KJÆRE Mayo CLINIC: HVA skjer NÅR En Maisonneuve brudd som involverer rive av alle leddbånd ikke er kirurgisk reparert? Hva er de langsiktige effektene av å ikke behandle skaden?SVAR: for denne typen komplekse ankel-og benskader er kirurgi ofte nødvendig for å stabilisere ankelleddet og tillate riktig helbredelse. Hvis En Maisonneuve brudd ikke behandles, kan resultatet være langsiktig ankel ustabilitet og tidlig debut leddgikt.En Maisonneuve fraktur er resultatet av to skader som skjer samtidig. Den første er vanligvis en svært høy brudd eller brudd i fibula – den minste av de to beinene mellom ankelen og kneet. Den andre er en ankelforstuing – en skade som strekker eller tårer de tøffe båndene av vev, kalt ledbånd, som bidrar til å holde beinene i ankelleddet på plass.Maisonneuve frakturer er mest vanlige hos idrettsutøvere som deltar i idretter som ski, gymnastikk eller dans, der det er fare for å falle med foten og benet som rammer bakken i en vanskelig vinkel mens de roterer.Symptomer på En Maisonneuve fraktur inkluderer de du vil ha med en ankelforstuing, for eksempel ankelsmerter, hevelse, blåmerker og begrenset bevegelsesområde. Symptomer inkluderer også ankel ustabilitet og smerte høyere i beinet på stedet av fibula brudd.

Diagnostisering Av Maisonneuve brudd kan være utfordrende fordi det krever å identifisere flere skader. Når helsepersonell mistenker En Maisonneuve brudd, full-lengde X-stråler av fibula og tibia (andre leggen bein) er tatt. Ankelleddet, Eller mortise, Røntgenstråler er gjort, også, for å vurdere felles skade og se om bein i leddet er ute av justering.Røntgenstråler tatt mens du ikke bærer vekt på ankelen din, kan ikke avsløre hele omfanget av En Maisonneuve brudd. Derfor kan helsepersonell anbefale at flere Røntgenstråler tas mens du legger vekt på ankelen din. Disse bildene, også kalt stressfilmer, kan videre vurdere mulig skade på leddbåndene i ankelen og vurdere statusen til ankelleddet. I NOEN tilfeller brukes EN MR til å vurdere ankelleddet også.

hvis bildene viser En Maisonneuve brudd, men bein i ankelleddet er fortsatt på sin rette plass, eller bare litt ut av justering, og stress filmene viser bare mindre ankel ustabilitet, så kirurgi kan ikke være nødvendig. I slike tilfeller, ved hjelp av krykker, sammen med en spenne, støpt eller skinne som ankel og ben helbrede, etterfulgt av fysioterapi for å gjenvinne omfanget av bevegelse, kan være tilstrekkelig behandling.Når En Maisonneuve fraktur innebærer betydelig ligamentskade som du beskriver, er imidlertid kirurgi nesten alltid nødvendig for å stabilisere ankelleddet og tillate riktig helbredelse. Avhengig av detaljene i skaden, kan kirurgen plassere skruer eller andre enheter for å holde ankelleddet på plass mens leddbånd helbrede. Skruer kan fjernes når healing er fullført,men det er bestemt fra sak til sak.Standard postoperativ gjenoppretting inkluderer vanligvis å holde vekten av den berørte ankelen i 6 til 12 uker. Etter dette kan fysioterapi brukes til å gjenvinne fleksibilitet, styrke og balanse. Målet er at pasienten skal kunne gå tilbake til full aktivitet og få tilbake den funksjonen han eller hun hadde før skaden.

hvis ankelleddet ikke er riktig plassert under helingsprosessen, kan leddet være i fare for å utvikle leddgikt. Til slutt kan det føre til kronisk ankel smerte, ømhet, stivhet og tap av fleksibilitet.

for å sikre den langsiktige helsen til ankelleddet etter denne skaden, er det viktig å ha En Maisonneuve fraktur grundig vurdert, riktig diagnostisert og raskt behandlet. – Dr. William Cross III, Ortopedisk Kirurgi, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota