주요 변경

간호사 지도자들이에 더 노 임상 시운전너 시운전 그룹의 품질 팀과 함께 일을 이끌 약사와 약 관리 팀이 있습니다. 이 파트너십 led 와 공동으로 노팅엄 북쪽과 동쪽(북북동),노팅엄 웨스트(NW)및 러시클리의 임상 시운전 그룹(CCGs)하여 감사를 실시하고 이후 향상 예방접종 치료 경로에 대한 asplenic 환자입니다. 결과는 환자 치료 및 결과에 대한 명백한 개선이었습니다.

어디

국가 지도를 식별하는 개인이 없거나 또는 비장 기능장애 증가 위험의 심각한 감염,특히 사람들에 의해 발생 캡슐화는 박테리아. 결석이나 기능 장애가있는 모든 환자는 국가 일정에 따라 완전히 예방 접종을 받아야합니다. 때문에 높은 위험을 압도 감염 예방접종에 대해 폐렴구균 감염은 모든 개인 또는 위험이 높은 개발의 비장 기능 장애(를 포함하여 체강 질병)에서는 미래입니다. 2 차 세균 감염의 위험이 높다는 점을 감안할 때 연간 인플루엔자 백신도이 환자들에게 권장됩니다.

비장의 Asplenia 또는 기능 장애(겸상 적혈구 및 복강 질환 포함)예방 접종 일정에는 다음이 포함됩니다:

• 용량의 b 형 헤모필루스 인플루엔자(Hib)및 뇌수막염 C(히브/MenC)
• 용량의 뇌수막염 A,C,W Y(MenACWY)결합 백신(적어도 한 달 후에 히브/MenC)
• 용량의 폐렴 다당류(PPV23)(한 모든 개)
• 두 개의 용량의 뇌수막염 B(MenB)백신,적어도 한 달에 떨어져
• 독감 백신이 주어져야 한다 매년

대중의 건강 영국(2016)

간호사가 지도와 약사 확인 부당한 변화의 과정에서 손님들 asplenic 환자 받은 적절한 예방 접종. 그들은 asplenic 환자와 관련된 심각한 사건이 있었던 GP 연습과 함께 작업 할 때이 변형을 확인했습니다. 다음과 같은 검출이 사건에 의해 약학생,간호사에서 CCG 의 품질 팀과 긴밀하게 협력 약관리 팀을 이끌 약사를 수행하는 프로젝트 검토하는 모든 asplenic 환자 치료에 걸쳐 그들의 지리적 영역을 지원하의 개선 예방접종 스케줄 및 개선을 촉진하는 환자 치료에의 위험을 줄이기 위해 asplenic 환자는 계약한 생명을 위협하는 질병 및 의료의 질을 높이고 결과입니다.

무엇을 변경

간호 지도에서 세 CCG 품질 팀이 공동으로,그들의 약관리 팀을 이끌 약사에 착수한 감사,처음에는 조종에서 하나 CCG 지역,그리고 다음에 다른 CCGs. 의 초점 감사를 확인 했 asplenic 환자 등록과 함께 모든 GP 공급자를 이용하여,특별히 설계되었 감사 도구를 사용하도록 설계 리뷰 GP 기록을 읽기 코드. 이 도구는 환자를 신속하게 식별 한 다음 적절한 예방 접종을 받았는지 파악할 수있었습니다.

감사 밝혀 필요한 예방접종주의 경로에 대한 asplenic 환자는–특히 모든 환자를 받을 적절한 예방 접종에 따라 최적의 치료 경로. 간호 품질 팀과 의약품 관리 팀이 식별을 향상시킬 수있는 기회는 환자 치료에 의:

• 개인 검토 예방접종 스케줄;
• 초대 asplenic 환자 및 환자와 관련 조건에 대한 검토;
• 밖으로 도달할 수 있습니다 환자가 이전에 열심히 참여;
• 지리적 영역에 걸쳐 영향을받는 환자의 수에 대한 포괄적 인 이해를 확립.

을 변경하는 방법

간호 지도에서 CCG 품질 팀이 공동으로 의약품 관리 팀을 이끌 약사 검토를 실시했습니다 초기 감사 결과와 계획을 개발해 품질을 개선합니다.

follow-up 감사의 결과를 보여주는 혜택의 공동 작업에 걸쳐 조종 노 CCGs 사용 가능하도록 설정하면 광범위하고 포괄적인 이해의 필요의 asplenic 환자를 안전하게 공유할 수 있습니다.

연구 결과는 Nrls(National Reporting And Learning System)및 East Midlands Primary Care Quality Working Group 과 공유되었습니다. 권장 사항은 다음과 같습니다:

• 계속 모멘텀의 품질 개선에 대한 이니셔티브 asplenic 환자
• Re-감사를 이용 동의 표준화된 조건을 포함하여 검토의 항생제를 예방과 식별 환자의 감소를 예방접종
• 협력의 보조 관리 개선하는 문서와 통신에 관한 asplenic 예방접종 일정
• 결과를 공유하고 학습을 통해 지역 및 국가의 팀을 포함하여 NHS 개선하고 NRLS

값을 추가

더 나은 결과가–더 좋은 환자의 안전과 품질의 관리 asplenic 환자는 CCGs 의 모든 3 에 걸쳐 모든 일반 연습 제공자에 걸쳐 크게 증가했다. 아직도 할 일이지만,분명한 건강 개선 작업 확인되었으로 지속적인 작업이 약국 팀이 수행 GP 공급자입니다.

더 나은 경험–간호사에서 지도자 CCG 품질 팀이 공동으로 의약품 관리 팀은 위험을 감소의 예방 가능한 생명을 위협하는 질병 및 향상된 품질의 관리의 asplenic 환자입니다. 품질 모니터링 및 품질 개선 사업에도록 지속적으로 이 동의 환자 및 개선하고 자신의 삶의 질을 선사합니다.

리소스를 보다 효율적으로 사용–공동 작업에 걸쳐 품질의 간호 팀과 약국 동료들을 보장하고있다 좋은 품질의 작동하고 명확하고,공동 목표를 위해 환자입니다. 이는 유용한 조각의 작업을 지원하는 통합 된 일하고 공유 이니셔티브를 통해 CCG 한하고 모든 3CCGs 고 지금 이 출시되고 있는 모든 6CCGs 에 걸쳐 더공합니다.

과제고 교훈

• Timescales 데이터를 얻을 수 있었다 단단하고 종종 도전;
• 필요가 있는 강력한 리더십이 있는지 확인하려면 드라이브는 변경을 위해 계속 작업을 계속;
• 작업할 때 여러 CCGs 기 어려울 수 있습을 보장하는 프로젝트를 번역할 수 있는 모든 영역이고 효과적으로 복제가 있다는 것을 보장 하기 위해 일관성 있는 데이터 모니터링 및 평가 결과 위험;
• 내의 압력 GP 제공될 수 있는 방벽하는 리소스를 사용할 수 있는 행동에 변화에 신속하게,거기에있을 필요 균형에 관한 기대 및 현실적 기간에 대한 변경을 검토;
• 공유기 결과와 파트너에 대한 투자의 공유된 목표
• 초점을 유지하고 지키는 이유가 변화에 대한 검토를 통해 프로젝트를 생각 나게 파트너 왜 변경 필요;
• 공간과 함께 시간을 보내고 파트너와 다양하고,품질 팀,약물 관리 팀과 약국을 리드할 수 있는 기회를 했을 배울에서 서로를 식별하고 더 기회를 위한 협력 작업 및 가입니셔티브에서 미래입니다.

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