Menopausale kvinner som gjennomgår hormonbehandling, hadde en tendens til å ha mindre kroppsfett, spesielt visceralt fett, selv om effekten forsvant når behandlingen ble avsluttet, rapporterte forskere fra en tverrsnittsstudie.

gjennomsnittlig prosentandel av kroppsfett hos kvinner som gjennomgår behandling var 34,6%, sammenlignet med 36,2% for kvinner som hadde behandling tidligere og 35,9% for kvinner som aldri hadde hormonbehandling (P=0.01 for trend), Sa Georgios Papadakis, MD, Fra Lausanne Universitetssykehus I Sveits, og kolleger.

Gjennomsnittlig visceralt fettmasse, målt som fettdybden i magen rundt indre organer, ikke subkutant abdominalt fett, var 0,42 kg for kvinner som fikk behandling, sammenlignet med 0,48 kg både for kvinner med tidligere behandling og de som aldri fikk det (P=0.01 for trend), rapporterte teamet online i Journal Of Clinical Endocrinology & Metabolisme.Tilsvarende var gjennomsnittlig kroppsmasseindeks (BMI) 24,9 for nåværende brukere av menopausal hormonbehandling, mot 25,6 for tidligere brukere og 25,8 for aldri brukere (P=0,03). Alle studieresultater ble justert for potensielle confounders inkludert alder, kosthold, fysisk aktivitet og en diagnose av depresjon, Sa Papadakis og kolleger.

fordelene ved terapi fortsatte imidlertid ikke når den stoppet. Gjennomsnittlig visceralt fettmasse hos kvinner som hadde vært uten behandling i mindre enn 2 år var 0,53 kg, og dette var ikke signifikant forskjellig hos kvinner som hadde vært uten behandling i 2-5 år (0,51 kg) eller mer enn 5 år (0,50 kg; P=0,813). Forskjeller i gjennomsnittlig BMI var tilsvarende ikke signifikante blant de tre gruppene (P=0,985).»til slutt forhindrer dagens MHT-bruk økningen av visceral adiposity,» Sa Papadakis og kollegaer. «Dette funnet kan ha viktige kardiovaskulære, metabolske og benimplikasjoner som bør tas i betraktning ved vurdering av nytte / risikoforholdet for mht resept. Likevel er effektstørrelsen på BMI og total fettmasse relativt liten, OG mht resept kan ikke erstatte andre tiltak som fysisk aktivitet.»Leger bør være oppmerksomme på at FORDELENE MED MHT på kroppssammensetning raskt kan forsvinne etter uttaket og sterkt oppfordre kvinner til å optimalisere ernæring og øke fysisk aktivitet når de stopper MHT,» sa studieforfatterne.JoAnne Pinkerton, MD, administrerende direktør I North American Menopause Society, var enig med forfatterens anbefaling. «Diskusjoner om å stoppe hormonbehandling bør inkludere en diskusjon om økt gevinst av abdominal fett, tilhørende helserisiko og anbefalinger for å redusere kaloriinntaket og øke regelmessig fysisk aktivitet for å bekjempe vektøkningen sett med å stoppe hormonbehandling,» Sa Pinkerton i en epost til MedPage Today.De beste kandidatene for hormonbehandling er symptomatiske kvinner yngre enn 60 eller innen 10 år med overgangsalderen, Sa Pinkerton. «Å ha mindre økning i abdominal fett er en ekstra fordel utover lindring av hetetokter, nattesvette, bedre søvn og mindre tap av bein,» sa hun.Men «Det er ingen en-størrelse-passer – alle tilnærming når det gjelder beslutninger om hormonbehandling,» la Pinkerton til. «Risikoen og fordelene varierer avhengig av kvinnens egne egenskaper, samt typen hormonbehandling, dosen som brukes, bruksvarighet , type administrasjon-enten det er en pille eller en lapp, for eksempel – og spesielt alder og tid fra overgangsalderen når behandlingen påbegynnes.»

den tverrsnittsbaserte observasjonsstudien inkluderte 1053 postmenopausale kvinner i alderen 50-80 år. De ble klassifisert som nåværende hormonbehandlingsbrukere (21%), tidligere brukere (27%), eller aldri brukere (52%). De aller fleste (98%) var hvite. Nåværende brukere hadde vært på terapi i gjennomsnitt 12 år, og tidligere brukere hadde vært av terapi i gjennomsnitt 8,5 år. Deltakerne ble spurt om kosthold, fysisk aktivitet og psykisk helse.

Deltakerne gjennomgikk dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) med kroppssammensetningsvurdering. Hovedresultatet var visceralt fettvev målt VED DXA. Sekundære utfall inkluderte BMI, total fettmasse, magert masse og håndgrepsstyrke. Studien fant ingen signifikante forskjeller mellom deltakerne for magert masse eller grepstyrke.Nøyaktig hvordan hormonbehandling påvirker fettmasse er uklart, Sa Papadakis og kollegaer. Det kan ha en direkte effekt på fettceller, eller det kan ha atferdseffekter som påvirker matinntak og fysisk aktivitet, sa de.Fordi det store flertallet av studiedeltakere var hvite, kan resultatene ikke generaliseres til andre pasientpopulasjoner, sa de. I tillegg ble informasjon om varigheten av hormonbehandling, samt type terapi og administrasjonsvei, selvrapportert, «hindrer oss i å pålidelig vurdere disse faktorene,» sa de.

Klikk her For American Association Of Clinical Endocrinologists (Aace) Medisinske Retningslinjer For Klinisk Praksis For Diagnose og Behandling Av Overgangsalder.