첫 번째 임신 항생제를 증가할 수 있습 탄생 결함 위험
노출 클린다마이신하고 아목시실린과하는 동안 첫 번째 임신 수 있습과 관련된 위험을 증가 기관의 특정 기형 같은 심실/중격 결손,새로운 연구를 제안합니다.
139,938liveborn singletons 의 인구 기반 코호트 연구에서 심실/중격 결손의 위험이 81%증가했습니다(조정 된 확률 비율,1.81)은 노출이없는 것과 비교하여 첫 번째 임신 기간 동안 클린다마이신 노출과 관련이있다. 유사하게,클린다마이신 노출과 관련된 근골격계 기형(aOR,1.67)의 위험이 67%더 컸다(Br J Clin Pharmacol. 2017 7 월 19. doi:10.1111/bcp.13364).
클린다마이신으로 분류 되었습니다 nitrosatable 약(차 amine)주어진 화학적 구조에 따르면,플로리 T.Muanda,MD,대학교 몬트리올,그리고 그의 동료. “연구 보고 nitrosatable 의약품 관련 위험의 증가와 많은 선천성 기형을 포함하여 심장 및 근골격계 기형,”그들은 말했다.
아목시실린과 노출과 관련된 보다 큰 배의 위험을 증가 심실/중격 결손(aOR,3.19),그리고 보다 큰 두 가지 증가에서 위험을 순환 시스템의 기형(aOR,2.38)및 심장 기형(aOR,2.46).
이 연구는 또한 매크로 라이드 노출과 관련된 소화 기계 기형의 위험이 46%더 높다는 것을 발견했다(aOR,1.46),퀴놀론 노출은 비뇨기 계통 기형의 89%높은 위험과 관련이있는 반면(aOR,1.89).
“현재 마크로 라이드 사용과 영아 유문 협착 사이의 가능한 연관성에 대한 논쟁이있다”고 연구진은 썼다. “비록 증거를 제안하는 늦은 임신 초기에 초기 단계되었는 시간 윈도우 이에 대한 관심의 기형,거의 관심 지불되었습 임신 초기입니다.”
페녹시 메틸 페니실린 노출은 신경계 기형의 85%증가 된 위험과 관련이 있었다(aOR,1.85),에리스로 마이신 노출은 비뇨기 계통 기형의 위험을 두 배로 증가시켰다(aOR,2.12). Moxifloxacin 노출은 호흡기 계통 기형의 5 배 증가 된 위험과 관련이 있었지만(aOR,5.48),저자는 단지 두 가지 노출 된 사례가 있다고 지적했다.
그러나,아목시실린,세 팔로 스포린 및 니트로 푸란 토인으로 보이는 주요 선천성 기형에 대한 위험은 증가하지 않았다.
전체적으로,연구에서 임신의 11%는 첫 번째 임신 기간 동안 항생제에 대한 노출을 기록했으며 9.연구 인구의 9%는 생후 첫 해에 주요 선천성 기형으로 진단 받았다.
“하지만 절대적인 위험에 대한 특정한 결함이 출생했는 작은,의사들을 고려해야 처방 안전한 항생제에 대한 처리는 어머니의 감염을 때까지 가능한 더 많은 데이터를 사용할 수 있는”연구원이 쓴 것입니다.
이 연구는 Réseau Québécois 에 의해 지원되었습니다. 한 저자는 항우울제 및 출생 결함과 관련된 소송에 대한 컨설턴트 인 것으로보고했습니다. 다른 이해 상충은 선언되지 않았습니다.