어린 시절부터 요셉 Lister 보통 재능을 관찰하고 그리고,잘 설명하여 그대로의 해부 및 osteology.1 그의 아버지 요셉 잭슨 Lister,숙련된 현미경을 개발한 무색 렌즈를 제공하는 위대한 기술 발전의 미래 발전에 대한 세균학 및 연구원으로 선출되었다 왕실의 사회에서는 1832. Lister 수석 제공하는 그의 아들과 우수한 기술과를 격려하면서를 개발하는 기술을 현미경된 전원을 많이 그의 초기의 작품에서 실험적인 생리학뿐만 아니라 나중에 그의 임상 연구에서는 패혈증 및 antisepsis. 그 외에도 아버지,두 개의 리스터의 교사에서는 런던 대학가 지대한 영향에서 자신의 미래 경력:토마스 와튼 존스 교수의 안과 약과 수술,윌리엄 Sharpey,교수의 해부학 및 생리학입니다.

와튼 존스 공부했다 순환의 효과 염증을 사용하여 반투명의 조직에 개구리와줄 bat 날개의 미세한 관찰에 주변의 혈관,2 일에 보고 되었다 명확하고 간결한 언어 및를 위한 모델을 제공 리스터의 뒷부분의 조사에 혈액의 흐름 및 염증을 초래한다.3Sharpey,하나의 창시자의 생리학 현대 영국에서 4 가능성에서 더 많은 영향 젊은 리스터,누가 나중에 생활에서 인정: ‘학생으로서 대학었을 끌었 박사 Sharpey 의 강연에 영감을 나와 함께 사랑의 생리학을 떠난 적이있다.’5Sharpey 는 에딘버러에서 의학을 공부했으며,에딘버러 외과 의사 James Syme 교수의 평생 친구가되었습니다. 사 1821 고 1823 년 Sharpey 공부했에서 Dupuytren 및 Lisfranc 파리에서 6 고 있지만 그 결과를 보면 친교의 로얄 대학의 외과 의사의 에든버러에서는 1830 년에 그는 결정하는 기준이 그의 경력의 연구에 해부학 및 생리학입니다. 1836 년에 그는 University College London 의 해부학 및 생리학 의장에 임명되었으며 3 년 후 FRS 로 선출되었습니다. 1853 년에 Sharpey 수단이었 추천 리스터 Syme 로 그의 수술 assistant 에든버러에서 대부분의 리스터의 실험적인 생리학적 연구를 수행됩 년 사이에 1853 및 1859,그 이동하는 글래스고하 Regius 의자의 수술입니다. 처음 두 간행물은 홍채의 수축 조직과 피부의 근육 조직에 대한 조직 학적 연구였습니다. 의 기간 강렬한 실험 결과에서 11 생리적 사이에 논문을 1857 년 1859 년에 기초하여,광범위하고 다양한 연구 활동을 포함한 연구에서 신경계의 제어,동맥의 초기 단계에 염증,구조물의 신경 섬유,그리고 놀라운의 순서에 관한 실험을 신경 통제의 장,특정 기준으로 작업의 억제’거나 교감 신경.

자신의 인생을 통해 리스터 믿는 것에 대한 논문을 현미경 및 생리학의 염증이 있는 그가 제시하는 로얄 사회 1857 년에 그의 가장 중요한다. 개구리 발의 혈관 반응에 대한 그의 초기 관찰은 온혈 박쥐의 날개에 대한 연구에 의해 강화되었다. 1905 년 78 세 때 그는’내가 떠났을 때 내 작품을 읽는다면,이것들은 가장 높게 생각한 것들이 될 것이다’라고 썼다;7 헉슬리의 강의는 1900 년 그것은 이러한 특정 연구하는 그는 대한 자세한과 관련하여 자신의 임상에 대한 작업의 원인 염증 및 화농.8 리스터의 생리 조사는 세심했다. Edward Sharpey-Schafer,교수님의 생리학에서의 에딘버러 대학교,이후 관찰하는 정확성는 리스터를 가져왔 그 관에서 생리학과 미세한 해부학 서서 그를 대신하여서 나중에 그의 작품에서 혁명을 일으키고 실천의 수술을,보여주는 가치의 교육에서는 생리학을 실용적인 외과 의사입니다.9

Lister 하게 인지하고 현대적 진보에서 생리학적 연구에서는 프랑스,독일,및 다른 국가에서 유럽이며,그는 자주 논의 관찰 결과를 선도하는 연구자와 같은 앨버트 폰 Kölliker,빌헬름 폰 Wittich,카를 테오도르 Schwann 와 루돌프 Virchow. 그는 세심한 참조하여 작업의 다른 연구자,그리고 그는 자신의 관찰과 가설과 일련의 실험을의 자신이 있습니다. 그의 근본적인 관찰에 신경을 제어 혈관의,예를 들어,led 일부 의견 Eduard Pflüger,는 1857 년에 있었 체결되는 내장의 신경을 제공된 특정 섬유 억제하는 근육의 장벽(Hemmungs-Nervensystem).10 리스터를 설립하는 일련의 실험을 조사 innervation 의 용기 자신을 위해서는 그가 출판 많은 정확하고 원래 관찰하고있는 그는 주의를 인정하는 다른 사람의 영향. 1884 년에,예를 들어,26 년의 발행 후 그 조사의 기능에 장 교감 신경,그가 쓴’나는 일어났다고 믿을 사용하는 첫번째 단어는”금지”영어로는 생리학,에 의해 조언이 나의 오래된 친구 Dr Sharpey 을 참조하여,초기 종이 원하는 대로에 게시 무엇을 독일군은 용어는”Hemmungs-Nervensystem”.’11

리스터의 초기 생리학적 연구

출판 1853 년에 리스터의 첫 번째 주요 연구 프로젝트 관한 현미경의 구조와 기능 iris.12 그 당시 홍채에서 별도의 수축기 및 확장기 근육 섬유의 존재 또는 부재에 대한 반대 견해가있었습니다.

Lister 착수의 개관 기존 문학을 공부 조직에서 말,고양이,토끼,기니 돼지 외에도 여섯 외과 표본에서 가져온 환자를 수술 절차 중에 눈을 설명하는 구조 및 정렬 아이리스의. 이전 노동자들의 관찰에 대한 그의 분석은 건방진 것이었다: 에서 자신의 설명을 현미경 모양의 과립에서 근육 세포,리스터에게 준용하여 자신의 전 교술’이러한 경향을 가로 배열의 과립 길었기 때문에 의해 발견 Mr 와튼 존스,로 이분은 정보를 나’입니다. 반면에,그는 반대하지 않습니다 주고 건설적 비판을 부드럽게 비난 저명한 외과 의사와 생리학 윌리엄 보 먼에 대한 혼란 근육 섬유와 혈관의 벽. 종이 보여 철저하고 세심한 작업과 함께보고 겸손하는 대표 Lister,사람에 명시된 자신의 계약에서 그를 막을 들고 문의 추가,사과를 제공하는 결과의’불완전한 조사’. 그의 열쇠를 찾는 것을 보여주는 것 아이리스의 구성 부드러운 근육 섬유 배열에 모두를 위고는 확장기 근육을 수정하는 믿음의 이전 노동자가 없다는 것을 특정한 확장기 pupillae 근육이다.

리스터의 다음 연구 인 피부의 근육 조직에 관한 13 은 1853 년 분기 별 현미경 과학 저널에도 실렸다. 그는 그를 확인 할 수 있었 앨버트 폰 Kölliker 의 관찰 결과는 대조적으로 다른 포유류에서는 큰 촉각 머리카락(가 vibrissae)과 연결된 전기 근육—인간에,부드러운 근육 섬유에 대한 책임은 발기 기능(horripilation)의 머리입니다. 그의 손재주에서 입증되었습니다 새로운 방법을 설명하는 절단의 얇은 조직학 섹션의 상대적으로 회사 조직의 두피 있습니다. 그런 특별한 기술의 리스터의 현미경할 수 있는 부드럽게 정확한 구스타프 프리드리히 헨레,연구원으로 간주 아마도 가장 큰 독일 histologist 기 위한 틀리는 작은 혈관에 대한 근육 섬유. 이들 모두 조직학 논문들과 함께 설명된 숙련된 그림으로 만든 카메라 루시는,리스터 재확인,’큰 장점을 보장하는 정확성의 비율로’.

조직 구조 및 기능의 일반(unstriped)근육의 대상이었 리스터의 세 번째로 종이에 분의 구조를 무의식적인 근육 섬유,14 에 등장하는 동 journal in1857. 이 작품은 개별 근육 섬유의 구조에 대한 Kölliker 의 관찰을 테스트하기 위해 고안되었습니다. Lister 을 확인했 관측 기슭에 개구리와 확장된 그들의 근육에서는 벽의 동맥,작업 그는 사업을 병렬에서 자신의 연구에 염증 반응입니다. 그는 보도했는 근육섬유제의 것 기타 방직용 섬유제의 것 혈관이 있었다는 것과 유사한 Kölliker 에서 발견했는 돼지 소장이지만,그들은 코일을 나선형으로 개별적으로 선박에서 중간층의 벽입니다.

1858 년의 짧은 report15 는 마우스 장의 장간막에서 림프 및 유화 지방(chyle)의 흐름에 관한 것이다. 연구했고 두 가지 목표를 정의하는 캐릭터의 흐름에서 림프관,그리고 조사하는 일반적으로는 lacteals 장에 벽를 흡수할 수 있는 고체에서 루멘. 후 anaesthetizing 마우스로 클로로포름 그는 열 복부와 철수의 루프장에 유리기판을 현미경을 보았 mesenteric 림프에 흐르는 꾸준한 스트림없이 볼 수축은 임파선의 선박. 그가 주목 근육 섬유에서 혈관의 벽을 포함한,밸브,그러나지 않았다고 리듬 수축 활동(는 것이 가능하 클로로포름 마취 그는 고용된 제공을 억제하는 움직임에서 림프 벽). 이 연구의 두 번째 부분에서 리스터는 소화가 잘 안되는 지방 기반 분자로 구성된 착색 된 물질 인 인디고를 쥐에게 먹였다. 그는 남지 않았습 흡수하여 용기,그리고 그가 표현된’좋은 의심의 가능성에 흡수체제에 의해 lacteals.’

Lister 는 1858 년에 염증의 기원과 기전에 대한 실험적 생리 학적 조사 결과에 관한 7 개의 논문을 발표했습니다. 그들 중 두 명은 혈관의 신경 조절에 관한 것이었다.16 및 염증의 초기 단계.17 그들은 불을 실험하는 계획되었을 조사하기 위해 현대 사이의 분쟁이 생리학의 기원에 관한 통제의 혈관을 구경해 교감 신경계입니다. 는 일련의 실험,그는 관찰했 직경의 혈관에서 개구리와 웹는 눈 마이크로미터를 전후의 절제 부분의 중앙 신경계,그리고 전과 후 부문의 골 신경,그 결론에는 불일치와 와튼 Jones2—는 혈관 톤 다리에서의 통제하에 있었는 척수 및뇌. 이러한 실험은 기술의 기교와 계획의 논리에 대해 놀라웠습니다.

의 진행성 염증을 화농고,종종 죽음의 일반적이고 많은이 두려워 하는 이벤트,수술 후에 자극을 주었 리스터의 연구에 염증이고 조직의 유체 흐름입니다. 그는 실험의 초기 단계에 염증에 만들어진 웹의 개구리 다리 및 bat 날개,개발 작업의 와튼 존스. Lister 수행된 조사의 적혈구 adhesiveness,검사,혈액 촬영에서 자신의 염증이 원심 지골과 비교에서 혈액으로 정상적인 손가락,그리고 나누어 그의 보고로 네 가지 섹션:

(나)집계 적혈구 세포의 제거할 때 몸에서(응고),

(ii)구조와 혈관의 기능,

(iii)의 효력을 자극에 혈관,그리고

(iv)의 효력을 자극에서 조직이다.

그는 시연 모세관 흐름에 개구리의 웹에 의해 지배되었 수축 또는 팽창의 동맥에 의해 영향을 받았다 지역에 자극,외상,또는 반사 활동을 통해서 중앙 신경계입니다. 그는 회사의 관찰하는 모던의 결여 근육 섬유도 매우 탄성과 능력의 중대한 변화 수용량에 의해 결정된 동맥으로 흐름 관 침대가 있습니다. 관 반응하는 외상이고 다양한 자극들과 함께 설명된 최상의 카메라-루시는 그림 그림 관 정체와 혼잡에서 초기 신경 반응을 부상입니다. 그가 지은 초기 혈관의 변경의 결과 반사를 통해 신경계에 성공해서 혈관의 변경 내용 보조하는 현지 조직 손상합니다. Rickman Godlee 는이 논문에 대해 설명 된 실험의 아름다움과 단순함,생각의 독창성 및 추론의 건전성으로 독자를 감동시킵니다.’18 편지에서 발표된 10 월 1859 년 리스터의 인용 저명한 neurophysiologist 브라운-Séquard 사람,음성의’아름다운 연구의 미스터 리스터,나게 전체 신용 설립의 요소에 대한 염증입니다.’19

의 결론에서는 종이,Lister 관련의 실험적 관찰하는 임상 같은 상황에서 피부 손상을 끓는 물이와 외상에서 외과적 절개. 하지만 역할에 감염의했다는 아직 발견되었다,이러한 초기 연구의 염증이 있었다 근본적인 중요성의 리스터의 미래 임상 작업에 상처 치유에 효과에 감염의 조직. Godlee 는’이 논문은 집과 대륙에서 잘 받아 들여졌으며 결론은 거의 예외로 시간의 시험을 치렀다 고보고했다.’20

다음과 같은 관찰되는 염증 프로세스에서 어떤 형태의 패혈증에 영향을 미치 라이닝의 혈관을 선도,혈액응고 내에서 혈관,리스터 나중에게 반환 대상에 대한 그의 Croonian 강의에서는 왕의 사회에서 1863.21 이전 이론을 제안했다는 혈액 남아 있는 액체에서 혈관의 존재 때문에 작은 금액의 암모니아. 리스터의 증명 그 이론을 잘못하고,실험에서 사용하는 길이 동물의 경정맥 그는 결론을 내렸는 손상을 안감 혈관의 중요한 원인이 혈관내 응고. 그는 그가 지식의 응고 캐스케이드,하지만 그 관에 병에 걸린 혈관에 기여하는 이해의 응고.

Lister 의에 깊은 관심을 신경 통제의 혈관 주도로 그의 조사는 신경계의 제어 장내는 결과 놀라운 추정 모드에서의 작업의 교감 신경에서 장터의 활동하는지 확인에 대한 조직학습니다. 그의 연구,출판 절차에서의 로얄 사회들의 형태에서 편지를 해결하 Dr Sharpey,장관의 사회입니다.22 리스터의 관심사,창자에서 시간에 그가 하고 있던 다양한 작업에서 혈관의 기능에 염증이 있었다 자극에 의해 Pflüger 의 의견되는 내장의 신경을 제공된 근육층의 소장하고 포함된 특정 금지 섬유,Hemmungs-Nervensystem.10 이 문구가’억제 신경계’로 번역 될 수 있다고 처음 제안한 것은 Sharpey 였습니다.11Pflüger 는 특정 억제 신경에 대한 아이디어를 제안했지만 Lister 는 동의하지 않았습니다: 그가 믿는 동일한 신경 섬유에 대한 책임이 모두 증가와 감소 근육 활동의 강도에 따라 자극이 적용됩니다. 이 보기에서 비롯한 연구에서 혈관의 염증 조직에는 Lister 관찰하는 동맥에 개구리 다리 잘록한 후 응용 프로그램의 약한 자극하고 편안한 강한 자극,연기—그는 믿을 통해 동일한 신경.

이에도 불구하고 잘못 가정에서는 실험을 모두 결합 기계 및 전기 신경 자극에서 수행되 월 1858 리스터의 중요한 추론에 관한 모드의 동작되는 내장의 신경이다. 그가 선택한 토끼,그들의 매우 적극적인 움직임을 직감한 실험 없이 클로로포름 마취을 피하기 위해 우울증에 효과 창자니다. 첫 번째 실험에서 길이가 작은 창자가 허용하는 돌출 절개를 통해 동물에서의 측면 및 전극이 적용되었습니다 내장 신경에서는 원산지에서 척수. 전기 자극은 장의 완전한 이완을 유발했지만 장의 국소 자극은 인접한 장으로 퍼지지 않은 작은 국소 수축을 일으켰습니다. Lister 결론:’이 관측은 기본적인 중요성 때문에 그것을 증명하는 것을 금지 영향 동작하지 않을 따라 직접 근육 조직을 시도하지 않은 경우,신경계 장치에 의해 그 수축가,일반적인 상황에서,elicited.’

두 번째 실험에서 그는 그의 효과를 조사 devascularization 여 ligating 선박을 공급하 세그먼트의 장,절차의 결과에서 증가 연동. 교감 신경의 자극은 다시 창자의 이완을 일으켰습니다. Lister 다시는 결론을 내렸다 용 활동에 의해 제어되었 신경 장 벽에는 자극에 의해 손실의 혈액을 공급 받습니다.

최종 실험에서 그는 혈액 공급을 손상시키지 않고 장의 세그먼트에 미세 신경을 제거했습니다. 교감 신경 자극이 지금은 아무 효과가 없었에 denervated 세그먼트의 장,계속하는 계약이 자발적으로 허용,리스터 결론:

외에도 이러한 실험,자신의 조직학 검사 장벽의 존재를 밝혀의 얼의 신경을 확인,조지스너의 관찰의 전년(1857 년),23 고 결과는 놀라운 추론:’나타나는 장을 가지고 본질적인절 장치에 있는 모든 경우에 필수적인 움직임에 연동,그리고,할 수 있는 독립적으로 행동에 책임을 자극하거나 확인에 의해의 다른 부분에 신경 시스템입니다.’신기하게도,Lister 거부의 존재를 억제 교감 신경과 결론을 내렸 말

그의 마음이 될 듯하게 폐쇄 특정 억제 기능의 교감 신경계,그러나 그는 유추하는 외부경 제어 장내는 모터 활동을 통해 간접적으로 자신의 효과에 교내총의 신경 세포. 이 결론은 일반적으로 무시되고 믿음을 지속되는 억제 교감 신경을 발생함에 의해 직접적인 영향에 근섬유제의 것 기타 방직용 섬유제의 것 장.

지까지의 개발 기술을 조직에서는 중간기는 리스터의 믿음에서의 효과 외부에 신경을 교내총 확인되었,K.A.Norberg 에 1964.24 기술과 같은 포르말린-형광 유도에서는 아드레날린 마지막으로 교감 신경을 증명 시냅스와의 관계를 본질적인 직감 신경(그림 1 참조). 또한,조직 및 생리학적 조사의 대장 절제 환자에게서 태어난 조건으로 알려져 있으로 선천성 aganglionosis(Hirschsprung 병),에서는 본질적인 중추에서 장벽이 결석에서 출생,보여주는 협정의 수축과 이완에서 발생하지 않은 창자에도 불구하고 종종 조밀한 근 innervation 에 의해 공감과 부교감신경. 그 결과,환자의 상태에서 고통 받는 만성 장애,25 뭔가를 원칙적으로 있었에서 예측 리스터의 시리즈입니다.

결론

이 논문에서는 이를 하 Lister 의 기술로 현미경 및 실험 생리학은 시간에 사용할 수 있는 기술을 생리학 초기 단계에 있었고,그리고 어떻게 현미경을 제공하는 중요한 구성 요소의 과학적인 기초로 자신의 미래에 대한 임상 작업에 염증 및 sepsis. 리스터가 그의 급성 관찰 능력에 힘 입어 세심한 초기 작업에서 이끌어 낸 많은 결론은 시간의 시험에 서있었습니다. 유명한 병리학자 스버 공작했다 의심의 여지로의 성장이 초기업의 기초를 형성상 연구에 감염의 소개와 살균 수술을 할 때,그는’리스터의 종이 될 수 있습을 공부한 이익이 될 것 이라고 하는 사람들에 의해 자신을 헌신하는 실험적인 작품을 선보인다. 에 걸쳐 자신의 논문에 그는 자신이었을 유도적인 철학자와 천재에 대한 보는 한 번에 정확한 실험에 필요한 취소에는 의심스러운 점이다.’26

각주