Also known as Apo-Alpzar, Nu-Alpraz, Xanax

A triazolobenzodiazepine agent with anxiolytic, sedative-hypnotic and anticonvulsant activities. Alprazolam binds to a specific site distinct from the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA) binding site on the benzodiazepine-GABA-A-chloride ionophore receptor complex located in the limbic, thalamic and hypothalamic regions of the central nervous system (CNS). Denne bindingen forårsaker en allosterisk modifikasjon av reseptoren og forsterker affiniteten TIL GABA til reseptoren, noe som fører til en økning i hyppigheten av kloridkanalåpningshendelser. Dette fører til en økning i kloridionkonduktans, neuronal hyperpolarisering, inhibering av handlingspotensialet og fører til en reduksjon i nevronal excitabilitet.

Opphavsmann: NCI Synonymordbok/Kilde: nettstedet Til National Cancer Institute (http://www.cancer.gov)

Kan Jeg ta Alprazolam mens du ammer?

på grunn av rapporter om effekter hos spedbarn, inkludert sedasjon, er alprazolam sannsynligvis ikke det beste benzodiazepinet til gjentatt bruk under amming, spesielt hos nyfødte eller premature spedbarn. Et korttidsvirkende benzodiazepin uten aktive metabolitter foretrekkes. Etter en enkelt dose alprazolam er det vanligvis ikke nødvendig å vente med å gjenoppta amming.

Legemiddelnivåer

Mors Nivåer. Åtte ammende kvinner som i gjennomsnitt var 11,8 uker etter fødsel (6 til 28 uker) fikk en enkelt dose alprazolam oralt på 0,5 mg. Elleve brystmelkprøver ble oppnådd i løpet av 36 timer etter dosen. Et gjennomsnittlig peak alprazolam-melkenivå på 3,7 mikrogram/L forekom i gjennomsnitt 1,1 timer (fra 0,47 til 3,8 timer) etter dosen. Halveringstiden til alprazolam i melk var i gjennomsnitt 14,5 timer. Metabolittene 4-hydroksyalprazolam og alfa-hydroksyalprazolam ble ikke påvist (Spedbarnsnivåer. Relevant publisert informasjon ble ikke funnet per revisjonsdato.

Effekter hos diende spedbarn

Mors Nivå. Åtte ammende kvinner som i gjennomsnitt var 11,8 uker postpartum (6 til 28 uker) fikk en enkelt 0.5 mg dose alprazolam oralt. Elleve brystmelkprøver ble oppnådd i løpet av 36 timer etter dosen. Et gjennomsnittlig peak alprazolam-melkenivå på 3,7 mikrogram/L forekom i gjennomsnitt 1,1 timer (fra 0,47 til 3,8 timer) etter dosen. Halveringstiden til alprazolam i melk var i gjennomsnitt 14,5 timer. Metabolittene 4-hydroksyalprazolam og alfa-hydroksyalprazolam ble ikke påvist (Spedbarnsnivåer. Relevant publisert informasjon ble ikke funnet per revisjonsdato.

Mulige effekter på amming

i Motsetning til andre benzodiazepiner kan alprazolam øke serumprolaktin. En kvinne utviklet galactorrhea, amenorrhea og forhøyet serumprolaktin etter å ha tatt 3 mg alprazolam med vedvarende frisetting og 5 til 6 mg alprazolam med umiddelbar frisetting daglig i flere måneder for selvbehandling av frykt, dårlig søvn, hjertebank og gastrointestinalt ubehag. Etter langsom seponering av alprazolam og innføring av kvetiapin og fluvoksamin, opphørte galaktorrhea etter ca. en måned, mensen normaliserte seg etter ca. 2 måneder, og serumprolaktin ble redusert til et normalt nivå. Prolactinnivået hos en mor med etablert amming kan ikke påvirke hennes evne til å amme.

Alternative legemidler å vurdere

Lorazepam, Oxazepam

1. Oo CY, Kuhn RJ, Desai n et al. Farmakokinetikk hos ammende kvinner: prediksjon av alprazolam overføring til melk. Br J Clin Pharmacol. 1995;40:231-6. PMID: 8527284

2. Anderson PO, McGuire GG. Neonatal alprazolam tilbaketrekning-mulige effekter av amming. DICP. 1989;23:614. Bokstav. PMID: 2763587

3. S, Blajchman A, Stephenson M et al. Prospektiv oppfølging av bivirkninger hos ammende spedbarn eksponert for mors medisinering. Am J Obstet Gynecol. 1993;168:1393-9. PMID: 8498418

4. Kelly LE, Poon S, Madadi P, Koren G. Neonatal benzodiazepiner eksponering under amming. J Pediatr. 2012;161:448-51. PMID: 22504099

5. Zemishlany Z, McQueeney R, Gabriel Sm, Davidson M. Neuroendocrine og monoaminerg respons på akutt administrering av alprazolam hos normale personer. Neuropsykobiologi. 1990-1991;23:124-8. PMID: 2098668

6. Madhusoodanan S, Parida S, Jimenez C. Hyperprolactinemi assosiert med psykotropics-en gjennomgang. Hum Psykofarmakol. 2010;25:281-97. PMID: 20521318

7. Petric D, Peitl MV, Peitl V. høye doser alprazolam induserte amenorrhoea og galactorrhoea. Psychiatr Danub. 2011;23:123-4. PMID: 21448116

Siste Revisjonsdato

Ansvarsfraskrivelse: Informasjon som presenteres i denne databasen er ikke ment som en erstatning for faglig vurdering. Du bør rådføre deg med helsepersonell for råd om amming i forbindelse med din spesielle situasjon. USA. regjeringen garanterer ikke eller påtar seg noe ansvar eller ansvar for nøyaktigheten eller fullstendigheten av informasjonen på Dette Nettstedet.