What is 상충?

강 실명이라고도하는 Onchocerciasis 는 피부와 눈에 영향을 미치는 질병입니다. 그것은 벌레 Onchocerca volvulus 에 의해 발생합니다.이것은 기생충이 기생충이 될 수 있다는 사실 때문입니다. 시뮬리움 속의 블랙플라이 한 종류의 물기를 통해 인간과 가축에 퍼집니다. 이 유형의 블랙 플라이는 강과 시내 근처에서 발견됩니다. 그것이”강 실명”이라는 이름이 나오는 곳입니다.이 조건에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

증상

onchocerciasis 의 다른 단계가 있습니다. 이전 단계에서는 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다. 증상이 나타나고 감염이 분명 해지기까지 최대 1 년이 걸릴 수 있습니다.감염이 심해지면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:

• 피부 발
• 극단적인 가려움
• 융기에서 피부
• 의 손실,피부 탄력 을 만들 수 있는 피부가 얇고 깨지기
• 가려움의 눈
• 변경 사항을 피부 색소 침착
• 확대하는 사타구니에
• 백내장
• 도
• 비전의 손실

드문 경우에,당신은 또한 수 있습니다 림프절.

onchocerciasis 의 사진

감염된 암컷 blackflies 에 의해 반복적으로 물린다면 강 실명을 일으킬 수 있습니다. Blackfly 는 벌레의 애벌레를 전달합니다.Chocercidae 는 물기를 통해. 유충은 피부의 피하 조직으로 이동하여 6 개월에서 12 개월 이상 성인 웜으로 성숙합니다. 여성 blackfly 가 onchocerciasis 에 감염된 사람을 물고 기생충을 섭취하면주기가 반복됩니다.

성인 웜 살 수 있는 10~15 년 동안 생산될 수 있습니다 수백만 나타내는 동안 시간입니다. Microfilariae 는 아기 또는 애벌레 벌레입니다. Microfilariae 가 죽을 때 증상이 나타나기 때문에 증상이 더 오래 감염 될수록 계속 악화 될 수 있습니다. 가장 극단적이고 가장 오래 지속되는 경우는 실명을 초래합니다.

는 위험 요소

당신은 위험이 증가 상충하는 경우 당신은 라이브 근처에 빠르게 실행하는 스트림 또는 강에서 intertropical 영역입니다. 왜냐하면 흑파리가이 지역에서 살고 번식하기 때문입니다. 사례의 90%가 아프리카에 있지만 예멘과 라틴 아메리카의 6 개국에서도 사례가 확인되었습니다. 감염이 전염되기 위해서는 반복적 인 물기가 필요하기 때문에 캐주얼 여행자가 질병을 수축시키는 것은 드문 일입니다. 아프리카 지역의 주민,자원 봉사자 및 선교사가 가장 큰 위험에 처해 있습니다.대체 테스트는 Mazzotti 테스트라고합니다. 이 테스트는 약물 diethylcarbamazine(DEC)을 사용한 피부 패치 테스트입니다. DEC 는 microfilariae 가 급속하게 죽는 원인이 되어,가혹한 증후로 이끌어 낼 수 있습니다. 임상의가 onchocerciasis 를 테스트하기 위해 DEC 를 사용할 수있는 두 가지 방법이 있습니다. 한 가지 방법은 당신에게 약물의 경구 복용량을 제공하는 것입니다. 감염된 경우 2 시간 이내에 심한 가려움증을 유발해야합니다. 다른 방법은 피부 패치에 12 월을 넣는 것을 포함합니다. 즉,강 실명을 가진 사람들에게 국소화 된 가려움증과 발진을 일으킬 것입니다.더 드물게 사용되는 검사는 결절 절제술입니다. 이 검사에는 외과 적으로 결절을 제거한 다음 웜을 검사하는 것이 포함됩니다. Elisa(enzyme-linked immunosorbent assay)검사도 수행 할 수 있지만 값 비싼 장비가 필요합니다.

두 개의 새로운 테스트,중합효소 연쇄 반응(PCR)및 빠른 포맷 카드 항체 테스트,보여 약속입니다.

PCR 은 매우 민감하므로 테스트를 수행하기 위해 작은 스크래치의 크기에 대해 작은 피부 샘플 만 필요합니다. 그것은 애벌레의 DNA 를 증폭시킴으로써 작동합니다. 매우 낮은 수준의 감염조차도 감지 할 수있을 정도로 민감합니다. 이 테스트의 단점은 비용입니다.

신속한 형식의 항체 카드 검사에는 전문 카드에 혈액 한 방울이 필요합니다. 감염에 대한 항체가 검출되면 카드의 색이 바뀝니다. 최소한의 장비가 필요하기 때문에이 테스트는 현장에서 매우 유용하므로 실험실에 액세스 할 필요가 없음을 의미합니다. 이러한 유형의 테스트가 널리 사용되고 있으며이를 표준화하기위한 노력이 진행 중입니다.

치료

onchocerciasis 에 가장 널리 사용되는 치료법은 ivermectin(Stromectol)입니다. 그것은 대부분의 사람들에게 안전한 것으로 간주되며 효과적이기 위해서는 일년에 한두 번만 복용해야합니다. 또한 냉장을 필요로하지 않습니다. 그것은 암컷 흑파리가 마이크로 필라 리아를 방출하는 것을 막음으로써 작동합니다.

에서 2015,통제되는 시험이 수행되었는지 여부를 알아보 또는 추가하지 아목시실린과(Acticlate,Doryx,진동-탭)을 ivermectin 는 것이 더 효과적인 치료에 상충. 그 결과는 부분적으로 시련이 어떻게 진행되었는지에 대한 문제로 인해 불분명했다.

합병증

간질의 드문 형태 인 끄덕임 질환은 onchocerciasis 와 관련이 있습니다. 동부 아프리카의 약 1 만 명의 어린이 어딘가에 영향을 미치는 것은 비교적 드뭅니다. 독시사이클린이 발생하는 신경 염증을 감소시키는 데 도움이 될 수 있는지 여부를 알아보기 위해 시험이 진행되고 있습니다.

Outlook

여러 프로그램이 onchocerciasis 에 대한 전망을 개선했습니다. Onchocerciasis Control 을위한 아프리카 프로그램은 1995 년부터 운영되어 ivermectin(CDTi)으로 지역 사회 감독 치료를 확립했습니다. 질병의 제거는 프로그램이 운영 된 국가에 도달하고 있습니다.

아메리카에서,비슷한 프로그램이라고 상충을 제거 프로그램를 위한 미국(OEPA),되었습 마찬가지로 성공적이다. 세계 보건기구(Who)는 2007 년 말까지 onchocerciasis 로 인한 실명의 새로운 사례가 없었다고보고합니다.

예방

현재 onchocerciasis 를 예방할 백신은 없습니다. 대부분의 사람들에게 계약 할 위험이 있습니다.chocerciasis 는 낮습니다. 가장 위험에 처한 사람들은 아프리카와 라틴 아메리카의 특정 지역 거주자입니다. 가장 좋은 예방은 흑파리에 물리는 것을 피하는 것입니다. 낮에는 긴 소매와 바지를 착용하고 방충제를 사용하고 퍼 메스 린 처리 의류를 착용하십시오. 증상이 심해지기 전에 치료를 시작할 수 있도록 감염이 의심되면 의사를 만나십시오.