begrepet «helsetjenester» blir kastet rundt ganske mye i disse dager. SOM HR-fagfolk har du kanskje sett «helsetjenester» brukt utveksling med «helseforsikring», selv om det er lekmannen som gjør det, i stedet for fagfolk i bransjen. Helse og helseforsikring er to helt forskjellige ting. De har ulike definisjoner, selv om vi, som et land, har i stor grad co-blandet de to.denne co-mingling har ført til at fylket feilaktig fokuserer på helseforsikring som et like mål for vrede for de stigende kostnadene for medisinsk behandling, når det i sannhet har helsetjenester vært drivkraften. Denne forståelsen er avgjørende hvis vi skal kjempe mot den stadig økende kostnaden for medisinsk behandling i dette landet.

Healthcare vs. Helseforsikring

Healthcare er definert som » feltet opptatt av vedlikehold eller restaurering av helsen til kropp eller sinn. Dette gjelder også alle «prosedyrer eller metoder» knyttet til omsorgen for en persons fysiske eller mentale helse.

bransjen der medisinske fagfolk jobber, blir ofte referert til som » helsevesenet.»Helsetjenester leveres av leger, sykepleiere, tannleger, terapeuter, sykehussystemer og farmasøytiske selskaper. Prisen disse leverandørene satt for sine produkter og tjenester er den primære driveren av helseforsikring kostnader.

Helseforsikring

Helseforsikring er definert som » forsikring som kompenserer forsikrede for utgifter eller tap pådratt av medisinske årsaker, som gjennom sykdom eller sykehusinnleggelse.»Helseforsikringsselskaper bistår med økonomiske midler for å betale for nevnte helsetjenester. Mens helseforsikring er en del av den samlede medisinske «industrien», bør den ikke forveksles med helsetjenester. Helseforsikring er levert Av selskaper Som Blue Cross Blue Shield, Aetna, Cigna, Humana og UnitedHealthcare. Prisen disse leverandørene satt for sine tjenester er en direkte refleksjon av prisene helsepersonell satt for deres (faktisk, deres fortjenestemargin, eller medisinsk tap ratio, er regulert av regjeringen i en bestemmelse I Affordable Care Act). Det er sikkert andre faktorer som går inn i prisen på individuelle og gruppe helseforsikring-i tilfelle av gruppe forsikring: den generelle helsen til en organisasjons arbeidsstyrke og deres dekket pårørende, og deres krav historie, som ofte kan være en refleksjon av kvaliteten og effekten av helsetjenester blir gitt. Men men hoveddriveren er prisene satt av helsepersonell og farmasøytiske selskaper.

Så Hvorfor Er Dette Viktig?

Å Forstå forskjellen mellom disse begrepene er avgjørende for å temme den stadig økende kostnaden for medisinsk behandling.

La oss late som du har En allstate huseiere forsikring for å beskytte huset ditt. Vi vet alle at Hva Allstate belaster deg for huseiereforsikring ikke påvirker prisen du betalte for huset ditt, men omvendt vet vi (og fullt ut aksepterer) at prisen du betalte for huset ditt, påvirker prisen du betaler for huseiereforsikring. Vi forstår alle at kostnaden for Allestatlig politikk er en refleksjon av kostnaden for ditt hjem.

selv om dette eksemplet er sterkt forenklet, gjelder det samme prinsippet for medisinområdet. Hvorfor ser ikke allmennheten kostnaden for helseforsikring som en refleksjon av kostnaden og kvaliteten på helsevesenet? Videre, hvorfor forstår ikke folk at den beste veien til å utvide tilgangen til helsetjenester er gjennom reduksjoner i kostnadene for helsetjenester i stedet for statlig mandattilgang og forsikringssubsidier som ikke gjør noe for å få ned underliggende kostnader?

i et kommende blogginnlegg vil vi ta opp flere tiltak som vi tror vil skape markedsforhold for å få ned kostnadene samtidig som kvaliteten på omsorg forbedres. Disse inkluderer å gi forbrukerne mulighet til å handle for verdi, øke omsorgsalternativer og stimulere konkurranse.