Kjemoterapi For Hunder: hva Du Kan Forvente
i februar 2010 Min Border Collie, Daisy, ble en av anslagsvis seks millioner hunder diagnostisert med kreft hvert år.
Kjemoterapi. Magen min tumblet til føttene mine. Diagnosen var skremmende nok; hvordan kunne jeg muligens vurdere kjemoterapi? Jeg hadde visjoner om en behandling verre enn selve sykdommen.
som det viser seg, mine fordommer av kjemoterapi var langt verre enn sin virkelighet. Chemo har ikke kurert hunden min-mer om det senere-men det har gitt oss mer enn 18 måneder (og teller) av gledelig kvalitetstid sammen. Det er også gitt Daisy et dusin nye venner og rutiner for å se frem til, i form av hennes onkolog og kjemoterapi teknikere og de spesielle tingene de gjør for å gjøre henne komfortabel på hennes «chemo dager.»
Kjemoterapi For Hunder: Basics
Kjemoterapi på sitt mest grunnleggende definisjon er rett og slett kjemisk behandling av en sykdom. I denne forstand bruker vi kjemoterapi hver dag: antibiotika, NSAIDs, vitaminer, urter. Kjemoterapi for spesifikk behandling av kreft innebærer infusjon av hundens system eller et bestemt sted i hundens kropp med cytotoksiske kjemikalier i et forsøk på å ødelegge kreftcellene mens forhåpentligvis gjør så lite skade som mulig på normale friske celler. Annet enn noen få spesialdesignede stoffer for et par spesifikke kreftformer, angriper kjemoterapi medisiner celler i ferd med rask vekst eller deling.kreft kjemoterapi ble utviklet på 1940-tallet da forskere ble klar over effekten av sennepsgass, som ble brukt som et kjemisk krigsmiddel. De som ble utsatt for gassen ble funnet å ha svært lave hvite blodlegemer, og forskere begrunnet at hvis kjemikaliet hadde en effekt på de raskt voksende hvite blodlegemer, kan det ha en lignende effekt på de raskt voksende cellene i noen av blodkreftene. Dette førte til videre forskning og utvikling av lignende legemiddelprotokoller.Daisy Har overgangscellekarsinom (blærekreft). Det er ikke herdbart, men det kan behandles. Jeg måtte spørre meg selv hvorfor jeg ville behandle henne med giftige stoffer. For denne typen kreft er den første grunnen å forhindre metastase-spredning av kreft til andre deler av kroppen. Den andre grunnen var å kontrollere sykdommen og dermed øke levetiden og forbedre livskvaliteten. For andre typer kreft, kan kjemoterapi brukes til å redusere størrelsen på svulsten slik at kirurgi kan utføres. Kjemoterapi kan også forbedre effektiviteten av andre kreft ødelegge behandlinger som stråling. I noen tilfeller kan det kvitte kroppen av sykdommen, men dette målet er ikke realistisk på dette tidspunktet for mange med sykdommen.målet med kjemoterapi narkotika er å drepe kreftceller, mens administrere en dose som forårsaker «tålelig» skade på kroppens normale vev. Siden en distinkt egenskap av kreftceller er at de vokser raskere enn de fleste normale celler, påvirker kjemoterapi-midler vanligvis prosessen med replikasjon av disse raskt delende cellene ved å forstyrre DNA eller RNA på mobilnivå. De fleste agenter dreper kreftceller ved å påvirke DNA-syntese eller funksjon, en prosess som oppstår under cellesyklusen. Agenten binder SEG TIL DNA og endrer replikasjonsprosessen; den cellulære aktiviteten stoppes dermed og cellen dør. Det er en balansegang mellom å ødelegge så mange ondartede celler som mulig og forlate nok normale celler til å gjenopprette.
det er mer enn hundre kjemoterapi medisiner som brukes til å behandle hjørnetann kreft og flere blir utviklet hele tiden. Mange års forskning har resultert i etablerte (men utviklende) behandlingsprotokoller – behandlingsplaner utviklet for en bestemt krefttype der legemidler velges for deres unike og komplementære kreftbekjempende egenskaper og administreres i en bestemt rekkefølge og tidsplan. Kombinert kjemoterapi er en protokoll der forskjellige legemidler roteres eller gis samtidig. Med denne tilnærmingen blir stoffene gitt for å angripe kreftcellene på forskjellige måter og dermed redusere muligheten for at kreftcellene vil overleve og bli resistente mot de gunstige effektene av midlene.det er mange faktorer som hundens onkolog vil ta hensyn til når du velger protokollen som skal brukes til hunden din, inkludert type og omfang av kreft, arten av agentene, publisert bevis på deres effekt, eventuelle bivirkninger og hundens medisinske historie og generelle velvære. Hundens rase, også, kan påvirke protokollen; noen raser MED MDR1 mutasjon kan ikke tolerere visse kjemoterapi agenter. (Få en liste over ofte berørte raser og en test for å identifisere berørte individer her.) Og selvfølgelig spiller onkologens egen trening og erfaring en rolle i beslutningen .
hvis en onkolog ikke ser et svar innen en viss tidsramme, kan det bestemte stoffet bli bestemt å være ineffektivt og en annen protokoll kan administreres eller behandlingen stoppes. Onkologen kan til og med utvikle en protokoll som ikke er standard, men er den beste måten å behandle hunden din på.de vanlige rutene for legemiddeladministrasjon er gjennom munnen (oralt), eller ved injeksjon, som kan gis gjennom en vene (intravenøs), inn i en muskel (intramuskulær) eller under huden (subkutan). Dette er systemiske behandlinger som reiser gjennom hele kroppen for å nå kreftcellene uansett hvor de kan eksistere. Mer nylig har andre metoder blitt utviklet for å øke den lokale konsentrasjonen av midlet på svulststedet. Slike stedsspesifikke applikasjoner kan lede agensene til de berørte områdene i magen, lungene, blæren, sentralnervesystemet og huden. Denne prosessen kan redusere de systemiske effektene, samt gi en sterkere virkning av stoffet på sykdomsstedet.
hundens spesifikke dose av et legemiddel vil generelt være basert på kroppsvekten; andre faktorer inkluderer hundens generelle helse og følsomhet for narkotika. Dosen må være høy nok til å være medisinsk effektiv, men ikke så høy som å forårsake unødvendig skade på friske celler.De fleste planer begynner intensiv behandling med høyere og hyppigere doser av midlet i forsøk på å slå sykdommen tilbake. Varigheten av protokollen avhenger av type kreft, omfanget av sykdommen, og hvor responsive det er til behandling; den generelle anbefalingen er å administrere 2-3 doser av et bestemt middel før avgjøre om det er å ha en effekt. Behandlingsperioder kan variere fra uker til år. Mens lyden av «år med kjemoterapi behandling» kan høres skremmende, husk at det betyr at behandlingen fungerer.
i tillegg til selve kjemoterapiadministrasjonen, vil andre eksamener og tester bli utført i løpet av behandlingen. Noen tester er gjort for å se om hunden din trygt kan motta behandling; andre, for eksempel ultralyd, urinalysis, røntgen, CT, Mr, og scopes overvåke generelle helse og kreft status.
en rutinemessig kontroll vil finne sted under hvert besøk. Som et rapportkort bør følgende informasjon videresendes: hundens generelle velvære, medisiner gitt, eventuelle endringer i spise / drikke / elimineringsvaner, tegn på sykdom, endring i atferd, endring i svulst (hvis synlig). Rapporter eventuelle endringer til veterinærens ansatte, uansett hvor ubetydelige endringene kan virke. Grundig bevissthet og inspeksjon av hunden din er ditt ansvar. Veterinær teknikere vil utføre en fysisk undersøkelse som vil omfatte å skaffe hjertefrekvens, vekt og en blodprøve.Fordi mange stoffer også påvirker friske celler og organer, vil hundens laboratoriedata bli sjekket før hver kjemoterapi-administrasjon. I tillegg kan en vurdering av effektene på organer utføres periodisk. Avvik i noen av disse verdiene kan kreve dosejustering eller forsinkelse av behandlingen.
Kliniske Studier Av Kreftmedisiner
identifisering og utvikling av effektive nevv anticancer medisiner er en pågående prosess. Midler med potensial for antitumoraktivitet vurderes i kliniske studier. Mange veterinærundervisning sykehus kjøre slike forsøk. hvis du er interessert i å få hunden din til å delta i en prøve, spør din onkolog eller sjekk caninecancer.com for en liste over lenker.
Veiing Av Kjemoterapi-Alternativet
– er forventningen om behandlingen verre enn selve behandlingen?
– hvor sunn er hunden min?
– hvordan håndterer hunden min turer til veterinæren?
– hvor følsom er hundens gastrointestinale system?
– Har jeg følelsesmessige, økonomiske og / eller tidsbegrensninger som vil redusere min evne til å forplikte meg fullt ut til hunden min?
Mulige Chemo Bivirkninger på Hunder
hver hund vil være forskjellig i sin evne til å håndtere behandling. Noen hunder vil oppleve bivirkninger; Noen vil ikke. Bivirkninger har en tendens til å være midlertidige, som spenner over bare hvor lang tid det tar normale celler å bli erstattet eller å reparere skaden som oppstår fra kjemoen.
canine onkologer har betydelig erfaring med mange av standard narkotika og hvordan de påvirker hunder; de kan foreskrive medisiner for å forhindre kjente potensielle problemer. Som med administrasjon av et legemiddel, kan det være en alvorlig umiddelbar reaksjon; dette er ekstremt sjeldent. Dette er grunnen til at hunden din vil bli overvåket nøye under administrasjonen av stoffet og observert i omtrent en time etterpå. Andre bivirkninger kan oppstå 1 til 3 dager etter administrering og inkluderer sløvhet, redusert utholdenhet, diare, kvalme og eller/oppkast.
for å motvirke potensialet for kvalme og oppkast, er anti-kvalme medisiner som metoklopramid ofte administrert sammen med kjemoterapi agent eller legemidler som Cerenia vil bli utlevert til å gi hjemme bør disse symptomene oppstår. Pepcid AC kan også bli foreslått for å hindre magesyke. Bland dietter kan også hjelpe.
Foresatte må lære hva de potensielle bivirkningene er for stoffene hunden deres mottar og hvordan de skal se etter dem. Til tider kan det være vanskelig å avgjøre om en bivirkning skyldes behandlingen eller selve sykdommen. Symptomer er spesielt vanskelig å evaluere i begynnelsen av behandlingen når det ikke er noe å sammenligne dem med. En dag eller to av kvalme eller oppkast episode eller to er ikke uventet og er sjelden farlig. Informer veterinæren din umiddelbart hvis hunden din ikke spiser eller drikker på en dag eller lenger, eller hvis oppkast er kontinuerlig og vann ikke kan holdes nede, eller hvis du merker blod i oppkast eller diare. Ta opp og rapporter alle dine observasjoner til onkologen. Hvis hunden din har en reaksjon, kan du lure på om du skal fortsette behandlingen; husk at doseringen kan justeres eller et annet stoff valgt for bruk.
dessverre kan behandlingsmedisinene ikke skille mellom kreftceller og ikke-kreftceller. Som et resultat blir ødeleggelsen av de raskt voksende cellene i beinmarg og mage-tarmkanalen en bekymring. I tillegg kan enkelte legemidler skade reproduktive organer (ikke et problem hos kastrerte eller spayed hunder); andre kan påvirke bestemte organer som hjerte, lever og / eller nyrer og dermed kreve hyppig overvåking.
noen kjemoterapimedisiner påvirker benmargen, og påvirker dermed kroppens evne til å produsere nye hvite blodlegemer (Wbc). HUNDENS WBC-tall vil vanligvis være på sitt laveste 5 til 7 dager etter behandling. Senking av antall hvite blodlegemer kan gjøre hunden din mer utsatt for infeksjoner, som vanligvis oppstår fra bakterier som normalt lever i hundens tarmkanal og på huden, ikke fra miljøet. (Så la hunden din gjøre de tingene han eller hun vanligvis gjør, bare bruk sunn fornuft og unngå kjente farer som hundeparker med utbrudd av smitte). Veterinæren kan også foreskrive profylaktiske antibiotika for å forhindre muligheten for infeksjon hvis hundens nøytrofile (en komponent av hvite blodlegemer) teller er lavt (nøytropeni), selv om det ikke er tegn på infeksjon.
Tidlig påvisning av infeksjon er viktig slik at antibiotikabehandling kan startes umiddelbart. Tegn på infeksjon kan inkludere tap av appetitt, oppkast, diare, sløvhet eller depresjon. For å overvåke infeksjon, bli kjent med hvordan du tar kjæledyrets temperatur. Kontakt veterinæren umiddelbart hvis temperaturen er høyere enn 102.5 hryvnias F (eller på annen måte indikert av veterinæren din), da feber er en indikasjon på infeksjon. En hunds normale temperatur er ca. 100,5 hryvnias F til 102,5 hryvnias F. igjen, kraftig oppkast eller diare, blodig diare eller letargi er indikasjoner på at du bør kontakte veterinæren din umiddelbart. alvorlige infeksjoner kan kreve sykehusinnleggelse for intensiv støttebehandling.
de kumulative effektene av flere doser av visse kjemoterapi-legemidler kan forårsake permanente bivirkninger; hvis risikoen oppveier fordelene, bør behandlingen avbrytes. Visse kraftige stoffer kan bare brukes et begrenset antall ganger før risikoen for toksisitet for visse organer blir for stor. Andre legemidler kan være upassende på grunn av reaksjoner eller svekkende bivirkninger. Noen ganger utvikler kreften en motstand mot stoffet. Listen over effektive kjemoterapimidler kan avta etter hvert som behandlingen utvikler seg; det er her kunnskapen, erfaringen og kreativiteten til hundens onkolog kommer inn.
Faller Pels Ut under Kjemo?
det første spørsmålet mange spør om canine kjemoterapi er om hundene mister håret! De fleste raser har pels, ikke hår, og det vokser og kaster i en syklus, ikke kontinuerlig. Imidlertid kan noen krøllete-belagte raser med hår (Som Pudler) oppleve hårtap. Kjemoterapi narkotika målrette raskt voksende celler( som hår); pels er ikke en raskt voksende celle. Noen ganger vil hunder miste sine whiskers og barberte områder kan ikke regrow så raskt, men det handler om det.
Finn ut hvordan ellers kjemo for hunder er som kjemo for mennesker her.
Å Leve Med En Hund Som Gjennomgår Kjemoterapi
som med mennesker som behandles med kjemoterapi, er mennesker og kjæledyr ikke antatt å være i fare fra å leve og samhandle med en kjemoterapi-behandlet hund. De fleste kjemoterapi narkotika tømme systemet gjennom urin og / eller tarmkanalen innen 48 til 72 timer etter administrasjon. For å begrense eksponering av disse stoffene til deg selv og andre kjæledyr, prøv å få hunden din til å eliminere i et bestemt område, vekk fra områder der barn leker og andre kjæledyr hyppige. Bruk engangshansker for å plukke opp avføring umiddelbart og legg i en plastpose og forsegle før avhending. Hvis mulig, skyll områder med eliminering grundig med rennende vann for å fortynne eventuelle kjemiske rester.
hvis hunden kaster opp eller eliminerer i huset, bruk engangshansker og bruk papirhåndklær for å rydde opp så mye av avfallet som mulig. Igjen, bag hansker og skitne papirhåndklær før avhending. Avhengig av plasseringen av ulykken, kan det være lurt å bruke en grundig vann skylling for å rengjøre området. Hvis kjæledyret ditt får daglige doser av et legemiddel som du administrerer oralt, bør legemidlene kun håndteres mens du bruker vernehansker (og holdes utilgjengelig for barn og andre kjæledyr). Vask alltid hendene etter håndtering av medisiner eller avfall! Hvis et medlem av husstanden er gravid, prøver å bli gravid, eller immun-kompromittert, bør hun ikke håndtere noen behandlet dyr avfall eller anti-kreft medisiner.
Å Betale For En Hunds Kreftbehandling
Kjemoterapibehandling kan være dyrt da det innebærer profesjonell tid og kompetanse, de høye kostnadene ved stoffene selv, behandlingens varighet, tilhørende prosedyrer og diagnostikk, samt fjerning av biomedisinsk farlig avfall (inkludert rester av legemidler, katetre og nåler som brukes til å levere stoffene, teknikerens smokker og hansker, etc.). De fleste veterinære sentre vil fakturere per behandling, ikke i en engangsbeløp. Hvis du har pet forsikring, sjekk din politikk; noen planer dekke behandling. CareCredit tilbyr også spesialfinansiering for godkjente veterinærprosedyrer. På hennes blogg, Dr. Nancy Kay har en stor ressurs side for «Økonomisk Bistand Til Veterinær Omsorg.»Denne informasjonen vises også i hennes bok, Snakker For Spot . Be om et estimat av forventede kostnader, slik at du kan vurdere den økonomiske effekten og diskutere eventuelle økonomiske bekymringer du har med veterinæren din, slik at han eller hun kan tilby de beste behandlingsalternativene basert på budsjettet.
Spørsmål om Chemo Å Spørre Veterinæren
1. Hva er forventet levealder uten behandling?
2. Hva er forventet levealder med behandling?
3. Hvilke kjemoterapi agenter vil hunden min bli gitt?
4. Hvordan administreres de?
5. Hva er prosessen?
6. Hvordan vurderes effektiviteten?
7. Hvor ofte vil behandlingen bli gitt?
8. Hvor lenge vil hunden min få behandling?
9. Hva er den estimerte kostnaden for behandling?
10. Hvilke bivirkninger kan hunden min oppleve?
11. Hvilke kliniske tegn skal jeg være bekymret for?
12. Hvilke tegn krever at jeg tar med hunden min umiddelbart for undersøkelse?
13. Hvem skal jeg kontakte etter kontortid hvis hunden min har symptomer som bekymrer meg?
Støtte Kjemo Utvinning
hundens kropp må jobbe hardere for å opprettholde god helse; ikke bare er det kjemper en sykdom, det arbeider for å reparere sivile skader fra kjemoterapi agenter.Vær spesielt oppmerksom på symptomer på smerte; som vi vet, er hunder spesielt gode til å skjule tegn på at de kan skade. Men smerte kan forårsake stress og stress kan være skadelig for hundens generelle helse og helbredelsesprosess. Arbeid med veterinærteamet ditt for å forebygge og behandle det.
tilstedeværelsen av kreft kan føre til betydelige endringer i hundens fordøyelse. Det er noen generelle begreper som kan følges for å gi god næringsstøtte: gi en rekke matvarer som er aromatiske og smakfulle; minimere tilførsel av enkle karbohydrater (stivelse og sukker – studier har vist at disse er drivstoff for kreft); gi mat med høy kvalitet proteinkilder; og vurder tilsetning av omega 3 fettsyrer. Mens optimal ernæring er ideell, kan det komme ned til å mate hva hunden din vil spise. Det er en myriade av kosttilskudd som hevder å være til nytte, men mange av disse er ubegrunnet og uprøvd; diskutere eventuelle kosttilskudd som du vurdere å gi hunden din med onkolog.
hvis hunden din er på kjemoterapi for en periode, kan du finne at hun trenger ikke-kreftbehandling eller medisiner. Mens på kjemoterapi, bør ingen vanlige vaksiner gis, men hjerteorm og loppe preventatives kan gis så lenge ikke kontraindisert med kjemoterapi eller hundens generelle helse. Alltid koordinere regelmessig veterinær omsorg med onkolog.Andre områder av støtte du kanskje vil vurdere inkluderer akupunktur, kiropraktikk, urte og homøopatiske midler. Daisy mottar akupunktur to ganger i måneden og tar urte kosttilskudd som foreskrevet av sin holistiske veterinær, som jobber tett med onkologen for å sjekke for narkotikainteraksjoner. Hennes urte kosttilskudd er opphørt 24 timer før og etter kjemoterapi administrasjon for å redusere potensialet for eventuelle interaksjoner.En av de viktigste aspektene ved behandling er å opprettholde en positiv holdning og holde hundens liv – og livet ditt-så normalt som mulig. Trene i hundens evner, lek og nyt hvert øyeblikk. Mens vi må huske den kliniske virkeligheten, er det best å fokusere på hundens virkelighet!
Vær Hundens Advokat
– Vær en informert verge.
– Forskning hunden din spesifikke sykdom.
– Diskuter funnene dine med hundens onkolog.
– Bli med eller start en online støttegruppe.
– Ta opp alle detaljer om hundens oppførsel under behandlingen.– / p >
– Handle raskt hvis øyeblikkelig legehjelp er nødvendig.– / p >
– Gjør deg kjent på forhånd om de potensielle bivirkningene.
Å Leve I Dag, Forberede Seg til I Morgen
Sjansene er At det har vært forskning og studier (prøv å søke på nettet Ved Hjelp Av Google Scholar) på hundens spesielle type kreft. Disse studiene vil ofte inkludere statistikk som median overlevelsestider og bivirkninger av bestemte midler. De kan være nedslående eller oppmuntrende. Diskuter funnene dine med hundens onkolog, men husk at det ikke er noen krystallkule for å forutsi hvordan hunden din kan reagere eller svare. Hver hund er unik og hver kreft som utvikler seg er unik. En sykdom som utvikler seg i en hund kan ikke behandles i en annen for en rekke årsaker som plassering av sykdom, hundens alder og helse, og kostnaden og tilgjengeligheten av behandling. Når det er sagt, kan det være nyttig å gjennomgå statistikken, uansett hvor omfattende eller begrenset, og bruke dem som retningslinjer for veiing av potensielle risikoer og fordeler.
Realistisk er det få kreftformer som kan herdes ved kjemoterapi. Noen kan gå inn i remisjon (ingen påviselig bevis på sykdommen), og til og med flere remisjoner (som med lymfom). Andre kan bli statisk (reduksjon og eller ingen fremgang av sykdommen).
Husk at hvis du bestemmer deg for å gå i gang med kjemoterapi, kan du stoppe når som helst. Da jeg begynte behandling med Daisy, var mitt hovedprinsipp at hvis det påvirket livskvaliteten hennes på noen måte, ville vi avslutte behandlingen umiddelbart. Hun har fått kjemoterapi i over 16 måneder nå, inkludert intravenøs mitoksantron, karboplatin og vinblastin; vi prøvde også orale legemidler Leukeran (klorambucil) og Palladia. Dessverre hadde ingen av disse den ønskede effekten av å bekjempe sykdommen, men heldigvis hadde de ingen skadelig innvirkning på hennes velvære. Hun har også fått piroxicam (ET NSAID som har kreftegenskaper) i over et år; vi er ikke sikre på om dette hadde noen effekt på sykdommen, men det syntes å ha en palliativ effekt (hun tar nå Deramaxx i stedet).Det var en periode da jeg sluttet å behandle henne med konvensjonelle kjemoterapimidler, men det var fordi vi hadde gått tom for stoffalternativer for hennes spesielle type kreft. På det tidspunktet satte jeg henne på en urte kjemoterapi som anbefalt av hennes holistiske veterinær. Hun fortsetter å ta det nå i forbindelse med en spesiell kombinasjonsprotokoll av to kjemoterapimidler som utviklet av onkologen hennes. Vi er nå på 18 måneder siden diagnose (hennes prognose var mindre enn et år), og jeg kan med glede rapportere at hennes sykdom er statisk og hun er glad og sprelsk. Hun kommer hjem fra hennes onkologi besøk klar til å spille frisbee.forfatteren ønsker å utvide sin hjertelige takk til Daisy ‘ s fantastiske og omsorgsfulle onkologer, Jeffrey N. Bryan, DVM, MS, PhD, Dacvim (Onkologi), Ved College Of Veterinary Medicine, University Of Missouri og Martin Crawford-Jakubiak, MLAS, DVM, Dacvim (Internmedisin, Onkologi), og hans fantastiske team På Sage Centers For Veterinary Specialty and Emergency Care I Concord, CA.Barbara Dobbins er en hundetrener på hiatus som har blitt inspirert til å gå tilbake til skolen for å studere veterinær onkologi.