Myelomatose og kronisk lymfatisk leukemi: paralleller og kontraster
Myelomatose (MM) og kronisk lymfatisk leukemi (KLL) er nært beslektede b-cellekreft. Parallelle og divergerende trekk ved disse sykdommene blir vurdert. I MM antyder ekspresjon av flere hemopoietiske avstamningsassosierte antigener på de ondartede cellene og den betydelige sannsynligheten for progresjon til akutt myelogen leukemi transformasjon av en pluripotent stamcelle. I CLL, transformasjon mer sannsynlig innebærer en forpliktet B-celle stamfar. En annen forskjell er at klonal evolusjon med tilhørende cytogenetisk progresjon er vanlig I MM, men IKKE KLL. Andre data, inkludert studier av proto-onkogener og tumorsuppressorgener, tyder på AT MM resulterer både fra økt proliferasjon og akkumulering av tumorceller, mens tumorcelleakkumulering er det dominerende trekk VED KLL. Disse forskjellene kan gjenspeiles i den tilsynelatende større rolle cytokin abnormiteter I mm progresjon. For eksempel står osteoklastaktiverende egenskaper hos noen cytokiner for bein involvering I MM, men ikke I KLL. MM og CLL deler vanlige funksjoner som sceneavhengig anemi og immunmangel. Begge sykdommene responderer på alkyleringsmidler, men varierer markant i deres følsomhet overfor fludarabin (KLL større ENN MM) og glukokortikoider (MM større ENN KLL). Forskjeller mellom disse sykdommene i progresjonsfritt intervall og overlevelse kan gjenspeile ulike definisjoner av premaligne og maligne faser i stedet for biologiske forskjeller. Detaljerte sammenligninger MELLOM MM OG CLL kan gi ytterligere innsikt i disse Og relaterte b-celle kreft.