et øye ruptur er også kjent som en globus ruptur. Det skjer når det oppstår en forstyrrelse av øyets ytre membraner på grunn av penetrerende traumer eller stumt traume i øyet. Enhver skade som går gjennom sclera eller hornhinnen i øyet anses å være en åpen globusskade og behandles som sådan i beredskapsrommet eller sykehuset. En sprukket verden er en medisinsk nødsituasjon som trenger behandling av en utdannet øyelege. Skade på bakre aspekt av øyet betyr en skade på netthinnen, noe som kan resultere i permanent tap av syn.en globusbrudd kan skje når øyet påvirkes av et stumt objekt, komprimerer øyet fra forsiden til baksiden, øker det intraokulære trykket, brister kloden. Rupturen skjer vanligvis i den hvite delen av øyet (sclera) hvor vevet settes inn i de ekstraokulære musklene. Skarpe eller høyhastighetsobjekter kan perforere kloden direkte, og små fremmedlegemer kan trenge inn i øyevevet og kan sitte fast i øyet.

Hvis du eller en elsket har hatt øyebrudd i en ulykke som skyldes andres uaktsomhet, kan du ha rett til erstatning. Nå ut til AutoAccident.com gratis, vennlig råd. Våre erfarne skadeadvokater kan hjelpe deg med å sende inn en personskade krav og få deg full kompensasjon du fortjener. Ring oss på (916) 921-6400.

Innholdsfortegnelse

Epidemiologi

Det er ca 2 millioner øyeskader i USA hver år med ca 40.000 Skader forårsaker noen form for permanent synstap. Traumer i øyet utgjør omtrent tre prosent av alle besøk til beredskapsavdelingen. Øyeskader forårsaker omtrent en tredjedel av alle tilfeller av blindhet i barndommen.Brudd på kloden og skader på øyets bakside har vært knyttet til en høy forekomst av tap av syn. Moderne teknikker, inkludert bedre operasjoner og tilstrekkelig rehabilitering, kan gjenopprette syn i noen tilfeller av øyebrudd. En håpefull prognose kan ikke gis før øyet er fullstendig evaluert og behandlet med kirurgi. Ting som forutsier et dårlig utfall inkluderer å være bare i stand til å se lys, sår som påvirker baksiden av øyet, sår større enn 10 mm i lengde, og rakett skader på øyet. De fleste skader oppstår hos yngre menn med en median alder på ca 36 år. Mange globusbrudd oppstår under idrettsskader hos tenåringsgutter.

Ta En Historie

Det er viktig å ta en klinisk historie om enhver mistenkt globe-skade for å forstå skademekanismen. Ting som bør bli spurt inkluderer følgende:

• Var det noen annen skade i tillegg til øyet, for eksempel en hodeskade?
• hva gjorde pasienten på skadetidspunktet?
• var skaden stump, perforerende eller gjennomtrengende?
• når skjedde skaden?
• Hvor skjedde skaden?
• hadde pasienten beskyttende eller korrigerende linser?
• er pasienten nærsynt (da det er større sjanse for globusskade)?
• Ble et sikkerhetsbelte brukt i en bilulykke?
• Var det et prosjektil involvert?
• har pasienten en tidligere øyeskade?
• Er det andre medisinske skader?
• tar pasienten øyedråp eller annen medisinering?
• har pasienten en medisinallergi?
• Hva er stivkrampe status?
• når var det siste måltidet?

Symptomer som må bli spurt om inkluderer følgende?

• er øyet smertefullt?
• hva er visjonen som før og etter skaden?
• er dobbeltsyn til stede?

Fysisk Undersøkelse

noen ganger er diagnosen øyebrudd veldig åpenbar. Det kan være et åpenbart misdannet øye med vev som kommer ut av et sår. Et fremmedlegeme kan være synlig eller kan være innlevert og flytende inne i øyet. Små fremmedlegemer kan ha kommet inn i øyet uten noen åpenbar ekstern skade. Under undersøkelsen bør det ikke legges noe trykk på øyet, slik at mer av det intraokulære innholdet ikke vil spyle ut og ytterligere skade øyet. Bevisst sedasjon kan være nødvendig for å undersøke barnets øye.

Visuell skarphet bør kontrolleres i begge øyne og kan være begrenset til evnen til å telle fingre på en viss avstand eller til oppfatningen av lys bare. Eksterne okulære muskler bør evalueres for å sikre at det ikke har vært innfangning av en muskel fra brudd på orbitalgulvet.

bane i seg selv bør vurderes for en forskyvning av kloden, en fremmedlegeme eller en deformitet av de berørte beinene. Frakturer av orbital felgen kan være i stand til å bli følt som et skritt av en skade der bruddet er plassert. Crepitus (luft i vevet) kan ses hvis en sinus har blitt brutt. Fremmedlegemer kan undersøkes, men bør ikke fjernes før pasienten går til kirurgi. Øyet kan være innfelt i orbitalhulen.

øyelokk-og tårekanalene bør sees på med det formål å identifisere dypere skader på kloden. Små lokkskader kan skjule perforeringer av øyet selv. Øyelokket bør ikke repareres før det ikke er tegn på globusperforering. Conjunctival lacerations bør søkes som de er mer alvorlige enn scleral lacerations. Hvis det er mye blødning i konjunktivene, kan dette bety at det er en globusskade.

Kirurgi kan Være Nødvendig

en full tykkelse lacerasjon av hornhinnen eller sclera er en indikasjon på en globusperforering som må repareres kirurgisk. Hvis iris har prolapsed gjennom hornhinnen, kan det være et mørkt område på lacerasjonsstedet. Hvis sclera har buckled, betyr dette at det har vært en globusbrudd. Fluorescein fargestoff kan brukes til å identifisere subtile sår i hornhinnen.

elevene bør undersøkes for å se om det er en lysrefleks, en pupillær defekt eller en unormal form eller størrelse. En elev som ikke er helt rund kan bety at det har vært et brudd på kloden.

en spaltelampe evaluering bør gjøres hvis pasienten er samarbeidsvillig for å se om det er blod i fremre kammer mellom iris og hornhinnen. Det kan også vise linseskader, iris prolapses, hornhinnen lacerations og hyphema i øyet.

Årsaker Til En Globusbrudd

Ruptur av kloden hos voksne pasienter kan oppstå under en sportsaktivitet, et angrep eller en bilulykke. Kloden kan penetreres eller perforeres av et skuddssår, et stikksår, en arbeidsplassskade eller annen type skade som involverer et prosjektil eller skarp gjenstand. Hammer og meisel skader må være veldig mistenkelig for en gjennomtrengende kloden brudd.en tredjedel av alle øyeskader i tenåringer og barn er relatert til sport. Dette kan omfatte vannsport, basketball skader, baseball skader, kampsport skader, bueskyting skader, tennis skader og bryting skader. Skader fra pellet våpen eller BB våpen er problematisk for folk i alle aldersgrupper. Paintball skader er på vei oppover med ruptur av verden forekommer i fem prosent av tilfellene.videoen nedenfor forklarer mer om en verden ruptur skade og øyekirurgi alternativer som kan bidra til å gjenopprette visjon.Hvis kloden er åpenbart sprukket eller mistenkt for å bli sprukket, bør den beskyttes mot å opprettholde noen form for trykk på øyet under transport til beredskapsrommet. Enhver fremmedlegeme som er spiddet bør stå som er før det er evaluert i akuttmottaket. Ingen øyeplaster skal brukes. En papir-eller skumkopp kan tapes over det berørte øyet så lenge det ikke berører øyet eller noe fremmedlegeme.

pasienten skal gis medisiner for kvalme for å unngå oppkast, noe som kan øke øyetrykk. Smertestillende medisiner og sedasjon bør gis etter behov. Ingen aktuelle løsninger bør gis dersom en globusbrudd mistenkes.

Antibiotika bør gis profylaktisk for å forhindre infeksjon i den indre delen av øyet. Dessverre har antibiotika som er GITT AV IV en tendens til å trenge inn i øyet ganske dårlig. Organismer Som Staphylococcus aureus og Staphylococcal epidermidis er de vanligste infeksjonene som er involvert i disse typer skader. Hvis skaden skyldes en bit, bør antibiotika som beskytter mot kattebitt og hundebitt gis. En stivkrampe skudd bør gis hvis stivkrampe status er ikke oppdatert.

pasienten skal ikke gis noe gjennom munnen og bør ses umiddelbart av en øyelege med ideen om at kirurgi gjøres så snart som mulig.

Medisiner bør gis for å forhindre øyeinfeksjoner. Det bør være antibiotika dekning For Bacillus arter, Staph aureus, Pseudomonas, anaerober, Corynebacterium arter, streptokokk arter, og gram-negative baciller. Aktuelle antibiotika er vanligvis gitt etter operasjonen.

Typer Antibiotika

valgene av antibiotika for en globusbrudd er oppført som følger:

• Fortaz (ceftazidim)—dette er et tredje generasjons cefalosporin som kan behandle infeksjoner på Grunn Av Pseudomonas og Enterobacter.Cipro (ciprofloxacin) – er en fluorokinolon brukes til å behandle Pseudomonas og Staph infeksjoner, men det dekker ikke godt for streptokokk eller anaerobe infeksjoner. Det trenger godt inn i øyet NÅR DET gis AV IV.
• Garamycin (gentamycin) – dette er et aminoglykosid som dekker for gram-negative organismer som Pseudomonas.
• Vancocin (vancomycin— – dette kan brukes til personer som er allergiske mot penicillin. Den dekker godt for en gram-positiv organisme, som Bacillus-arter.

Komplikasjoner

etter et brudd på kloden kan det være komplikasjoner som eksogen endoftalmitt eller infeksjon av øyets dypere vev. Dette kan skje innen timer etter brudd på kloden. Svampinfeksjoner kan ikke forekomme før uker etter skaden.

Prognose

prognosen for en sprukket globus avhenger av omfanget av øyeskade og tiden det tar å fikse problemet i operasjonen. I en studie av 62 pasienter under 16 år var dårlige resultater forbundet med å ha hyphema, retinal detachment, en glassblødning, endoftalmitt eller et sår som oppstod over eleven. Samlet sett bør prognosen for en globusbrudd betraktes som ekstremt bevoktet til pasienten har hatt operasjon.Jeg Er Ed Smith, En Sacramento personskade advokat siden 1982. En sprukket verden kan forårsake alvorlige komplikasjoner og til og med synstap. Hvis du eller en kjære har opplevd en globusbrudd i en ulykke, ring meg på 916.921.6400 eller 800.404.5400 I Sacramento gratis, vennlig råd.

Vi er medlemmer Av National Association Of Distinguished Counsel Og Million Dollar Advocates Forum.

Se våre kundeanmeldelser På Google, Yelp og AVVO og sakshistorikk over dommer og oppgjør.

Redaktørens Notat: Denne siden har blitt oppdatert for nøyaktighet og relevans

Bilder av blueberrykings111 på