추상

배경입니다. 우리는 아토피 인 남성 환자에게주의를 기울여 AGA 를 치료하는 새로운 요법의 효능을 조사했습니다. 목적. 아토피 및 비 아토피 환자에서 AGA 의 치료를위한 4 부분 요법의 효능을 평가하기 위해. NuH 머리는 저자극성 로션에서 혼합되는 finasteride,dutasteride 및 minoxidil 의 비발한 화제 조합입니다. 다른 세 가지 구성 요소에는 Rogaine foam,Propecia 및 ketoconazole 샴푸가 포함되었습니다. 방법. 전향 적 파일럿 연구는 15 명의 환자에서 수행되었습니다. 모든 환자는 아토피의 존재 여부에 대해 평가되었다. 각 환자는 자신의 통제 역할을했습니다. 모든 환자는 NuH 머리로 특별히 대우되고 그들의 식이요법에 의정서의 다른 분대의 무엇이든을 추가하는 선택권이 주어졌다. 사진은 0 개월,1 개월,3 개월,6 개월 및 9 개월에 각 환자의 두피를 촬영했습니다. 결과. 15 명의 환자 모두 모발의 상당한 성장을 보였습니다. 4 가지 구성 요소를 모두 활용 한 환자에서 30 일 만에 상당한 성장이 이루어졌습니다. 단지 NuH 머리를 이용하기 위하여 선택하는 그 환자에서,뜻깊은 성장은 3 달 후에 설명되었습니다. 결론. AGA 를 적극적으로 치료하면 새로운 모발의 중요하고 빠른 성장을 달성합니다. 이것은 아토피 및 비 아토피 남성 환자에게 효과적입니다.

1. 소개

안드로겐 성 탈모증(AGA)이라고도하는 남성 패턴 대머리(MPB)는 남성에서 발견되는 가장 일반적인 형태의 탈모증입니다. 30 세까지 남성의 약 30%,50 세까지 남성의 50%,60 세까지 남성의 57%에 영향을 미칩니다. MPB 는 부분적으로 유 전적으로 결정되며 잠재적으로 가역적입니다. MPB 를 사용하면 모낭의 소형화와 관련된 모발의 anagen(성장)단계의 단축을 경험합니다. 모낭에 대한 이러한 변화를 담당하는 주요 안드로겐은 디 하이드로 테스토스테론(DHT)입니다. 테스토스테론은 효소,5 알파 환원 효소(5AR)에 의해 DHT 로 개조됩니다. 5AR(유형 II)의 선천성 결핍이있는 남성은 MPB 를 경험하지 않습니다.

MPB 에 대한 대부분의 치료 양식은 FDA 가 승인하지 않았으며 전반적으로 크게 효과적이지 않습니다. MPB 의 높은 유병률,중요한 발병 초기 연령 및 관련 심리 사회적 이환율의 큰 정도는 MPB 치료를위한 큰 시장을 창출했습니다. MPB 치료에 대한 가장 중요한 요구에도 불구하고 FDA 가 승인 한 약물은 두 가지뿐입니다. 그러나 비용이 많이 들고 평생 치료가 필요하며 부작용이있을 수 있습니다.

MPB 치료에 사용되는 두 가지 FDA 승인 약물에는 국소 minoxidil(Rogaine c;Johnson And Johnson)과 finasteride(Propecia c;Merck)가 포함됩니다. Minoxidil 은 모낭의 성장을 자극하기 위해 두피에 직접 적용되는 혈관 확장제입니다. 국소 미녹시딜은 많은 남성에게 탈모를 늦추는 반면,일부 남성에서는 새로운 모발을 자랍니다. 솔루션 적용이 중단되면 이전 정도의 탈모가 반환됩니다. Minoxidil 은 2%및 5%용액으로 제공되며 2007 년에 사용할 수있게 된 5%폼 버전입니다. 또한 Propecia1mg(경구)은 aga 에 대해 1998 년 FDA 의 승인을 받았습니다. Propecia(finasteride)는 남성 호르몬 dihydrotestosterone(DHT)의 생산을 금하는 처방약입니다. 이것은 주로 테스토스테론을 DHT 로 전환시키는 효소 인 5ar(type2)를 차단함으로써 이루어집니다. 미녹시딜과 마찬가지로 탈모를 늦출 가능성이 있지만 새로운 모발 성장을 자극 할 수도 있습니다. 일반적으로 minoxidil 보다 다소 효과적이며 Propecia c 는 minoxidil 과 병용하면 더욱 효과적입니다. Propecia c 가 중단될 때 minoxidil 로 것과 같이,탈모의 1 개의 이전 정도는 돌려보냅니다.

AGA 를 치료한다고 주장하는 시중에서 구할 수있는 다른 약물이 있습니다. 그러나 이러한 약물은 MPB 에 대해 FDA 가 승인 한 것은 아닙니다. Ketoconazole,(Nizoral)샴푸는 또한 테스토스테론을 DHT 로 전환시키는 효소 인 5AR 를 억제하는 것으로 알려져 있습니다. 예비 연구에 따르면 케토코나졸 샴푸는 안드로겐 성 탈모증으로 고통받는 남성에게 유익 할 수 있습니다. 에 대한 지원이 이에서 유래한 연구는 1998 년에는 비교 ketoconazole 샴푸 2%을 입증 탈 약품 미녹시딜에서는 남성 안드로겐 탈모증. 이 연구는 anagen 여포의 모발 밀도,크기 및 비율이 케토코나졸 및 2%미녹시딜 요법 모두에 의해 거의 유사하게 개선되었다고 결론 지었다. 또한,이후 케토코나졸 효과적으로 처리 장미색(또한,라세티)곰팡이 하는 일반적으로 서식,두피의 가설을 세웠다는 것을 방지할 수 있는 탈모를 줄여 염증에서 곰팡이,에 antiandrogenic 속성입니다. 연구자들은 그 결과의 의미에 대해 지켰다. 그들은 제안된 그 이상의 엄격한 연구에 더 큰 그룹의 남자는 수행해야하는지 확인하는 그들의 연구 결과를 평가하는 이상적인 복용량,배합,그리고 바람직의 일상적인 치료입니다. 지만 더 이상의 연구에서는 인간이 수행되었습,연구에 ketoconazole2005 년을 뒷받침의 존재를 자극 효과에 머리 성장에 쥐입니다.

아토피 환자의 경우 다양한 유기체와의 감염 또는 식민지화에 대한 감수성이 증가합니다. 예를 들어,포도상 구균은 아토피 성 피부염(ad)의 피부 병변의 90%이상에서 검출됩니다. Trichophyton rubrum 과 Malassezia furfur(Pityrosporum ovale)를 포함한 중첩 된 피부병은 아토피 성 피부염의 플레어를 유발할 수 있습니다. Ad 환자의 피부에서 Malassezia 의 격리 비율은 아토피가없는 건강한 대조군 환자의 피부보다 훨씬 높습니다. 이 곰팡이(효모)유기체는 또한 일반적으로 아토피 환자에서 수반되는 지루성 피부염과 관련이 있습니다. Malassezia furfur 는 친 유성 효모이며,antiyeast IgE 항체는 우세한 두경부 및 목 습진 성 피부염 환자에서 발견되었습니다. 이 일반적인 프리젠테이션에서 아토피 피부염 환자가 제공에 관심을 공부하고 우리의 환자의 임상 균 감염의 머리와 목이 있습니다. 따라서,지루성 피부염 및 MPB 환자에서 두피의 중첩 된 곰팡이 감염의 상관 관계에 대한 중요한 일화 적 증거를 제공한다.

일화는 보는 모두 1%와 2%투여 량의 케토코나졸 샴푸가 탈모는 혜택이 그러나 더 강력한 2%정립을 가능성이 더 나은 결과를 제공합니다. 두 제형의 과도한 사용은 더 나은 결과를 산출하는 것으로 보이지 않았다. 결과는 생산에서 본 연구에 기반 ketoconazole2%샴푸,사용되면 모든 2-4 일이며,떠나는 샴푸에 두피를 위해 3~5 분 세척하기 전에(으로 추천으로 치료의 비듬과 지루성 피부염). 는 명시된 약품을 유지할 수 있는 기존 헤어 인구의 부재에도 머리 재성장,으로 간주되어야한 효과적인 치료를 위한 안드로겐 탈모증. Ketoconazole 샴푸는 두피의 비듬 및 지루성 피부염 치료를 위해 FDA 만 승인되었습니다. 따라서 일반 대중에게 탈모 치료제로 승인되거나 판매 될 수 없습니다.

5AR 를 억제하는 또 다른 중요한 약물은 dutasteride(Avodart-GSK)입니다. 5 알파 환원효소(유형 I 와 II)의 두 유형 다 막는 유일하게 알려진 약물이기 때문에 dutasteride 로 뜻깊은 주의가 계속 있습니다. 종 5AR 은 원칙입니다 동위 효소를 발견 유형을 가지고 땀선과 두피는 반면,type II5AR 에 존재하는 모낭 및 전립선. 이외에 차단하를 모두 동종 효소를 저해의 5AR(I,II),스테로이드 표시 되었습니다 3 배 이상 강력한 다음 finasteride 에서 억제 유형 II5AR 더보다 100 배에 강력한 억제 유형 I 동위 효소. 경구 dutasteride 는 또한 90%까지 혈청 DHT 를 감소시키는 반면,finasteride 는 혈청 DHT 의 농도를 70%만 감소시킵니다. 이러한 특성은 DUTASTERIDE 를 MPB 치료에 더 이상적인 후보자로 만듭니다. 이러한보다 바람직한 특성에도 불구하고,MPB 치료를 위해 dutasteride 를 사용한 제한된 연구가 수행되었다.

처음에는 탈모 약물로서 dutasteride 에 대한 1 상 및 2 상 임상 시험이 수행되었지만 2002 년 말에 취소되었습니다. 이 시련이 부름받은 이유는 공개적으로 알려지지 않았습니다. 업계 소식통은 탈모 치료제로 시장에서 수익성이 입증 된 경우 Dutasteride 가 Propecia(1mg/day finasteride)와 너무 유사하다고 추측합니다. 그러나,ii 상 연구 결과는 0.5mg 및 2.5mg/일 모두에서 경구 dutasteride 가 12 및 24 주에 finasteride5mg 에 대한 우수한 모발 수를 생성 함을 나타냈다(Olsen et al.) . 이 연구에서,두타 스테 라이드의 3 가지 다른 용량은 증가하는 모발 수에서 피나스테라이드와 동일하거나 더 효과적이었다. 가장 효과적인 용량은 매일 2.5mg 의 dutasteride 인 것으로 밝혀졌지만,이 그룹에서는 더 많은 부작용이 나타났습니다. 정량적 인 모발 수는 모든 환자에서 연구 24 주에 측정되었다. 머리 카운트에서는 위약 그룹이었 -32.3 머리카락에서,finasteride5mg/날이 그룹이었+75.6 머리카락에서,dutasteride0.1mg/날이 그룹이었+78.5 머리카락에서,dutasteride0.5mg/날이 그룹이었+94.6 머리카락에서 dutasteride2.5mg/날이 그룹이었+109.6 머리카락이다.

2. 방법

AGA 를 사용한 우리의 알레르기 및 면역학 실습에서 15 명의 남성 환자가 2010 년 4 월부터 2010 년 12 월까지 9 개월 동안 추적 관찰되었다. 환자의 연령은 24 세에서 72 세 사이였다(표 1). 이 연구에는 10 명의 아토피 환자와 5 명의 비 아토피 환자가 포함되었으며 각 환자는 지루성 피부염의 증거에 대해 평가되었습니다. 환자의 다양한 각도에서 머리 손실 평가를 기반으로 해밀턴 노르우드 스케일(그림 1 과 그림 17)고,모든 환자를 추천했을 구현하는 적극적인 치료를 위한 지루성 피부염이다.

(a)

(b)

(a)
(b)

림 1

(a)참고 환자가 아니다. 7 으로 7 단계 AGA 에 해밀턴 Norwood 규모입니다. (b)새로운 두껍고 더 조밀 한 머리카락을 가진 정면 두피에서 실질적인 성장을 주목하십시오.

당사의 연구 제품(NuH Hair)제형은 현재 영업 비밀입니다. 전체 내용량,조성 백분율 및 제제 방법은 공개 될 수 없다.

모든 환자는 하루에 한 번 적용된 NuH 모발에서 시작되었습니다. 모든 환자를 추가하는 옵션이 제공하는 세 가지 다른 구성 요소에 우리의 머리 재성장 프로토콜을 포함한 다음과 같습니다. (a)Propecia(Merck)매일 복용하는 1mg. Propecia 는 현재 FDA 승인을받은 시장에서 유일한 경구 5 알파 환원 효소 억제제이기 때문에 우리의 프로토콜에 포함되었습니다.(b)Rogaine(Johnson&Johnson Healthcare Products—McNeil 의 부문)하루에 적어도 한 번 적용되는 거품 5%.(c)Nizoral(ketoconazole)2%샴푸는 주당 2-3 회 적용됩니다. 이 샴푸와 함께 엄격한 지침을 위한 환자 스크럽으로 두피 100 초고 거품에 남아 있는 두 10 분 전에 밖으로 세척,각각의 응용 프로그램.

모든 환자는 약물 요법을 시작하기 전에 두피를 찍은 사진을 통해 문서를 가졌습니다. 각 환자는 자신의 통제 역할을했습니다. 모든 환자는 1 개월,3 개월,6 개월 및 9 개월에 두피를 찍은 추가 사진을 찍었습니다. 모든 환자는 약물 순응도를 따르는 것으로 평가되었으며,각 환자는 월 단위로 보였다.

3. 결과

본 연구에서 15 명의 환자 모두는이 연구 프로토콜을 사용하여 유의 한 모발 재성장을 보여 주었다. 또한,모든 환자는 두피의 건강에 대한 주관적인 개선을보고했으며,이는 후속 신체 검사에서 확인되었습니다. 모든 환자들은 또한 기존의 모발이 프로토콜을 시작하기 전보다 훨씬 빨리 성장했다고 지적했다. 지루성 피부염(SD)의 징후를 보인 모든 환자는 SD 의 유의 한 개선을보고했다. 이것은 또한 그들의 후속 검사에서 확인되었습니다. 팔(8)환자(group A)사용된 모든 4 개의 구성 요소의 연구 프로토콜,(5)환자만 사용 NuH 머리(group D),(1)환자(C)사용 NuH 머리고 2%케토코나졸 샴푸,그리고(1)환자(B)사용 NuH 머리,2%케토코나졸 샴푸,1mg Propecia(finasteride)구두로 매일(표 2). 4 가지 구성 요소(그룹 A)를 모두 사용한 한 환자에서 14 일 이내에 유의 한 성장이 달성되었습니다(그림 14). 3 명의 환자는 치료 30 일에 주요 성장을 지적했다. 8 명의 환자 모두에서 60 일째에 객관적인 성장이 나타났습니다(그림 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 그리고 8).

(a)

(b)

(c)

(d)

(a)
(b)
(c)
(d)

림 2

(a)참고의 정점을 두피은 거의 무효의 머리입니다. (b)일 아니오에. 30,머리카락이 전반적으로 짧지 만 정점에서 자라는 새로운 머리카락이 있습니다. (c)60 번 날에는 정점과 정면 두피에서 많은 새로운 털이 발견되었습니다. 원래 머리카락의 무효였던 머리 꼭대기의 전체 영역은 크기가 감소했습니다. (d)꼭지점의 또 다른 견해는 실질적인 모발 성장을 보여줍니다.

(a)

(b)

(a)
(b)

림 3

(a)정면 두피를 보여 줍니다 전반적으로 얇은 머리를 배포합니다. (b)90 일째에이 환자의 모발 밀도가 현저하고 확산 적으로 증가했습니다.

(a)

(b)

(a)
(b)

림 4

(a)정점을 보여 숱한 최소한의 머리의 전반적인. (b)90 일째에 꼭지점은 매우 두꺼운 모발 성장을 보여줍니다.

(a)

(b)

(a)
(b)

림 5

(a)환자는 아니다. 4 의 헤어 라인은 엷게 하는 지역이다. (b)90 일째에이 환자의 헤어 라인은 훨씬 더 정의되고 두껍습니다.

(a)

(b)

(c)

(a)
(b)
(c)

그림 6

(a)확산 숱의 정면 두피 및 꼭지점이 지적했다. (b)90 일째에는 정면 두피에 두꺼운 모발 성장이 나타납니다. (c)정면 두피 및 측두 두피 털이 조밀 해지고 있습니다.

(a)

(b)

(c)

(a)
(b)
(c)

Figure 7

(a) Scalp vertex at day no. 30 already shows growth. (b) Scalp vertex at day no. 90. (c) Scalp vertex at day no. 180 (6 months) demonstrates major growth.

(a)

(b)

(c)

(a)
(b)
(c)

Figure 8

(a) Anterior scalp demonstrates major thinning and poorly defined hairline. (b) Frontal scalp and hairline are growing in at day no. 90. (c) Frontal scalp and hairline are much thicker at day no. 90.

에서는 환자만을 사용 NuH 머리,모든 환자가 주목 중요한 머리 재성장에 의해 3 개월 동안 치료십시오(그림 9,10,11,12,13).

(a)

(b)

(a)
(b)

그림 9

(a)확산 숱의 정점을 두피의. (b)day no.90 에서 정점은 훨씬 두꺼운 모발과보다 균일 한 모발 분포를 보여줍니다.

(a)

(b)

(c)

(a)
(b)
(c)

Figure 10

(a) Frontal scalp demonstrates thinning all the way back to the vertex. (b) At day no. 90, the frontal and vertex parts of the scalp are much more thick and uniform. (c) Another view with much less glare demonstrates a thick scalp vertex.

(a)

(b)

(c)

(a)
(b)
(c)

Figure 11

(a) Patient with significant thinning of the vertex. (b) At day no. 30, this patient demonstrates significant regrowth of scalp hair in the vertex area. 이 환자는 NuH 머리카락 만 사용했습니다. (c)90 번 날의 두피 정점에 대한 또 다른 견해.

(a)

(b)

(a)
(b)

그림 12

(a)확산 숱의 정면 두피에 주목 하루 아니다. 1. (b)일 no.60 에,정면 두피 머리의 asignificant 비후가 있습니다.

(a)

(b)

(a)
(b)

그림 13

(a)에서 하루 아니다. 1,얇은 중단된 헤어 라인은 주목된다. (b)90 번 날에는 헤어 라인이 훨씬 두껍고 전체 헤어 라인이 개발되고 있습니다.

(a)

(b)

(c)

(a)
(b)
(c)

그림 14

(a)환자는 아니다. 10 과 20 년 역사의 AGA10 년 역사의 무대 7(해밀턴 노르우드)AGA. (b)4 부 프로토콜 만 14 일 후에 오른쪽 정면 두피와 헤어 라인에서 상당한 모발 재성장이 발생했습니다. (c)전두엽 두피와 꼭지점 전체에 걸쳐 90 일째되는 확산 모발 성장.

본 연구에서는 10 명의 환자가 2%케토코나졸 샴푸를식이 요법에 통합했다. 이 환자들 중 8 명은 지루성 피부염(SD)을 알고 있었고 2%Nizoral 샴푸로 1 개월 치료 한 후 피부염의 유의 한 개선을 보였습니다. 모든 환자의 주관적인 불만 사항의 두피를 자극,가려움과 불편을 주목해상도의 이러한 현상이 한 달 이내의 2%케토코나졸 치료입니다. 모든 환자는 SD 의 해상도에 관계없이 일주일에 두 번 이상 샴푸를 계속하도록 지시 받았다. 또한,2%케토코나졸 샴푸를 통합 한 10 명의 환자 모두 샴푸로 무한정 치료를 계속하고자하는 욕구를 나타 냈습니다.

한 명의 환자가 물류 이유로 60 일 후에 우리의 연구를 중단했습니다. 그는 55 번 날에 상당한 성장을 보였습니다. 이 환자는 NuH 머리카락 만 사용하고 다른 구성 요소는 사용하지 않았습니다(그룹 D). 그는 연구 약물 치료로 부작용에 대한 불만이 없었습니다. 그는 상당한 반응을 보여 주면서 그의 결과가 포함되었다.

그룹 D(nuh Hair 단독)의 여러 환자는 주당 2~4 회만 제품을 사용하는 것으로 인정했습니다. 이 환자들은 일일 프로토콜을 따르지 않았음에도 불구하고 여전히 상당한 성장을 보였습니다(그림 7,8,9,10 및 11).

4. 토론

15 명의 환자를 대상으로 한이 파일럿 연구에서 모든 환자는 NuH 모발을 시작한 후 새로운 중요한 새로운 모발 성장을 보였습니다. 팔 환자 구현되는 모든 4 개의 구성 요소에 우리의 프로토콜 설명이 가장 중요하고 가장 빠른 성장이다. 또한,하나에서 환자 그룹 D 주목 중요한 재성장은 14 일 후 치료를 시작하고,이러한 세 가지 환자에 지적으로 머리카락의 성장을 초 30 일으로 치료입니다. 이 연구는 우리의 지식에 따르면 AGA 를 가진 남성에서 초기에 중요한 모발 재성장을 입증 한 최초의 연구입니다. 우리의 네 부분으로 된 프로토콜은 또한 남성의 탈모의 여러 근본 원인을 동시에 해결한다는 점에서 독특합니다. 탈모 대우에 있는 이 비발한 접근은 효과 적이고 4 개의 분대의 사용을 동시에 추천하는 MPB 처리 의정서를 대표합니다.

NuH 머리카락 만 활용 한 환자들은 또한 머리카락의 유의 한 재성장을 보여 주었다. 본 초와 같은 1 개월로 치료에 2 명의 환자에서 2 개월 만에 다른 2 환자,그리고 3 개월에서 하나 환자입니다. 이 환자 그룹에는 치료 3 개월 동안 주당 2~3 회만 제품을 사용하는 것으로 인정 된 피험자도 포함되었습니다. 이 변화된식이 요법은 그들 자신을 대신하여 이루어졌으며 조사관이 권장하지 않았습니다. 그것은 주목하는 것이 중요하기 때문에 dutasteride28 일반 생활,덜 자주 응용 프로그램의 국소 스테로이드 충분해야한다면 정상상태 농도 수준의 스테로이드가 내에 존재하는 두피 있습니다. 반감기가 길기 때문에 이론적으로 매일 솔루션을 적용한 후 3-5 개월 후에 도달해야합니다. 이것은 우리 연구의 2 차 목표이며 다음 12 개월 동안 더 연구 될 것입니다.

지루성 피부염의 징후 나 증상이 없었던 환자들도 2%케토코나졸 샴푸를 사용하여 주관적인 개선을보고했다. 케토코나졸의 항 안드로겐 효과를 감안할 때 지루성 피부염이 있거나없는 환자에게 효과적 일 것으로 예상되었습니다.

5%Rogaine 와 구두 Propecia 의 사용으로,4-6 달의 최소한은 뜻깊은 임상 명백한 머리 성장을 위해 요구됩니다. Rogaine 과 Propecia 를 사용하는 대부분의 환자는 주로 탈모의 둔화를 경험합니다. 우리의 환자들은 탈모의 중단을 경험했을뿐만 아니라 30 일 만에 시작하여 확실히 90 일 이내에 상당한 모발 성장을 보였습니다.

흥미롭게도,흡연자였던 환자들은 가장 유의 한 모발 재성장을 보여 주었다. 그룹 A 에 한 명의 환자가 있었고 다른 환자는 그룹 B 에있었습니다(표 1;그림 15-16). 담배를 피우는 남성과 조기 아가 사이에는 연관성이있는 것으로 알려져 있습니다. 흡연 유발 탈모의 메커니즘은 다 인성이며 피부 모발 유두 미세 혈관에 담배 연기가 미치는 영향을 포함합니다.

(a)

(b)

(a)
(b)

그림 15

(a)환자 확산이 불규칙 숱의 앞쪽에 두피 및 헤어 라인. (b)90 일에 채워지기 시작하는 중앙 정면 두피 헤어 라인.

(a)

(b)

(c)

(a)
(b)
(c)

Figure 16

(a) Temporal scalp demonstrates recession. Another view of the anterior scalp and hairline. (b) After 30 days, this patient demonstrates regrowth at the temporal and anterior scalp. (c)오른쪽 측두 두피와 헤어 라인의 또 다른 견해,이번에는 90 번 날에.

그림 17

환자의 모든 그룹 D(NuH 머리를 혼자) 입학이 허가되었만 사용하여 제품의 평균 2~3 회습니다. 이 요법에도 불구하고 환자들은 여전히 상당한 모발 재성장을 보였습니다. 이것은 dutasteride 의 28 시간 반감기 때문일 가능성이 큽니다. 이것은 흥미로운 발견을 제시하고 우리의 국소 제품의 덜 빈번한 적용으로 추가 연구로 이어질 수 있습니다.

본 연구에서 언급 된 국소 요법으로 지금까지 부작용이 없었다. 구강 프로페시아의 부작용은 우리 환자의 많은 부분에서 중요한 관심사였습니다. 조직의 부작용은 포함하여 발기부전,피로,유방확대 및 감소 볼륨의 정액지 않은 주목에서 우리의 모든 연구는 환자입니다. 우리의 모든 환자는 전신 또는 국소 부작용이보고되지 않았습니다.

5. Dutasteride

의 부작용 finasteride 와 마찬가지로 구두로 복용했을 때만 dutasteride 와 비슷한 부작용이 나타났습니다. 이러한 부작용으로는 여성형 유방,성욕 감소,사정 장애 및 발기 부전이 있습니다. 이러한 부작용은 두타 스테 라이드를 중단 한 남성과 치료를 계속 한 대부분의 남성에서 해결되었습니다.

또한 피나스테라이드와 두타스테라이드는 피부를 통해 흡수됩니다. 따라서,임신한 여성은 처리하지 않는 이러한 캡슐,로 연락주 소비량이 출생 결함을 일으키는 원인이 될 남성의 태어날 수 있습니다. 두타 스테 라이드를 복용하는 동안 남성은 혈액을 기증해서는 안됩니다. 그들은 또한 치료가 끝난 후 혈액을 기증하기 전에 6 개월을 기다려야합니다. 두타 스테 라이드를 중단 한 후 오랜 기간은 28 일 반감기를 기준으로합니다. dutasteride 는 혈액에 운반 될 수 있으며 임산부가 dutasteride 가 포함 된 혈액으로 수혈을받는 경우 출생 결함을 일으킬 수 있습니다. 이들은 finasteride 를 가지고 가는 그 환자를 위한 유사한 예방책입니다. 피부를 통한 흡수가 중요하며,이것이 우리가 두피에 적용 할 국소 제품을 제형 화하기로 선택한 이유입니다.

5AR 의 억제제를 복용하는 환자의 또 다른 관심사는 전립선 암의 위험입니다. 이 10 년 초,Pcpt(Prostrate Cancer Prevention Trial)는 고 등급 전립선 암의 위험으로 피나스테라이드에 대한 우려를 불러 일으켰습니다. 이 연구에도 불구하고,25%감소 전립선 암 치료에 팔(주어진 5mg finasteride per day),훨씬 더 높은 수준의 암연에서 이 그룹이다. 이 연구의 추가 평가는 이러한 증가 된 발병률이 더 작은 땀샘에서 최적화 된 종양 검출에 기인한다는 것을 보여 주었다. 전립선 내 이형성증(PIN)도 이들 환자에서 감소되었다. 또 다른 연구 인 REDUCE trial 에서 6,729 명의 남성을 대상으로 한 무작위 대조 시험은 전립선 암 예방을 위해 dutasteride 를 위약과 비교했다. 이 연구자들은 4 년 동안 전립선 암 발병률에서 22%의 전반적인 감소를 발견했습니다. 그러나 그 감소는 글리슨 5 학년과 6 학년 암에 전적으로 있었으며,이는 생명이 적고 종종 치료되지 않습니다. 글리슨 7-10 학년에서 평생 동안치료,암의 감소는 없었다.

6. 결론

우리의 연구는 15 명의 환자에서 전향 적 파일럿 연구였다. 그것은 공격적인 다각적 인 접근 방식으로 MPB 를 치료하는 새로운 기술을 제시합니다. 이 연구는 우리가 이중 맹검,위약 대조 연구를 수행하지 않았다는 점에서 제한적입니다. 그러나 우리의 연구는 고전적인 파일럿 연구로 수행되었습니다. 우리의 목표는 디자인하는 예비 연구하기 전에 우리의 주요 연구하기 위해,실행 가능성을 확인하고 개선하는 디자인의 연구이다. 이러한 목표를 만나,그리고 그것은 역할을 해야 하는 기초를 추가 조사를 위해 이 제품에서 큰 샘플,이중 맹검,위약 대조 예비 연구에 대한 MPB.