Q)내 환자 중 한 명이 들어 와서 비타민 D 보충이 고혈압에 도움이 될 것이라고 읽었다 고 말했습니다. 이제 그는 혈압 약을 그만두고 대신 비타민 D 를 사용하려고합니다. 이것에 대한 배경 지식이 있습니까?

비타민 D 는 칼슘의 이용,다수 물질 대사 및 세포질 과정을 위한 생명 양분을 위해 긴요합니다; 결핍은자가 면역 장애,골다공증 및 특정 심혈관 상태의 악화와 관련이 있습니다.7 비타민 D 수치와 혈압 사이의 연관성은 당분간 인식되어 왔지만 병태 생리학은 잘 이해되지 않았다.

문헌 검토의 연구에서 1988 년부터 2013 년을 발견 모순에 대한 결과를 비타민 D 부족과 동시에 혈압을 상승(수축기 및/또는 확장기)뿐만 아니라,에 미치는 영향과 혈압 복원 비타민 D 의 수준입니다. 연구 결과는 연구 설계의 차이,평가 된 변수 및 사용 된 비타민 D 화합물의 유형을 비롯한 여러 요인에 의해 제한되었습니다. 결과는 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템,섬유 아세포 성장 인자 23/클로 토 축 및 비타민 D 수준 사이의 연관성을 제안했다.8

의 연구 158 명(98 으로 새롭게 진단하는 필수적인 고혈압,60 으로 정상적인 혈압)을 발견하게 낮 25 일(OH)D3 혈청 수준에서는 고혈압 환자. 또한,25(OH)D3 수준은 두 수축기(r=-0.33)및 이완기 혈압(r=-0.26). 다중 회귀 분석을 사용하여 연령,흡연 상태 및 BMI 를 조정 한 후 25(OH)D3 수준의 영향이 수축기 혈압 변화의 10%를 차지했습니다.9

35 개 연구에서 108,173 명의 피험자에 대한 멘델 무작위 연구에서 비타민 D 수치와 수축기 혈압 사이의 역 연관성(p=.0003)이 발견되었습니다. 비타민 D 수치가 증가한 필수 고혈압 위험 감소(p=.0003)도 주목했다. 그러나 비타민 D 수치의 증가와 이완기 혈압의 감소 사이에는 연관성이 발견되지 않았다
(P=.37).10.

으로 증가하는 건강 정보에 대한 접근에서 소스”와 같은 의사 구글,”그것은 어려울 수 있습니다 비 건강 관리 전문가 별도의 과대 광고에서 증거에 기반한 권장 사항입니다. 현재 증거를 최적의 비타민 D 를 수준에 도움이 될 수 있습니다 개선을 위한 혈압을 제어할 수 있는 유용 보조적 치료하는 증거는 없을 지원 중단 고혈압 치료하고 그것을 대체 비타민 D 와 치료입니다.

신시아 A. 스미스,DNP,APRN,FNP-BC
신장 컨설턴트,사우스 찰스턴,웨스트 버지니아

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