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수만 노동 동안(Transcutaneous 전기 신경 자극)

의 역사를 사용하여 수천만 통증 완화를 위해

수만 단위 사용되었을 통증을 완화하기 위해 다양한 조건에 1970 년대 이후. 수천만 사용되었습에 대한 생리통,관절염,그리고 다른 여러 만성 고통을 조건입니다. FDA 는 실제로 수술 후 및 외상성 통증에 대해 수십 가지를 승인했습니다. 흥미롭게도 통증 완화를 위해 수십 가지를 사용한 역사는 서기 연도만큼 거슬러 올라갈 수 있습니다. 63,로마 황제에 의사가 그가 해변에서 전기 물고기에 서서 고통을 완화 할 수 있다고보고했을 때.

수만 처음 시작되고 사용되는 노동시 1970 년대에,하지만 그 시작에 있고,인기가 많은 1990 년대. 그것의 사용이 정말로 국가마다 다릅니다. 예를 들어,2009 년 설문 조사의 대부분 출산 단위와 병원,영국에서 그들이 발견되는 모든 139 사람들의 출산 관리 유닛을 지원하고 격려의 사용 수십니다. 그러나 출산 관리 단위 중 5 개 중 약 1 개만이 여성이 노동 중에 빌릴 수있는 자신의 수십 단위를 가지고있었습니다. 나머지 사람들은 소비자가 자신의 TENS 유닛을 사용하여 들어올 것으로 예상했습니다.

TENS 가 통증 관리를 돕기 위해 어떻게 일할 수 있습니까?

음,연구자들은 수십 사람이 자신의 고통을 인식하는 방법을 변경하여 작동 할 수 있다고 생각합니다. 하지 않은 경우,이미 적립하실 수 있습니다 당신이 돌아보고 우리의 비디오 모두에 대한 개요를 통증 관리하는 동안 노동. 그 비디오에서 우리는 통증 관리 기술이 작동 할 수있는 다른 방법에 대해 이야기합니다.

도폰 및 게이트 제어 이론

을 사용할 때 수십에서도 레벨,그것은 아마도 작업을 통해 게이트 제어 이론이다. 게이트 제어 이론은 뇌에 들어갈 수있는 일정량의 자극 만 있다고 말합니다. 즉,너무 많은 감각 정보를 통해서만 허용하는”게이트”가 있습니다. 그래서,수만,당신은 종류의 홍수 이 sensory 윙윙 거리는 느낌 그래서는 뇌 수 없습니다 정말 감지하는 감각에서 노동 수축습니다.

강도 높은 수십 유해 확산을 억제 제어

그러나 사용하는 경우 강도 높은 수만(강도 설정 방법),연구진은 생각할 수 있도록 지원할 수 있에 통증을 완화하는 방법은 다릅니다. 이 기타 메커니즘을 가지고있는,긴 라는 이름 유해 확산을 억제 제어,그에 의해 자극하는 몸의 다른 소스와 함께 고통을,당신 몸을 풀 그것의 자신의 자연적인 통증을 완화 호르몬이라는 endorphins. 즉,당신은 당신들을 만들고 고통스러운 감각을 격려하는 당신의 몸을 풀 그 endorphins,행동하는 종류의 자신의 모르핀 공급 장치입니다.

연구팀은 또한 생각하는 수천만 노동하는 동안 작동 할 수 있으로 감소하는 불안,당신은 당신과 같이 보다 효과적으로 관리하는 노동,그리고 제공하여 주의 산만 노동 수축.

TENS 단위를 선택하고 사용법을 배우려면 어떻게해야합니까?

사용 가능한 수십 단위의 다양한 종류가 있습니다. 어머니는 일반적으로 노동 통증이 퍼질 수 있기 때문에 더 큰 패드를 좋아한다고보고합니다. 어머니는 또한 수축 중에 필요에 따라 밀어 넣을 수있는 부스트 버튼이있는 것을 좋아한다고보고합니다. 내가 구입 한 수십 단위에는 해당 버튼이 없지만 시장에 부스트 버튼이 몇 가지 있습니다.

TENS 는 처방전없이 소비자가 구입할 수 있습니다. 내가 말했듯이,나는 방금 내 지역 약국에 가서 하나를 얻었다. 수만은 매우 긴 안전 삽입물을 읽는 것 이외의 특별한 훈련없이 실제로 사용할 수 있습니다. 그러나,대한 옵션이 있습니다 doulas 고 다른 건강 관리 전문가에 공식적인 훈련에 사용하는 방법은 수십 안전하고 효과적으로. 나는이 비디오에 대한 블로그 기사에서 그 훈련 중 일부에 링크 할 것이다. 연구에서는 기사를 나가는 이야기에 대해서,수만 종종에 적용되는 허없이 특별한 훈련이지만,일부 연구에서 있었 훈련을 한의사들에 적용되는 특별한 침술 점이다.

노동 중에 수만을 사용하는 것에 대한 증거는 무엇입니까?

우리는 연구에 대한 세 가지 체계적인 리뷰를 발견했으며,모두 2011 년에 발표되었습니다. 비슷한 연구 결과를 얻었고 비슷한 연구를 보았 기 때문에 2011 년부터 코크레인 리뷰에 초점을 맞출 것입니다.

Dowswell 등. (2011)코크 검토 및 메타 분석

이 검토,연구 결합 17 무작위 대조 임상 시험으로 약 1,500 참가자니다. 대조군은 연구간에 다양했다. 그들 중 일부는 사용한 일상적 치료에 사용되는 그들 중 일부는 위약 수만(여기서 그들은 그것을 적용시지 설정 단위,사용되거나 매우 낮은 강렬),그들 중 일부는 비교 수만 다른 방법에 비 약 통증을 완화시켜줍니다. 전체적으로 17 건의 시험 중 10 건이 켜지지 않았거나 전류가 매우 낮은 수십 단위로 위약 대조되었습니다. 불행하게도 일부 참가자의 연구에되지 않을 수 있지만 진정으로 눈을 멀게 무엇을 치료를 그들을 받는–진실한 치료 또는 위약–가능성이 있기 때문에 그들이 가질 수 있는 것을 깨달았다는 그들의 수십 장치가 켜져 있지 않습니다.

전반적으로,수만을 가진 사람들과 대조군의 사람들 사이의 통증 등급에는 거의 차이가 없었다. 그러나,그들이 발견하는 사람들을 사용하여 수천만 적용 침 포인트는 가능성이 적은 비율이 그들의 고통이 심각한 것으로 비교한다. 더 많은 사람들에 할당된 진실한 수만 있었던 것 같다는 말을 하고 싶은 미래에 그것을 사용 노동 그에 비해서 위약 그룹입니다. 그러나 놀라운 사람들의 숫자는 위약 그룹에서는 또한보고 싶은 사용하는 처리를 미래에 일(을 알지 못하는 위약). 이것은 단순히 가만 단위에 적용할지 여부,그것은 돌에 도움이 될 수 있습니다 의 당신을 혼란스럽게 하에서 노동 그리고 당신의 감각을 제어합니다.

경막 외 이외에 수십 개를 사용하는 것을 보았던 세 가지 연구가있었습니다. 그래서,사람들은 경막 외를 가지고 있었고,그들은 또한 무작위로 노동 중 수십이 있거나없는 것으로 배정되었습니다. 연구진은 것을 발견을 제공하지 않았다 추가 이점을 통증을 줄이는 수준을 때 당신이 추가 수십할 수 있습니다.

어떤 연구에서도 나쁜 결과 나 부작용이 없었다; 그러나 패드의 일부 아래에 약간의 피부 자극이 있었을 수 있습니다. 수십 명이 전자 태아 모니터링을 방해 한 모든 연구에서 한 가지 사례가 있었지만 한 명의 환자에게만 발생했습니다.

그 2011 년 검토가 나온 이래로,그 검토에 포함되기에는 너무 새로운이 주제에 대한 무작위 대조 시험이 세 번 더있었습니다.

샤호에이 외. (2017 년)

에서 2017,연구원이 이란에서 보고된 결과를 자신의 무작위로 제어 체험들을 할당 90 처음 어머니를 저 강도 수천만,위약 수만(는 장치가 꺼져 있었던)또는 루틴을 관리. 그들은 약 4 센티미터의 팽창으로 등 뒤에서 치료를 시작했고,치료는 출생 시점까지 계속되었습니다.

에 대해 한 시간 후에,평균 통증 점수 없었던 다른 그룹 사이;그러나,그들은 보고에서 상당한 차이 고통 수준에서 두,세 가지고 네 시간 치료 후기 시작했다. 예를 들어서 두 번째 단계로,노동의 동안 추진 단계만의 20%사람들은 수천만 보고 그들의 고통이 심해에 대 83%–87%의 사람들에 다른 두 개의 그룹이 있습니다. 그들은 그에게 물었을 때 사람들은 네 시간이 출생 후에 그들이 어떻게 회상의 심각도 그들의 고통을,7%의 사람들은 수만에 그룹 회상 심한 고통에 비해 사람들의 43%는 위약 그룹에서,그리고 사람들의 60%는 표준에서 관리 그룹이다.

산타나 외. (2016)

또 다른 연구에서,연구자들은 브라질에서 무작위로 할당된 46 처음 어머니를 하거나 수십 또는 표준 관리. 그들은이 연구에서 위약 수만을 사용하려고 시도하지 않았다. 실험군에서,일단 어머니가 확장 된 4 센티미터에 도달하면,수십은 30 분 동안 등에 한 번 적용되었다. 수만의 강도는 수고 한 사람에 의해 결정되었습니다.

을 시작하기 전에 개입,약 70%의 사람들은 두 그룹에서 보고하는 그들의 고통이었다 일곱나로 십통 규모입니다. 그러나 개입 후 TENS 그룹의 사람들 중 34%만이 표준 치료 그룹의 83%와 비교하여 통증이 7 이상이라고 답했습니다.

에 평균,사람들이 무작위로 할당을 받을 수만 끝까지 기다리고 일곱 시간 전에 그들은 그 요청한 추가적인 약물 치료를 위한 진통에 비해 두 시간 동안 그룹에서는 받지 않은 수만이다. 그래서 수십 명이 치료 그룹의 사람들이 진통제에 대한 필요성을 연기하는 데 도움이되었을 수 있습니다. 이 연구는 수십 또는 수십없이 모성 만족도에 대한보고에서 차이가 없음을 발견했습니다.

샤반 외. (2013)

마지막으로,2013 년,연구진은 이집트에서 무작위로 할당된 100 명에서 적극적인 노동하는 중 받는 강도가 낮은 수만 적용,또는 받을 Pethidine/메롤는 주사 가능한 마취. 참가자가 10 센티미터 팽창에 도달 할 때까지 실험 그룹에서 TENS 를 사용했습니다.

그들은 두 그룹 모두에서 통증 점수의 감소를 발견했지만 그룹간에 유의 한 차이는 없었다. 마흔 여덟 시간이 출생 후에 있는 사람들이 무작위로 할당을 받을 수만 노동시했다 훨씬 더 만족과 함께 자신의 출생에서 평균에 비해를 받은 사람이 주사 가능한 통증 약물입니다. 수십 명을받은 사람들 중 83%는 데메롤을받은 사람들의 10%에 비해 만족 스럽다고보고했습니다.

낮은 만족도 외에도 데메롤을 투여받은 사람들은 졸음,메스꺼움 및 구토와 같은 부작용을보고했습니다. Demerol 그룹의 아기도 출생 후 Apgar 점수가 낮았다. TENS 그룹에서보고 된 나쁜 부작용은 없었습니다. 이 연구의 결과는 놀라운 것이 아닙니다. 에서 보면 우리의 동영상 사용에 대해 IV opioids,또는 주사 가능한 opioids 동안 노동,메롤으로 간주되지 않는 안전한 옵션에 미치는 영향 때문에 아기와 어머니의 관점에서 그들의 호흡.

결론

요약하면,이 주제에 대한보다 고품질의 연구가 필요하다. 11 무작위 대조 임상 시험 시도를 비교하는 진정한 수십 위약 수십 곳,장치가 꺼져 있거나 또는 매우 낮은 강도가 있습니다. 그러나 우리는 아주 확실하지 않다면 그 연구원은 좋은 일의 눈부신,또는지 확인하는 사람들이 받았는 위약 눈이 멀었다는 사실 그들을 받는다.

있다는 증거에서 코크 검토 및에서 최근 무작위 대조 임상 시험을 사용하여 수천만 노동하는 동안은 고통을 줄이고 모자 만족도 증가할 수 있습. 수만을 사용하는 대부분의 사람들은 미래의 노동에서 그것을 다시 사용할 것이라고 말합니다. 이 있었다 또한 최근의 무작위로 재판을 통제하는 것을 발견의 사용 수만 지연 또는 연기에 대한 약물의 사용 통증을 완화시켜줍니다.

노동 중에 허리에 적용된 수만은 위약이나 일상적인 치료에 비해 통증을 낮추는 것처럼 보입니다. 최근의 한 연구를 비교 수만을 주사 가능한 오피오 발견하는 수십 안심이 고통 뿐만 아니라 주사 가능한 opioids 지 않고,부작용을 일으키는 원인이 되기 위해 어머니와 아기들이 있습니다. 지금까지 연구자들은 노동 중에 수만을 사용하여 어머니 나 아기에게 나쁜 부작용을보고하지 않았습니다; 그러나이 분야에서 제한된 연구가있었습니다.결론은 이용 가능한 증거가 통증 관리를위한 옵션으로 노동 중 수만의 사용을 뒷받침한다는 것입니다.

이 비디오를 즐겼 으면 좋겠다! 우리의 통증 관리 시리즈에서 우리의 다른 동영상을 확인 주시기 바랍니다. 우리는 또한 자연 노동 유도 방법에 관한 시리즈를 모두 가지고 있습니다. 고마워,안녕!

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