Forstoppelse er definert som å ha færre enn tre tarmbevegelser i uken(Mayo Clinic 2019). Forstoppelse omfatter også bestått av harde, tørre tarmbevegelser (avføring) som er sjeldne, vanskelige å passere, eller begge deler (Better Health Channel 2014).Forstoppelse kan vanligvis forebygges og behandles ved å opprettholde et høyt fiberdiett, øke vanninntaket og trene regelmessig (Better Health Channel 2014).Forstoppelse Er et medisinsk problem som skal tas alvorlig, spesielt når det er tilstede hos eldre voksne. Eldre voksne anses å være en primær risikogruppe for kronisk forstoppelse. Det er anslått at eldre voksne er fem ganger mer sannsynlig å utvikle forstoppelsesrelaterte problemer (Mandal 2019).

fordøyelsesprosessen er som følger: når maten forbrukes, bryter den ned i magen og passerer gjennom tarmen. Tarmens vegger absorberer deretter næringsstoffer fra maten. Avfallet som gjenstår, føres deretter gjennom kolon og endetarm. Til tider er denne prosessen forstyrret, og avfall blir fast i tykktarmen, dette er kjent som fekal impaction av tykktarmen (Khan 2017).

symptomer på forstoppelse

• trenger å åpne tarmene sjeldnere;
• hard, tørr avføring som kan være vanskelig å passere;
• smertelig anstrengende å passere en tarmbevegelse;
• følelse som om det er en blokkering som forhindrer avføring;
• Å måtte sitte på toalettet i lange perioder;
• en følelse av at tarmen ikke har tømt helt etter en bevegelse;
• Å Ha oppblåst mage; og
• Magekramper.

(Bedre Helsekanal 2014; Mayo Clinic 2019).Forstoppelse Kan være et resultat av mer alvorlige sykdommer og hendelser, inkludert svulster og systemiske sykdommer (Better Health Channel 2014).

Forstoppelse hos Eldre

det er mange grunner til at forstoppelse påvirker eldre voksne. Den ene er som en bivirkning av visse medisiner som medisiner for smerte, antidepressiva, antikonvulsiva midler og antihistaminer, eller et resultat av medisinske forhold som strenge, hypothyroidisme, svulster eller Parkinsons sykdom. Langvarig sengeleie, kanskje under sykdom, noe som resulterer i en nedgang i bevegelse (Daglig Omsorg 2019; Mandal 2019)

Andre årsaker inkluderer:

• en mulig mangel på interesse med hensyn til å spise (ofte sett hos enslige eller enke eldre mennesker) som resulterer i forbruk av lav-innsats mat, som vanligvis er lav i fiber.
• Bremse eller svekke fordøyelsessystemet som følge av aldring og / eller skrøpelighet.
• Dårlig kosthold eller mangel på tilstrekkelig væske i kosten, og / eller mangel på mosjon.
• Urin / stressinkontinens er vanlig hos eldre voksne.
• Fravær av tenner kan gjøre det vanskelig å spise vanlige måltider.

(Daily Caring 2019; Mandal 2019)

Vanlige Typer Forstoppelse hos Eldre

• Normal transitt forstoppelse: en vanlig type primær forstoppelse. Selv om en avføring passerer gjennom tykktarmen i et vanlig tempo, oppfatter pasienter vanskeligheter med å passere tarmbevegelser. DETTE er ofte forbundet MED IBS.
• slow-transit forstoppelse: påvirker hovedsakelig kvinner. Tarmbevegelser er sjeldne, begrenset i deres haster eller belastning er involvert. Pelvic floor dysfunction: pasienter opplever problemer med å koordinere bekkenbunnsmusklene eller musklene rundt anus under avføring. Dette skaper ofte en følelse av en ufullstendig tarmbevegelse.

(Mandal 2019)

risikofaktorer for forstoppelse

å være eldre enn 65 er en stor risikofaktor for kronisk forstoppelse. Andre risikofaktorer inkluderer:

• Å være kvinne;
• å være gravid;
• å være syk;
• Dehydrering;
• Utilstrekkelig fiberinntak;
• Mangel på fysisk aktivitet;
• Psykiske problemer som depresjon eller spiseforstyrrelse;
• Tar regelmessig medisinering for hvilken forstoppelse er en bivirkning.

(Djordjevic 2018; Better Health Channel 2014)

Komplikasjoner av Forstoppelse

• Hemoroider: hovne eller skadede blodkar i anus;
• Analfissur: revet hud i anus, dette kan skyldes en hard eller stor avføring;
• fekal impaction: fekal materie i den nedre tarmen som ikke kan passeres;
• Rektal prolaps: en del av tarmen stikker ut Fra anus;
• Fekal Inkontinens: Manglende Evne til å kontrollere avføring;
• Urininkontinens: konstant belastning kan svekke bekkenbunnsmusklene.

(Mayo Clinic 2019; Better Health Channel 2014)

Diagnose

Diagnose kan innebære en detaljert medisinsk historie, en fysisk undersøkelse, spørsmål knyttet til kosthold, mosjon og livsstilsvaner, en koloskopi eller en kombinasjon av disse (Mandal 2019; Better Health Channel 2014).

fra denne undersøkelsen kan årsaken til forstoppelse – som legemiddelindusert forstoppelse, forstoppelse som følge av langvarig inaktivitet, og endringer i kosthold og væskeinntak-identifiseres (Mandal 2019).

Forstoppelse Behandling

Matvarer For Å Oppmuntre:

• Oppløselige fibre: belgfrukter, frukt, nøtter, frø og grønnsaker; og
• Uoppløselige fibre: hvetekli, fullkornsbrød og frokostblandinger.

(Bedre Helse Kanal 2014; Mayo Clinic 2019)

Matvarer Å Begrense:

• Bearbeidet mat;
• Meieri;
• Raffinert korn( som hvit ris); Og
• Rødt kjøtt.

(Mayo Clinic 2019; Bedre Helsekanal 2014; Daglig Omsorg 2019)

Å Drikke tilstrekkelige mengder vann er en kjent strategi for å forebygge og hjelpe forstoppelse. Vann myker avføring og stimulerer tarmen (Daglig Pleie 2019).

hvis en persons kosthold mangler fiber og de er motvillige til å spise visse matvarer, bør du vurdere å gi råd om inntak av et fibertilskudd (Better Health Channel 2014).Laxatives Er et behandlingsalternativ for forstoppelse hvis diett og livsstilsendringer ikke gir en løsning. Det finnes to hovedtyper av avføringsmidler: osmotiske avføringsmidler og tarmstimulerende midler. Laxatives bør brukes på riktig måte for å unngå bivirkninger (Better Health Channel 2014; Mounsey et al . 2015).

Øvelse

Regelmessig trening er kjent for å hjelpe og regulere fordøyelsen. Minimumsbeløpet anbefalt trening er 30 minutter per dag. I tilfelle av en eldre person og / eller hvor mobilitetsproblemer er tydelige, bør aktivitet oppfordres. Hver liten øvelse gjør en forskjell (Better Health Channel 2014).

Behandle Stress

det har vist seg at depresjon og humørsykdommer kan utløse forstoppelse. Yoga, meditasjon eller andre avslapningsteknikker kan hjelpe dette (MedicineNet 2018).

Lag En Rutine

prøv å etablere en vanlig badetid der en eldre voksen prøver å tømme tarmene hver dag. I tillegg til denne rutinen, bør de oppfordres til å gå så snart de føler trang (Daily Caring 2019).

forebygging

• opprettholde en høy-fiber diett;
• unngå bearbeidet mat;
• drikke rikelig med vann;
• trene;
• håndtere stress;
• å ha en vanlig tidsplan for tarm evakuering; og
• ikke ignorerer trangen til å passere avføring.

(Mayo Clinic 2019; Bedre Helsekanal 2014)

Ytterligere Ressurser

• Kontinensfondet: https://www.continence.org.au/

• Bedre Helse Kanal 2014, Forstoppelse, Bedre Helse Kanal 2014, sett 9 oktober 2019, https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/constipation
• Cunha, J 2019, ’12 Matvarer For Forstoppelse Lettelse’, MedicineNet, sett 9 oktober 2019, https://www.medicinenet.com/top_foods_for_constipation_relief/article.htm
• daglig omsorgsredaksjon, 6 enkle løsninger For kronisk Forstoppelse Hos Eldre, Daglig Omsorg, Sett 9. Oktober 2019, https://dailycaring.com/6-simple-solutions-for-chronic-constipation-in-seniors/
• djordjevic, n 2018, ‘Årsaker Og Behandling Av Forstoppelse Hos Eldre’, Med Alert Help, Sett 9. Oktober 2019, https://medalerthelp.org/constipation-in-elderly/
• Khan, A 2017, ‘Påvirket Tarm’, Healthline, sett 9. oktober 2019, https://www.healthline.com/health/fecal-impaction
• Mandal, A 2019, ‘Forstoppelse Hos Eldre’, Nyheter Medisinsk Biovitenskap, sett 9. oktober 2019, https://www.news-medical.net/health/Constipation-in-the-Elderly.aspx
• ansatte i mayo clinic 2019, forstoppelse, mayo clinic, Sett 9. Oktober 2019, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/symptoms-causes/syc-20354253
• medicinenet 2018, fordøyelsessykdommer: 23 Forstoppelse Myter og Fakta, MedicineNet, sett 9 oktober 2019, https://www.medicinenet.com/constipation_myths_facts_pictures_slideshow/article.htm
• Mounsey, A, Raleigh, M Og Wilson, A 2015, ‘Behandling Av Forstoppelse Hos Eldre Voksne’, American Family Physician, 92(6), s. 500-504