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하악 부문의 삼차신경(CNV3)

턱 신경은 공항 터미 지점의 삼차신경(와 함께 상악 안과 신경).

그것은 머리에 감각적 인 역할을하며 다른 두개골 신경의 부교감 신경 섬유와 관련이 있습니다. 그러나 삼차 신경의 다른 가지와는 달리,하악 신경은 또한 운동 기능을 가지고 있습니다.

이 문서에서,우리는 해부학의 턱 신경-그 해부학 물론,가지,감각,운동 및 자율능합니다.

해부학 물론

턱 신경을 모두 포함하는 감각과 모터 축에서 발생하는 세 가지각핵(mesencephalic,주 감각과 척추의 핵 삼차신경)및 중 하나 모터의 핵(모터의 핵 삼차신경)각각합니다.

모터 뿌리를 따라 실행 또는 바닥 삼차 동굴 아래,신경,결합하는 감각 루트를 떠나기 전에 두개골을 통해 구멍 ovale.

면 하악지점은 등장에서 두개골,그 과정을 통해 infratemporal 작은 구멍으로 분기하는 네 개의 지류는 아래에 설명되어 있습니다.

Fig1-도 분포의 삼차신경과의 터미널을 가지

Auriculotemporal 신경

The auriculotemporal 지점에서 발생한 삼차신경으로 두 개의 뿌리:

  • 우수한 루트로 구성 감각 섬유입니다.
  • 열등한 뿌리-CN IX 에서 유래 한 분비-모터 부교감 섬유를 이하선으로 운반합니다.

두 뿌리는 중간 수막 동맥에 가깝게 수렴합니다. 후에 수렴,분-모터 섬유로 실행하는 시냅스에서 otic 신경하는 동안,감각 섬유를 통해 전달 신경 없이 synapsing 결국 자극:

  • 앞쪽 부분의 귓바퀴
  • 측면의 사원
  • 앞쪽 외부 도
  • 앞쪽 고막

뺨 신경

뺨 지점의 턱 신경을 포함한 감각 섬유. 그것이 하악 신경에서 나올 때,그것은 목표 부위로 향하기 전에 측면 익상근의 두 머리 사이를지나갑니다.

신경은 입의 협측 막(즉,뺨)에 일반적인 감각 신경 분포를 제공합니다. 또한 두 번째 및 세 번째 어금니를 공급하기 위해 분기되며,이는 해당 구조물에 대한 치과 작업을 수행 할 때 중요합니다.

열등 폐 신경

열등한 폐 신경 전달을 모두 감각과 모터 축에서의 각각의 삼차 핵.

후 분기 부모로부터 신경을 초래하는 턱 혀 뼈경 운동신경을 턱 혀 뼈와 전 digastric 근육이다.

나머지 감각 축삭은 하악골 뼈를 통과하는 좁은 터널 인 하악 운하로 들어갑니다. 이 운하 내에서 신경은 하악 치아에 가지를 제공합니다.

신경은 정신 신경으로 정신 foramen 를 통해서 나온다. 이것은 아랫 입술과 턱에 감각 신경 분포를 제공합니다.

그림 2-열등한 폐포 및 언어 신경의 해부학 적 과정. 두 신경의 근접성에 주목하십시오. 하악관을 통과하는 하악 폐포 신경의 일부가 제거되었습니다.

언어 신경

삼차 신경의이 지점은 일반적인 감각 축삭을 운반합니다. 또한 안면 신경(cn VII)의 분지 인 chorda tympani 에 속하는 특수 감각 및 자율 섬유의 도관 역할을합니다.

일반적인 감각 섬유 자극 앞쪽 두 분의 혀의뿐만 아니라,점액을 막 안 그 밑바닥.

특수 감각 섬유는 혀의 앞쪽 3 분의 2 에 맛을 제공하기 위해 언어 신경과 함께 계속됩니다.

자율 신경 섬유는 턱밑 신경절에서 시냅스로 분지하여 결국 턱밑 및 설하 땀샘을 자극합니다.

그림 4-턱밑 신경절.도 3-턱밑 신경절.

감각 기능

CN V 의 하악 분지와 관련된 감각 섬유는 다음과 같은 신경 분포를 제공합니다:

  • 얼굴 피부에 낮은 세 번째의 얼굴을 포함한 턱와 낮은 립
  • 열등한 행의 치아와 잇몸
  • 앞쪽 두 분의 혀

이러한 기능을 사이에 분포되어있는 네 개의 지점의 신경,위에 설명된 대로.

그림 4-머리와 목에 피부 신경 분포.Fig4-머리와 목에 피부 신경 분포.

혀의 앞쪽 3 분의 2 에 대한 특별한 감각은 안면 신경에 의해 제공된다는 점에 유의하십시오.

모터 기능

하악 신경은 머리와 목의 근육에 모터 축삭을 수행하는 cn V 의 유일한 지점입니다.

모터 루트의 삼차신경을 결합한 감각적 요소는 말초를 삼차 신경을 보급하고 축삭 근육의 저작:

  • 내측 및 외측 pterygoids
  • 측두근

을 사용하도록 설정하는 것 외에도 저작,하악 또한 신경 자극합니 근육에 관련된 여러 가지 다른 프로세스:

  • 텐서 tympani: 쇠 소리와 같은 사람들에 의해 만들어 씹는여 안정골 뼈 중에서 귀
  • 텐서 veli palatini:는 데 도움이 상승 연구개하는 역류를 방지하기 위해 음식의 액체로 인두.
  • digastric 의 전방 배꼽:삼키는 동안 hyoid 뼈의 상승에 관여하는 suprahyoid 근육
  • Mylohyoid: a suprahyoid 근육에 관여하는 고도의 설골하는 동안 삼

자율 기능

삼차신경이 없는 자율 핵과 같은 상승을 제공하지 않습은 어떤 자율 axons 직접 있습니다. 그러나 CN V 의 세 가지 가지 모두 다른 두개골 신경의 자율 신경 섬유를 취하여 각각의 표적에 대한 통로를 제공합니다.

하악 신경은 다른 두 개의 두개골 신경에서 부교감 분비-운동 섬유와 관련이 있습니다.

안면 신경

중이 부위의 안면 신경에서 chorda tympani 신경이 분지합니다. 그것은 턱밑 신경절의 시냅스로 분기하기 전에 하악 신경의 언어 지점에 합류하는 시냅스 전 부교감 섬유를 운반합니다. 이 섬유들은 턱밑과 설하 침샘을 타고 올라갑니다.

설인 신경

의 자율 innervation 이하선에서 유래 CN IX,그러나 auriculotemporal 신경 전달 post-synaptic axons 에서 otic 신경하는 기능이 있습니다. 그들은 지부의 두 창립 뿌리 중 열등한 것을 통과합니다.

임상 관련성-턱 신경 블록

의 사용은 국소 마취제의 영역에서 턱 신경,그리고 그 지류,은 일반적 절차에 사용되는 치과용 수술입니다. 블록 뒤에있는 원리는 치아의 동측 하악 행에서 일반적인 감각을 제거하는 것입니다. 그러나 그렇게함으로써 마취는 또한 협측 막,턱 및 턱에 퍼질 수 있습니다.

이 기술은 두 번째 대구치에 의해 유도되는 입 안쪽에서 하악 신경의 영역으로 차단제를 주입하는 것을 포함합니다.

보다 구체적인 옵션은 열등한 폐포 신경 블록을 포함합니다. 이것은 신경의 나머지 부분의 감각 분포를 살려주면서 치아의 열등한 행을 마취 할 수있게합니다. 여기서,차단제는 하악 신경을 따라 입 안쪽에서 더 주입됩니다.

더 특정 옵션은 자주 사용되는,그러나 그것을 제공하지 않는 적절한 마취에 대한 인스턴스 때문에 액세서리도 신경이,하악 신경 블록이 사용됩니다.

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