hvordan behandler leger biliær atresi?

Leger behandler biliær atresi med en operasjon kalt Kasai-prosedyren og til slutt, i de fleste tilfeller, en levertransplantasjon. Takket være fremskritt i behandlingen overlever mer enn 80 til 90 prosent av spedbarn med biliær atresi til voksen alder.5,6

Kasai-prosedyren

Kasai-prosedyren er vanligvis den første behandlingen for biliær atresi. Kasai-prosedyren kurerer ikke biliær atresi. Men hvis prosedyren er vellykket, kan det bremse leverskade og forsinke eller forhindre komplikasjoner og behovet for levertransplantasjon. Jo tidligere prosedyren er ferdig, jo mer effektiv kan det være.

under prosedyren fjerner en kirurg de skadede gallekanalene utenfor leveren. Kirurgen bruker en løkke av spedbarnets egen tynntarm for å erstatte de skadede gallekanalene. Hvis operasjonen er vellykket, vil galle strømme direkte fra leveren til tynntarmen. Innen 3 måneder etter prosedyren har man en ide om operasjonen har virket eller ikke. Etter en vellykket operasjon har de fleste spedbarn ikke lenger gulsott og har redusert risiko for å utvikle komplikasjoner ved å fremme leversykdom.

Komplikasjoner. Etter prosedyren er en vanlig komplikasjon infeksjon i leveren, kalt kolangitt. Leger kan foreskrive antibiotika etter operasjonen for å forhindre denne infeksjonen. Hvis kolangitt oppstår, behandler leger det med antibiotika, vanligvis intravenøs (IV) antibiotika gitt på sykehuset.

hvis prosedyren ikke lykkes, vil strømmen av galle forbli blokkert. Etter en mislykket prosedyre, vil spedbarn utvikle komplikasjoner av galle atresi og vil vanligvis trenger en levertransplantasjon etter alder 2,5

Selv etter en vellykket operasjon, vil de fleste barn sakte utvikle komplikasjoner av galle atresi, over år eller tiår, og vil til slutt trenger en levertransplantasjon. I noen tilfeller, etter en vellykket prosedyre, trenger barn aldri en levertransplantasjon.

levertransplantasjon

hvis biliær atresi fører til alvorlige komplikasjoner, vil spedbarnet eller barnet trenge en levertransplantasjon. En levertransplantasjon er kirurgi for å fjerne en syk eller skadet lever og erstatte den med en sunn lever fra en annen person, kalt en donor.De fleste barn med biliær atresi trenger til slutt en levertransplantasjon, selv etter en vellykket Kasai-prosedyre.