Enhanced recovery protocols er evidensbaserte behandlingspakker som betydelig forbedrer restitusjon etter større operasjoner. Disse prinsippene og protokollene er nå standard for omsorg i mange kirurgiske spesialiteter.

ODM + og Forbedret Restitusjon

Hemodynamisk styring ved bruk av øsofagal doppler monitorering (ODM+) er godt validert innenfor den aksepterte protokollen. I STORBRITANNIA støttes Det Av Enhanced Recovery Partnership i tråd med NATIONAL Institute Of Clinical Excellence (NICE) Veiledning MTG3, Nhs Operating Framework og Department Of Health Innovation Health And Wealth Review, 2011.

I Europa Valgte Gruppen Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) ODM. Gruppen uttalte at ‘Øsofageal Doppler ultrasonografi ble valgt som den foretrukne metoden for å overvåke intraoperativt slagvolum på grunn av den bredere bevisgrunnlaget i denne sammenheng’.

hvilke pasienter?

følgende liste identifiserer kirurgiske pasienter som skal få ODM, som anbefalt av Enhanced Recovery Partnership (Erp):

• Større Kirurgi med en dødelighet på >1% og/eller
• med et forventet blodtap på større enn 500mls.
• Større intra-abdominal kirurgi

• Intermediær kirurgi hos høyrisikopasienter, inkludert pasienter i alderen > 80 år.
• Uventet blodtap og / eller væsketap som krever >2 liter væskeerstatning.
• Pasienter med vedvarende tegn på hypovolemi og / eller hypoperfusjon i vev.

Professor Monty Mythen, Klinisk Leder for Helsedepartementets ERP-Program & Professor I Anestesi & Kritisk Omsorg ved University College London sa:

«jeg har jobbet MED ODM i nesten to tiår og har sett fordelene hos pasientene mine.»

» VED å tilby en mye mindre invasiv metode for væskehåndtering under og etter operasjonen, HJELPER ODM pasienter med å komme seg raskere. Jeg er glad for at denne veiledningen har fremhevet fordelene med denne teknologien, og jeg håper AT DEN gir NHS drivkraften den trenger for å sikre bedre tilgang for alle.»

Last ned brosjyren og se HVORDAN ODM kan være en verdsatt komponent i ERAS-protokollen.