단기과 치료 benzodiazepines

3.1.

건강 관리 제공자는 처음에는 비 약리학 적 치료 전략을 고려해야합니다. 공감 적 청취,안심 및지도가 항상 제공되어야합니다. 또한,특정한 심리 치료 기술과 같은 인지 행동치료,는 효과적인 조치를 불안을 감소시키고 불면증,그리고 비정 지원 치료 처음 수 있습니다 제공하는 환자는 단순한 일반화한 신경성 불안 또는 수면 장애가 있습니다. 이완 기술이 추가로 제공 될 수 있습니다.3.2.

벤조디아제핀은 저용량으로 투여 될 때 불안을 줄이고 더 높은 용량으로 수면을 유도하는 구조적으로 관련된 화합물 군이다. 임상 지침서 일반적으로 추천을 처방하는 면제가 불안증 치료 또는 불면증이 심한,비활성화하고 극단적인 고통이 있었습니다. 건강 관리 공급자 고려해야 하는 다이아용과 관련된 의존 책임 및 철수,증상에 따라서 해야한 사용에서 가장 효과적인 복용량을 위한 시간이 짧은 기간(최대 4 주).3.3.

벤조디아제핀의 사용은 국제적인 통제하에 있습니다. 이 요원들은 향정신성 물질 협약,1971(유엔)에 의해 국제적으로 규제됩니다.3.4.

의료 서비스 제공자는 국제 통제 외에도 벤조디아제핀 사용이 국가 통제하에있을 수 있음을 고려해야합니다. 따라서 의료 서비스 제공자는 국가,지역 및 지역 규정을 준수해야합니다.3.5.

Benzodiazepines 는 그들의 제거 반감기에 따라,짧은/중간 및 긴 반감기 대리인으로 분류될 수 있습니다. 단기/중급 half-life 제에는 다음이 포함됩니다 alprazolam(중급),lorazepam(short),옥사 제팜(short),temazepam(중급)및 트리아 졸람(초단); 긴 반감기 약제에는 디아제팜,클로르 디아 제폭 시드,플루 라 제팜 및 니트라 제팜이 포함됩니다. Benzodiazepines 짧은 elimination half-life 선호하를 최소화하는 주간 진정 작용,하지만 그들은할 수 있는 반동을 일으키는 원인이 될 symptomatology 보다 더 자주 요원이 더 이상 제거 half-life.3.6.

매우 짧은 benzodiazepines 는 반동 symptomatology 의 가능성 때문에 일반적으로 추천되지 않습니다.3.7.

Benzodiazepines 는 잠 개시를 서두르고,야행성 각성을 감소시키고,총 잠 시간을 증가하고,병적 불안,동요 및 긴장을 감소시킵니다.3.8.

WHO EML 에 따르면 불안과 수면 장애에 필수적인 약은 디아제팜입니다. 디아제팜은 효과와 안전성에 대한 최상의 증거가있는 클래스의 예로 표시됩니다. 따라서 디아제팜은 벤조디아제핀을 나타냅니다.3.9.

에서 개인이 불면증,는 경우 짧은 연기 같은 에이전트 lorazepam 사용할 수 있고,이러한 일반적으로 사용되는 때는 잔여 진정 작은 바람직하지 않은 경우,잠들은 문제 또는,필요한 경우,노인 환자에서. 더 이상 작동 benzodiazepines 디아제팜과 같은 표시되어 있을 때 일찍 깨어 있는 문제를 가능한 경우는 면제가 효력이 필요한 하루 동안 또는 일부 장애의 정신 기능이 허용됩니다.3.10.

건강 관리 공급자 고려해야 하는 최근 몇 년 동안 비 benzodiazepine 수면제 등의 zopiclone 및 졸 피 뎀가 점차적으로 널리 사용되는 개인에 불면증의 원인이 될 수 있습니다. 그러나,이들 약제는 벤조디아제핀이 리바운드 증상,의존성 및 기타 이상 반응을 일으킬 가능성이있을 수 있습니다.3.11.

일반화 된 불안 장애가있는 개인의 경우 건강 관리 제공자는 제한된 시간 동안 만 벤조디아제핀을 사용하는 것을 고려할 수 있습니다. 주요 목적은 환자가인지 행동 기술을 기반으로 치료에 참여할 수 있도록 증상을 충분히 줄이는 것일 수 있습니다. 짧은 물론(최대 4 주)시에서 가장 낮은 가능한 용량을 위해 사전 정의된 기간의 처리를 위해 사용될 수 있 초기 management. 디아제팜은 낮에는 불안 완화 효과가 필요하고 밤에는 최면 효과가 필요할 때 나타날 수 있습니다.3.12.

주요 우울증이 종종 불안 증상을 복잡하게한다는 것을 고려할 때 건강 관리 제공자는 항우울제 사용을 고려해야합니다. 일부 삼환계 항우울제(이미 프라 민,박사 차우)및 선택적 세로토닌 재흡수 억제물은 효과적인 것으로 나타났으로 환자 치료를 위한 일반화한 신경성 불안은 혼자 또는 협회에서 우울증이 있습니다. 항우울제는 처음에는 저용량으로 처방 될 수 있으며,그 다음 치료는 정상적인 항우울제 용량으로 상향 적정 될 수 있습니다. 6 주 후에 치료 반응을 평가해야합니다.