpartum depresjon, fortsetter det bare å føle seg overveldende.»
Når en kvinne kommer Til Puryear for hjelp, kan behandlingen begynne.»når de ender med å se noen, føler De seg ganske dårlig,» Sa Puryear. «Jeg tror ønsket om å ikke ha noe galt-du har nettopp hatt en baby—og du skal være spent og alle andre er glade – du fortsetter å håpe at det kommer til å bli bedre.»
På Kvinners Sted besøker en pasient med en psykiater som vil avgjøre om medisinering er nødvendig. En ny mor blir også henvist til en terapeut for støtte.Puryear forklarte at mange forskjellige terapier fungerer bra for postpartum depresjon symptomer. Noen ganger, å snakke med noen om hvordan å få barnet til å sove bedre eller hvordan å håndtere forholdet med en ektefelle gir positive resultater.»for mødre med angstlidelser er det kognitiv atferdsterapi som lærer deg hvordan du gjør hva en mor uten angst kan gjøre,» Sa Puryear.Sherman sa at å ta medisiner under graviditeten gjorde henne nervøs først fordi hun ikke ville skade barnet, men Hun ble beroliget Av Puryears prediksjon om at postpartum depresjon symptomene ville bli bedre.»det var vanskelig for meg fordi Det er lang tid å føle seg dårlig eller som om jeg ikke kan gjøre dette,» sa Sherman. «Det tok en stund for medisinen å snu meg rundt.»
ved hennes andre graviditet to år senere Var Sherman fullt forberedt på en annen depresjon hvis symptomene kom tilbake.»jeg hadde vært av medisinen i årevis på det tidspunktet, men da det skjedde, var det nesten det samme,» sa Sherman. «Det var bare ikke så skummelt fordi Jeg visste hva Det var, og Jeg visste At Dr. Puryear ville hjelpe.»
hva forårsaker postpartum depresjon?
I Dag Er Shermans datter, Dylan, 5, og hennes sønn, Zachary, 3. Shermans postpartum depresjon er trygt i fortiden, selv om hun fortsatt lurer på hva som forårsaket det.
Forskere prøver å finne svaret. Selv Om Puryear og andre har vært i stand til å behandle postpartum depresjon vellykket og spore sin progresjon, er årsaken fortsatt unnvikende.»når du er gravid, helt fra begynnelsen, begynner hormonene dine bare å stige og de fortsetter å stige gjennom hele graviditeten. De er på sitt høyeste av enhver tid i løpet av en kvinnes liv, » Puryear sa. «Hva skjer umiddelbart postpartum er alle de virkelig høye hormonnivåene faller. De faller ikke gradvis. De stiger gradvis, men postpartum, de faller bare av en klippe. Det er noe om at rask nedgang i hormoner som for noen kvinner utløser symptomer og ingen ennå har helt funnet ut hva som skjer der.»For å bidra til å løse dette mysteriet, Har Puryear gjort det til sitt oppdrag å utvide screeningtjenester i Hele Texas Children’ s system ved å administrere Edinburgh Postnatal Depression Scale questionnaire til kvinner i ulike stadier av graviditet og etter levering i flere omsorgsinnstillinger.»Et av mine mål var å sørge for at alle kvinner som ble sett av obstetrik og gynekologipraksis på dette sykehuset, ble screenet for postpartum depresjon, og da var mitt andre mål å få pediatrics practices-skjermen,» Sa Puryear. «Fra nå av, hvis du ser en Av OBs som praktiserer på dette sykehuset, blir du screenet ved første prenatal besøk, igjen på 34 til 36 uker, før levering og deretter på seks uker postpartum. Alle pediatriske klinikker er screening på første godt barn besøk, vanligvis rundt to uker, og deretter igjen på to, fire og seks måneder.»
selv om en gravid kvinne kan få postpartum depresjon, har noen kvinner høyere risiko enn andre.»Det som er så overraskende for kvinner og deres familier er at det i mange tilfeller bare er helt uventet,» Sa Puryear. «Hvis du har hatt noen historie med psykiske problemer, noen tidligere episode av depresjon når som helst i livet ditt, hvis du har noen stressorer i livet ditt, et vanskelig støttesystem eller kommer fra en lavere sosioøkonomisk status, har du en høyere risiko.»Å Vite risikoen for postpartum depresjon og lage en plan for støtte etter fødselen av barnet ditt, kan hjelpe gravide og nye mødre til å redusere sannsynligheten, Forklarer Puryear.»vår kultur er så forbigående, så mange mødre jeg ser i Houston har ingen familie her i det hele tatt. De er isolert, og jeg tror det øker risikoen for postpartumproblemer,» Sa Puryear. «Hvem skal hjelpe og hvem skal ta med måltider? Hvem skal vaske klær? Hvem skal hjelpe de andre barna? Det kalles en postpartum plan.»akkurat som forventende mødre skal utvikle en fødselsplan som beskriver hvem de vil ha i leveringsrommet og om de vil ha en epidural, bør de også utarbeide en blåkopi for postpartum depresjon-enten det treffer under graviditet eller etter.»så snart du forlater sykehuset og de legger en baby i armene dine og du går hjem, er Det ikke mye støtte eller hjelp eller å nå ut med mindre Du har satt noe opp på forhånd,» Sa Puryear.