에는 루푸스,나이고 남성을 높이 암 위험
환자 사이에서 조직 lupus erythematosus(SLE),암 위험을 전반적으로 관련이 있었으로 이전 시대에서 진단과 남성,그리고 폐암 특히었 흡연과 관련된 데이터의 분석에서 큰 자가 집단 발견했다.
에서는 다변량 분석,위험 비율을 위한 모든 유형의 암 환자 중 등록에서 조직의 루푸스는 국제 협력 클리닉을 처음부터 집단이었 1.05(95%CI1.03-1.06)에 대한 더 나이를 기준하면서,위험한 여성이 낮았으로 위험 비율의 0.47(95%CI0.26-0.85),보고 사샤 Bernatsky,MD,의 몬트리올의 맥길 대학에서,그리고 동료들.
에서와 같이 자신의 학습이 온라인에서 관절염 치료&연구,폐암을 위해 특별히 역사의연보다 더 많은 15 하루에 담배와 관련이 있었다는 거의 배가 증가 위험을(HR6.64,95%CI1.43-30.9).
관심있으로 성장하고 관련 위험의 암 환자 중 자기 면역 질병을 포함하여 루푸스,때문에 잠재력 역할의 염증에 악성 종양 개발. 또한 시클로 포스 파 미드와 같은 특정 약물은 과거에 암과 관련이 있습니다.
이전의 연구는 암의 위험에 루푸스 환자들의 제약이 크기 및 신뢰 회고전 관리 데이터는 반영하지 않는 다양한 임상적인 요소와 마약 노출을 지원합니다.
주소에 이 지식은 간격,연구진은 분석된 데이터에 대한 1,668 등록 환자에서 동 1999 년에서 2011 년,사람을 볼 수 있었 연간으로 정보를 수집하는 질병 활동,의 약물 사용에,그리고 암 진단을 내릴 수 있습니다.
후속,중에는 합산 15,014 사람 년(평균 9 년 per patient),가 있었 65 암–15 유방암,10 비 흑색 피부암,일곱 폐암,여섯 전립선암,여섯은 혈액암,다섯 흑색,세 개의 자궁 경관암 세 가지 신장암,두 가지 위암,두 개의 머리와 목암,두 갑상선암,그리고 각각의 직장암,육종,흉선종며,자궁암입니다.
연구자가 기준선 환자 특성에 따라 사건 암을 비교했을 때,결과는 반면 89.암이없는 환자의 3%는 여성이었고 암을 발병 한 환자의 78.3%만이 여성이었다.
Sle 진단 당시의 평균 연령은 암 그룹의 45.6 과 비교하여 무암 그룹에서 34.2 였다. 현재 또는 과거의 흡연은 무암 그룹의 33.3%에서보고되었지만 암 그룹의 47.7%에서보고되었습니다. 백인 인종은 무암 그룹의 48.7%대 암 그룹의 67.7%에 대해보고되었다.
에서 조절하지 않은 변량분석,요인을 긍정적으로 관련된 어떤 종류의 암 나이에 SLE 진단(HR1.06,95%CI1.04-1.07),백 레이스(HR2.24,95%CI1.33-3.78)고,흡연(HR1.72,95%CI1.06-2.80),하는 동안 여성과 연결된 낮은 위험을(HR0.35,95%CI0.20-0.60). 그러나 다변량 분석에서 노년층과 여성 성별 만이 유의하게 유지되었다.그런 다음 연구자들은 특정 유형의 암에 대한 위험을 추정했습니다. 에 대한 유방암,만에서 나이 시간의 진단을 보였다 크게 증가된 위험에서는 다변량 분석을(HR1.06,95%CI1.02-1.10),말라리아는 동안 사용되었과 관련된 위험을 낮출(HR0.28,95%CI0.09-0.90).
아닌 흑색종 피부암,협회들에 대한 관찰에서 나이 진단(HR1.06,95%CI1.02-1.11)및 시클로 사용하여(HR15.3,95%CI3.03-77.5). “그것은 잘 알려진 아닌 흑색종 피부암 유발될 수 있으로 면역 억제제 약물,”연구자들은 설명을 추가하는 약물의 효과에 비 흑색 피부암에서 SLE 또한 복잡할 수 있습으로 감성적인 질병의.
폐암의 경우,모든 사례는 현재 또는 과거의 흡연자 인 환자에서 발생했습니다. 위험은 여성들 사이에서 낮았다(HR0.18,95%CI0.04-0.86)과 더 무거운 흡연자 인 사람들 중 더 높았다.
없음의 폐암 환자 치료됐음에도 불구하고 함께 사이클로 또는 methotrexate,하지만 모두 받은 장기적인 처리와 말라리아 수는 없었다,따라서 제공하는 위험을 예상 사람들을 위해,약물 팀에 주목했다.
혈액 암,다시 한 번 세 이상 연령에서 SLE 진단했고 중요 한 연결을(HR1.06,95%CI1-1.13),로았다는 데에서 가장 높은 분위기의 루푸스는 질병 활동을(HR7.14,95%CI1.13-45.3). 모든 환자에 이러한 악성 종양 흰색과 가던 훈제지 있었으로 처리 cyclophosphamide,그래서 위험에 대한 견적 요소들도 할 수 없습이 계산됩니다.
중 주요 발견은 특정 암,특히 폐암 환자에서 더 자주 발생했던 적 훈제. 이것은 수정 가능한 핵심 위험 요소라고 연구진은 지적했다.
관찰하는 남성과 이전 시대의 시간에서 SLE 진단과 관련이 높은 위험에서의 대부분의 유형 암”있을 수 있습니다,적어도 부분이기 때문에,이러한 인구학 그룹에 암 위험에서 일반적인 인구,”Bernatsky 와 동료를 썼다.
“그러나,더 암 연구에서 위험의 잠재적으로 취약한 SLE 인구가 될 것이의 관심을 결정하는 경우에는 더 이상의 관찰 결과 같은 연구 결과 및/또는 식별하는 추가적인 위험 요소,”연구원이 추가됩니다.
연구의 한계는 인과 관계를 확립 할 수없는 관찰 설계라고 말했다.
공개
연구원의 지원을 받았 국립 연구소에서 건강을 위한 연구,관절염 연구 UK,National Institutes of Health,국민건강 서비스 신뢰,덴마크 류마티스 연결,CDC,바스크는 정부,그리고 가수의 가족에 대한 기금 Lupus 연구이다.
Bernatsky 는 잠재적 인 경쟁 이익이 없다고보고했습니다; janssen,Novartis,Pfizer,Servier 및 Exagen Diagnostics 의 공동 저자는 Bristol Myers Squibb,GlaxoSmithKline,Eli Lilly,Pfizer,UCB,AbbVie,AstraZeneca,Biotest,Celgene,Janssen,Novartis,Pfizer,Servier 및 Exagen Diagnostics 와의 재정적 관계를보고했습니다.
기본원
관절염 치료&연구.
소스에 참조:Bernatsky S,et al”암 위험에 처음 SLE 집단의 효과 인구 통계,흡연,그리고 약물”관절염 치료해상도 2020;DOI:10.1002/acr.24425.