Biliær Dyskinesi: En Underdiagnostisert Tilstand. Evaluering av Dens Implikasjoner
Bala Thatigotla, MD MRCS. Bronx Lebanon Hospital Center, NY, USA
ABSTRAKT TITTEL: Biliær dyskinesi: en underdiagnostisert tilstand. Evaluering av dens implikasjoner .
INNLEDNING: Biliær dyskinesi er en underdiagnostisert tilstand. Mangelen på mistanke, fører til unødvendige undersøkelser, og forsinkelse i diagnose og operativ ledelse.
METODER: En retrospektiv evaluering av 33 påfølgende pasienter diagnostisert med biliær dyskinesi Mellom Jan 2006 Og Jan 2010 ble gjort.
RESULTATER: 33 pasienter ble diagnostisert med biliær dyskinesi og alle gjennomgikk laparoskopisk cholecystektomi. Gjennomsnittlig ejeksjonsfraksjon av galleblæren var 10%. Det var 32 kvinner og 1 mann. Gjennomsnittsalderen var 49 år (22-78 år). Gjennomsnittlig varighet mellom symptomer og diagnose var 11,4 måneder (3-36 måneder). WBC og leverenzymer var normale hos alle pasienter. GJENNOMSNITTLIG BMI var 26 (område: 21-35). 26 CT-skanninger, 45 ultralydundersøkelser, 12 øvre GI endoskopier og 6 hjertearbeid ble gjort før undersøkelse for biliær dyskinesi ble initiert. 31 pasienter (94%) hadde bedring av symptomer etter laparoskopisk kolecystektomi, mens 2 pasienter (6%) krevde ytterligere evaluering av magesmerter. Patologi viste tegn på kronisk cholecystitis hos 29 pasienter, akutt cholecystitis hos 3 pasienter og adenomatøs hyperplasi hos 1 pasient. Gallestein var fraværende i alle, men to pasienter, som begge hadde patologiske funn av akutt kolecystitt.
KONKLUSJON (ER): Symptomer på cholecystitis uten gallestein bør føre til mistanke om galde dyskinesi. CCK-HIDA scan er den definitive studien for diagnose. Tidlig mistanke unngår forsinkelsen i diagnosen, og dermed reduserte kostnadene ved fn nødvendige undersøkelser og ubehag for pasientene .Denne tilstanden er oftere sett hos kvinnelige pasienter, og synes ikke å være relatert til fedme. De fleste pasienters symptomer lindres av laparoskopisk cholecystektomi.
Sesjon: Plakat
Programnummer: P391
Vis Plakat