Fødselen er ment å være en gledelig anledning, preget av sigarer, ballonger og gode ønsker. Hva om fødselen din ikke går som planlagt. Hvis barnet ditt kommer ut med lav Apgar score, en illevarslende tegn eller, utvikler tegn På Cerebral Parese eller hypoksisk hjerneskade.

Føtale Hjertefrekvensmonitorer

Fosterpulsovervåking brukes nesten universelt i Usa. Det er et vindu for hvordan babyen din tolererer arbeidskraft. Det er et tegn på generell Mors-Føtal Helse.

til tross for viktigheten av fosterets hjertefrekvensovervåking, ble standardisert adopsjon av bruken til å overvåke fosterets nød bare etablert i 2008 Av American Academy Of Obstetrics And Gynecology og Society For Maternal Fetal Medicine.

og selv som «retningslinjer» er spørsmålet som disse retningslinjene følges av sykehuspleie og Obstetrikere fortsatt ikke jevnt fulgt på grunn av en rekke årsaker, fra sykepleie som ikke rapporterer hva som kalles «sen retardasjon», tegn på at fosteret er i trøbbel, raskt eller med en hvilken som helst algoritmisk prosedyre. Selv når passende sykepleieintervensjoner følges, hvor lenge har disse sene retardasjonene fått lov til å fortsette? Når ble legen varslet? Hvor lang tid tok det ham eller henne å handle på denne illevarslende tegn? Litteraturen er for lang. Emergent levering, vanligvis via keisersnitt, bør skje innen 30 minutter, og dette skjer ganske enkelt ikke.De fleste vordende mødre stoler på sykehuspersonalet for å ta godt vare på dem når de skal føde. De stropp fosterets hjerte monitor over magen, du kan eller ikke kan ha en epidural, du får intravenøse væsker, dine vitale tegn overvåkes samt babyer. Du kan eller ikke kan motta medisiner eller prosedyrer for å flytte arbeidskraft sammen. Er alt i orden? Ja?

Dessverre indikerer disse tiltakene Ikke personen som administrerer dem og tolker dem for å være kompetent til å gjøre det. Kanskje sykepleiere er distrahert, har flere pasienter. Kanskje legene er for optimistiske at disse avvikene i føtal hjertefrekvens, sen retardasjon, vil klare med konservative tiltak. Kanskje de leverer Mrs. Jones ned gangen, eller kjører inn hjemmefra.

Sen Retardasjon

Tid er kritisk når fosterets hjerte tracing viser sen retardasjon. Kanskje du aldri har hørt begrepet. En sen retardasjon er tiden det tar for babyens varmefrekvens å gå tilbake til normal etter en sammentrekning. Barnets hjerte må distribuere blod til hele kroppen, og hjernen er spesielt følsom. Tracing ser ut som EN EKG-sporing, fordi det er hva det er. Andre metoder for måling av føtal nød som foster auskultasjon er vist seg å være effektive, men ikke brukt på grunn av 1) pleiepersonalet ikke tilstrekkelig opplært i bruk og 2) det ville «skape en økonomisk byrde for sykehuset».

Årsaker til «sen retardasjon» eller fall i hjertefrekvens med livmor sammentrekning er kjent for å være : uteroplacental insuffiency (ikke nok oksygen til babyen), fostervann infeksjon som kan oppstå på grunn av overdreven lang arbeidskraft er tillatt etter at vannet har blitt brutt, lavt mors blodtrykk, komplikasjoner av spinal eller epidural anestesi, livmor hyperaktivitet (ofte forårsaket av overdreven bruk Av Oxytocin) og store babyer ( som er uten tvil selv kandidater for en vaginal levering)og placenta previa eller abruption der morkaken har blitt forskjøvet fra livmorveggen, skadet og ikke effektivt gi barnet oksygen det krever.American College Of Gynecology Retningslinjer for 2014 terminologi definerer en sen retardasjon som: En visuelt tilsynelatende symmetrisk gradvis reduksjon i retur til føtal hjertefrekvens, assosiert med livmor sammentrekning.

hjernen er svært følsom for selv små mengder redusert oksygen. Så lite som 3 minutter er knyttet til hjerneskade, og kan forårsake cerebral parese, som skyldes hjerneskade fra redusert oksygen. Dette kan presentere så lave «Apgar Score» som alle babyer er vurdert på ved levering. Studier har vist kortikal og midbrain skade på grunn av uteroplacental insuffiency. Gjør babyen din alle sine utviklingsmessige milepæler raskt?

når sen retardasjon vises, er det nødvendig med rask intervensjon. Sykepleieintervensjoner, når sykepleieren gjenkjenner dem, er svært individualisert, og hvor lenge hun tillater dem å fortsette, er også svært individualisert. Sykepleieintervensjoner inkluderer å snu moren, øke IV-væskehastigheten, gi ekstra oksygen med en hastighet på 8 Liter / minutt, snu Oksytocinmedisin og varsle Fødselslegen så snart som mulig. Den Fødselslege kan velge «vaktsom venter» eller kan plassere en fetal hodebunn monitor for å måle blod surhet nivå, en indikator på lavt oksygen.

Tilbakevendende sen retardasjon og tilbakevendende variabel retardasjon, og føtal bradykardi, samt lav føtal hodebunns pH er indikasjoner på rask handling, for eksempel en akutt keisersnitt, hvis en instrumentell levering (med egen forløpende risiko) ikke kan utføres umiddelbart. Når en føtal hodebunn monitor målinger er lav (spesielt under 7.20) fosteret er i alvorlige problemer og må leveres innen 30 minutter. Dessverre er dette sjelden tilfelle.Hvis du har hatt en baby som har hatt «lav Apgar score», har hatt utviklingsforsinkelser eller ble diagnostisert med cerebral parese eller hypoksisk hjerneskade, bør du vite den emosjonelle og økonomiske toll som vil vare livet ut. Kontakt topprangerte og erfarne fødselsskadeadvokater på Passet & Powell for en gratis konsultasjon ved å ringe 312-527-4500.