경고

에서 몇 가지는 환자 하이드랄라진을 생산할 수 있습 임상 시뮬레이션 조직 lupus erythematosus 포함하여 사구체. Insuch 환자 hydralazine 는 이득에 위험 결정에 계속적인 항 고혈압제 치료를 요구하지 않는 한 중단되어야 합니다 이 약에. 증상 및 징후는 일반적으로 약물이 중단 될 때 퇴행하지만 수년 후에 잔류 물이 발견되었습니다.스테로이드를 사용한 장기 치료가 필요할 수도 있습니다. (주의 사항,실험실 테스트를 참조하십시오.)

주의사항

일반

심근 자극에 의해 생산 Apresoline(하이드랄라진)일으킬 수 있는 협심 공격 심전도 변경 심근 국소 빈혈. 이 약물은심근 경색의 생산에 연루되어있다. 따라서 관상 동맥 질환이 의심되는 환자에게는주의해서 사용해야합니다.

Apresoline(hydralazine)에 기인한”hyperdynamic”순환은 특정한 심장 혈관 부적당성을 강조할지도 모릅니다. 예를 들어,Apresoline(hydralazine)은 승모판 판막 질환 환자에서 폐동맥 압력을 증가시킬 수 있습니다. 이 약물은 언론을 감소시킬 수 있습니다.에피네프린에 대한 반응. 자세 저혈압에서 발생할 수 있습 Apresoline(하이드랄라진)하지만 보다는 보다 적게 일반적으로 절단 에이전트.그것은 주의해서 사용해야 하는 환자에서 뇌 관고 있습니다.

고혈압 환자에서 정상적인 신장자 처리 Apresoline(하이드랄라진),증거의 증가 신장 혈액의 흐름 및 정비의 사 여과 평가. 대조군 값이 정상 이하인 경우에,개선 된 신장 기능 hasbeen 은 Apresoline(hydralazine)투여 후 주목했다. 그러나 어떤 항 고혈압제와 마찬가지로 Apresoline(hydralazine)은 진행된 신장 손상이있는 cautionin 환자와 함께 사용해야합니다.

감각 이상,마비 및 따끔 거림에 의해 입증 된 말초 신경염이 관찰되었습니다. 발표 된 증거는 anantipyridoxine 효과를 암시하며,증상이 나타나면 피리독신을식이 요법에 추가해야합니다.이 Apresoline(하이드랄라진)제(100mg)포함 FD&C Yellow No.5(tartrazine),는 원인이 될 수 있는 알레르기 반응(includingbronchial 천식)에서 특정 민감한 개인이다. 지만 전반적으로 발생률 FD&C Yellow No.5(tartrazine)에서 감도 일반 인구가 낮고,그것은에서 흔히 볼 수 있는 환자들도에 민감한 아스피린.

정보를 위해 환자

환자의 연락 가능한 부작용과하는 것이 좋을 약을 정기적으로 지속적으로 의사의 지시를 따릅니다.

실험실 테스트

전체 혈액 계산 및 반핵 antibody titer 판정을 표시하기 전에 정기적으로 장기간 치료와 하이드랄라진지만 환자가 증상이 없어지게 될 것입니다. 이러한 연구들도 표시된 경우에는 환자 개발 관절통,발열,가슴통증,지속적인 불쾌,또는 다른 원인 불명의 징후 또는 증상.

긍정적인 반핵체가 필요로 하는 의사 신중하게의 의미는 테스트 결과에 대한 이점에서 파생되는 고혈압 치료와 하이드랄라진.

헤모글로빈과 적혈구 수의 감소,백혈구 감소증,무과립구증 및 자반병으로 구성된 혈액 이상증이보고되었습니다. 그러한 이상이 발생하면 치료를 중단해야합니다.

약물/약물 상호 작용.

MAO 억제제 주의해서 사용해야 합 받는 환자에서 하이드랄라진.

경우 다른 강력한 부모의 항고혈압제 약물과 같은 diazoxide,와 함께 사용 하이드랄라진,환자 지속적으로 관찰하는 몇 시간 동안 모든 과도한 가을에서 혈압. Diazoxide 감염과 Apresoline(hydralazine)이 함께 사용될 때 심오한 저혈압 에피소드가 발생할 수 있습니다.

약/식품 상호 작용.

의 관리 하이드랄라진 음식으로 더 높은 플라스마 수준이다.

발암,Mutagenesis,장애 비옥

에 평생을 연구에서는 스위스 알비노 쥐가 있었고 통계적으로 중요한 발병률이 증가하 폐 종양의(선종 및 adenocarcinomas)의 남성과 여성 모두에 쥐어 하이드랄라진에서 지속적으로 마시는 물에서의 용량이 250mg/kg/day(약 80 번을 최대 권장하는 인간의 선량). P 년 발암성 연구 쥐의 주어진 하이드랄라진에 의해 세척에 복용량 수준의 15,30,60mg/kg/day(약 5~20 시간을 추천한 인간의 일상은 노출량),현미경 검사 간의 공개는 작은,하지만 통계적으로 상당한 증가를 양성 종양성 결절에서는 남성과 여성 쥐에서 고용량 그룹과에서 여성 쥐에서 중간 복용량 그룹입니다. 고환의 양성 간질 세포 종양은 또한 고용량 군에서 수컷 쥐에서 유의하게 증가 하였다. 관찰 된 종양은 숙성 된 쥐에서 흔히 발생하며 치료 18 개월까지는 발병률이 유의하게 증가하지 않았다. 하이드랄라진을 표시했 돌연 변이에서 세균성 시스템(유전자 돌연변이와 DNA Repair)및 중 하나로 쥐고 하나의 토끼 hepatocyte in vitro DNA 수리 연구이다. 추가 정력과에서 체외 연구를 사용하여 세포 림프종,새싹 세포 및 섬유 아세포 쥐에서,골수세포에서 중국의 햄스터 및 섬유 아세포에서는 인간 세포 라인을 입증하지 못했다는 어떤 돌연 변이 잠재적인 위해 하이드랄라진.

이러한 발견이 사람에게 위험을 나타내는 정도는 불확실합니다. 는 동안 장기적인 임상은 관찰되지 않을 제안하는 인간의 암과 관련 하이드랄라진용,역학적 연구 결과는 지금까지 부족에 도착하는 모든 결론입니다.

임신 Category C

동물 연구를 나타내는 하이드랄라진 않았음에서 마우스에서 20~30 시간의 최대 매일 인간의 용량 200 300mg 가능성 토끼에서 10~15 시간의 최대 매일 인간의 선량만,그것은 nonteratogenic 에 쥐. 관찰 된 기형 유발 효과는 구개열과 얼굴 및 두개골 뼈의 기형이었다.

임산부에서 적절하고 잘 통제 된 연구는 없습니다. 지만 임상 경험은 포함하지 않는 모든 긍정적인 증거에 악영향의 인간적인 태아,하이드랄라진 임신 중에 사용되어야한 경우에만 기대 이익 잠재적인 위험을 정당화하게 태어날 수 있습니다. hydralazine 은 모유로 배설되는 것으로 나타났습니다.

소아과 사용

안전 및 효과에 소아환자이 확립되지 않았는 통제된 임상 시험이 있지만 experiencewith 의 사용 Apresoline(하이드랄라진)에서 이러한 환자입니다. 일반적인 권장 경구 시작 용량은 4 회 복용량으로 매일 0.75mg/kg 의 체중입니다. 노출량은 7.5mg/kg 또는 매일 200mg 의 최대에 다음 3-4 주에 점차적으로 증가될지도 모릅니다.