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변형에서는 분기의 패턴 액 동맥 연구에서는 40 인간의 아름다.

액와 동맥의 분기 패턴의 변화:40 명의 인간 사체에 대한 사례 연구.

라제쉬 아스티키; Urvi DaveII

IAssociate 교수 부서의 해부학의 GSL 학–라자문드리,지구 동다 바리,인도
IITutor 에서 부서의 해부학의 GSL 학–라자문드리,지구 동다 바리,India.

대응

추상

배경:유사에서는 분기의 패턴 액 동맥는 규칙기보다는 예외입니다. 이러한 변이에 대한 지식은 예기치 않은 임상 징후와 증상을 설명하기위한 해부학 적,방사선 학적 및 외과 적 관심사입니다.
목적: 액와 동맥의 분기 패턴의 변화의 큰 비율은 고려 어떤 이상을 취할 가치를하고있다. 형식 및 빈도는 이러한 관 변화해야 잘 이해하고 문서화되고,으로 증가하는 성능의 관상동맥 우회 수술 및 다른 심장 혈관 수술. 이 연구의 목적은 인간 시체에서 액와 동맥 분지의 변화를 관찰하는 것이다.
방법:우리 부 80 지의 40 인간의 성인 방부 처리 시신은 아시아의 기원과 우리가 공부는 분기의 패턴을 겨드랑이 동맥이다.
결과:우리는 팔다리의 62.5%에서 액와 동맥의 분지 패턴의 변화를 발견했다. 해부학적 변화를 포함:기원의 측면 흉부 동맥에서 어깨 밑 동맥 부재 thoracoacromial 트렁크와 그것의 모든 지점이 일어나 직접 두 번째 부분에서의 겨드랑이 동맥;division of thoracoacromial 트렁크로 deltoacromial 및 clavipectoral 트렁크,로 나뉘어 있었다의 모든 지점 thoracoacromial 트렁크; 원산지의 어깨 밑,전 곡절 상완,후 곡절 어깨와 profunda 상완 동맥에서 일반적 트렁크에서 세 번째 부분의 겨드랑이 동맥;그리고 원산지의 뒤 곡절 상완 동맥에서 상완 동맥 이외에 세 번째 부분의 겨드랑이 동맥이다.
결론:연구를 수행하여 중요한 변형에서는 분기의 본 겨드랑이 동맥,동양하기 위해서는 외과의사를 수행하 혈관,관상동맥 우회,그리고 플랩에서 재건 할 수 있습니다.

키워드:혈관 조영술;액와 동맥; 심혈관 수술 절차;관상 동맥 우회술;중간 신경.

요약

컨텍스트의 변화에서의 겨드랑이 동맥 분 패턴은 바람직하게는 규칙기보다는 예외입니다. 이러한 변형에 대한 지식은 예기치 않은 임상 징후 및 증상을 설명하기위한 해부학 적,방사선 학적 및 외과 적 관심사입니다.
목표:겨드랑이 동맥 분기 패턴의 변화의 큰 비율을 고려해야합니다. 의 증가 사용 침략 및 중재 절차에 심장 혈관 수술 절차에 재건수술의 겨드랑이 지역은 그것이 더 중요한 것은 그 유형과 주파수의 이러한 관 변형은 이해 및 설명되어 있습니다.
방법:팔지에서 40 방부 처리 성인 시체는 아시아의 기원이었다 해부하는,그리고 겨드랑이 동맥 분기 패턴들이 연구한다.
결과:팔다리의 62.5%에서 액와 동맥 분기 패턴의 변화가 발견되었다. 해부학적 변화를 포함합니다:동맥,측면 흉부 동맥 어깨 밑 피;줄기 toracoacromial 사무실 및 그것의 모든 지점이 일어나 직접 두 번째 부분에서의 겨드랑이 동맥 부문의 트렁크 toracoacromial 트렁크 deltoacromial 및 clavipeitoral 되어 있는데,깨진에서의 모든 지점에서 트렁크 toracoacromial;의 기원 견갑 상완골 곡절상,상완골 곡절이와 후의 동맥 braquiais 의 깊은 곳에서 일반적 트렁크에서 세 번째 부분의 겨드랑이 동맥; 그리고 상완 동맥의 후방 원주 상완 동맥뿐만 아니라 액와 동맥의 세 번째 부분의 기원.
결론:연구를 실시하여 중요한 변화에서의 겨드랑이 동맥 분기 패턴을 가이드 의사를 수행하 혈관 조영술,복재 교량 및 플랩에서 재건 할 수 있습니다.

Palavras-chave:혈관 조영술;액와 동맥;심혈관 수술 절차;재 혈관 화;중간 신경.

소개

액 동맥의 연속이 쇄골에서 외부 테두리의 첫 번째 늑골을 밑의 teres 근육을 계속 더 원심으로 상완 동맥이다. 그것은 가슴 근육에 의해 고전적으로 세 부분으로 나뉩니다. 그것은 통상적으로 6 개의 가지를주는 것으로 묘사됩니다. 가지를 상당히 달라질에서 최대 30%의 경우,어깨 밑 동맥에서 발생할 수있는 일반적인 트렁크 후부 곡절 상완 동맥이다. 때때로,subscapular,전방 circumflex 상완골,후방 circumflex 상완골 및 profunda brachii 동맥이 공통적으로 발생합니다. 후방 circumflex 상완골 동맥은 profunda brachii 동맥에서 발생할 수 있으며 teres major 아래로 다시 통과하여 사각 space1 에 들어갈 수 있습니다.

의 번호를 가지는 것에서 일어나 액 동맥을 보였는 상당한 변화:두 개 이상의 지점에 따라 이용자에게 발생한 일반적인 트렁크 또는 라는 동맥 viz. 삼각근,말단,쇄골 또는 가슴 지점은 액와 동맥에서 직접 발생할 수 있습니다 2.

의 정확한 지식은 정상 및 변형 동맥 해부학의 겨드랑이 동맥이 중요한 임상적 절차에서 이 region3. 액와 동맥의 가지는 재건 수술에서 관상 동맥 우회술과 플랩에 사용됩니다. 음식의 변형 분기에 패턴이 중요한 외과 의사’을 줄이기 위해 시도 오래된 전위,특히 동맥이 부착한 관절 capsule1.

이 연구에 의해 승인되었 윤리위원회에서 GSL 의과 대학교육원에서는 연구 수행,아래의 프로토콜 GSLMC/윤리/05/20122009.

액 동맥에 속하는 80 상지 40 의 사체 아시아의 기원(34 남성과 여성 6)선택을 해부에 대한 일상적인 교육 목적의 부서에서 해부학입니다.

사체는 사망 직후에 방부 처리되었다. 방부 처리 된 사체는 1 에서 40 으로 표시되었고,오른쪽 및 왼쪽 팔다리는 각각 R 및 L 으로 표시되었다. 팔다리는 트렁크와의 연속성을 유지하면서 해부되었습니다. 노출의 겨드랑이동맥과 그 가지 달성되었 다음과 같은 고전적인 절개와 해부 절차에 의해 제공되는 커닝햄은 설명서에서 실용적인 해부학(Romanes,1992)4,을 보존하는데 관심을 돌리는 모든 동맥,희생 venae commitantes 과 절제하는 근육에 그들의 방법입니다. 분 패턴의 겨드랑이 동맥에서 공부하고 다음과 같은 제목:원산지의 모든 지점,그 과정 및 변형하면 현재,그리고 사진을 찍을 위해 기록한다.

계 사이의 비교는 백분율로 수행되었으로 χ2 테스트;p<0.05 으로 간주되었다 통계적으로 중요합니다.

에 대한 해부의 아름 조사와 자료들에 사용되는 연구에 필요한 권한에서 촬영되었는 적절한 기업 내 연구소와 방법에 따라에는 국제 윤리와 값입니다.

결과

우리는 발견 변형 분 패턴의 겨드랑이 동맥에서 43 개의 68 지(63%지)에서는 남성과 7 지 12 지(58%의 사)여성에서. 변형 분기 패턴에서 발견되었 26 남성의 시신(76.4%),일방적으로 9 가지(오른쪽,네 왼쪽)와 양자 17. 에서 발견 되었습니다 네 개의 여성의 시신(66.7%),중 하나로 일방적인 케이스의 오른쪽에 있는 세 가지 양자입니다. 결과적으로,액와 동맥의 변형 분기 패턴의 총 발생률은 40 명의 사체 중 30 명(75%)또는 80 명의 상지 중 50 명(62.5%)이었다.

우리의 결과는 액와 동맥의 6 가지 다른 동맥 변이를 보여 주었다. 그들 각각은 다음 단락에서 별도로 분석되었습니다.

우리는 발견의 기원 측면 흉부 동맥에서 어깨 밑 동맥에서 여덟 남성의 시신(23.5%),일방적으로 두 가지 경우에 오른쪽에 있고 양쪽에서 여섯(그림 1). 측부 흉부 동맥은 한 여성의 사체(16.7%)에서 횡단 동맥에서 발생했다. 따라서,횡단 동맥에서 측 흉부 동맥의 기원의 총 발생률은 40 명의 사체 중 9 명(22.5%)또는 80 명의 상지 중 16 명(20%)이었다. Χ2 시험은 남성과 여성간에 통계적으로 유의 한 차이를 나타내지 않았다(χ2=1.44,p>0.05),또는 오른쪽과 왼쪽(χ2=0.542,p>0.05).

우리는 발견 없 thoracoacromial 트렁크와 기원의 그것의 모든 지점에서 직접 액 동맥,양자 세 남성의 시신(8.8%). 결석 한 흉곽 트렁크와 그 모든 가지의 부재는 한 여성의 사체(16.7%)에서 이중으로 발견되었다(그림 2). 결석 한 흉곽과 그 모든 가지가 오른쪽의 한 남성 사체(2.9%)에서 발견되었다(그림 1). 결과적으로 결석 한 흉강 트렁크의 총 발생률은 40 명의 사체 중 5 명(12.5%)또는 80 명의 상지 중 9 명(11.25%)이었다. 이 χ2 테스트 보고서가 나오고 있지만,간에 통계적으로 유의한 차이는 남성과 여성(χ2=1.026,p>0.05),또는 오른쪽과 왼쪽(χ2=0.147,p>0.05).

부문의 thoracoacromial 트렁크로 deltoacromial 트렁크와 clavipectoral 트렁크에서 발견되었는 세 남성의 시신(8.82%),일방적으로 오른쪽에 두 가지 경우,그리고 한 경우에 이중으로(그림 3). 우리는 어떤 여성 시체에서도 그러한 변이를 발견하지 못했습니다. 결과적으로,thoracoacromial 트렁크에서 deltoacromial 및 clavipectoral 트렁크의 기원의 총 발생률은 40 명의 사체 중 3 명(7.5%)또는 80 명의 상지 중 4 명(5%)이었다. 이 χ2 테스트 보고서가 나오고 있지만,간에 통계적으로 유의한 차이 오른쪽과 왼쪽(χ2=1.282,p>0.05).

에서 세 번째 부분의 겨드랑이 동맥,일반적인 트렁크에게 기원하는 전 곡절 상완,후 곡절 상완,어깨 밑,고 profunda 상완 동맥에서 다섯 남성의 시신(14.7%),일방적으로 두 개의 케이스(하나의 오른쪽,왼쪽)와 양자에 세 가지(그림 4). 우리는 어떤 여성 시체에서도 그러한 변이를 발견하지 못했습니다. 결과적으로,그러한 변이의 총 발생률은 40 명의 사체 중 5 명(12.5%)또는 80 명의 상지 중 8 명(10%)이었다. 이 χ2 테스트 보고서가 나오고 있지만,통계적으로 유의한 차이점이 오른쪽과 왼쪽(χ2=0,p>0.05).

일반적인 트렁크에서 세 번째 부분의 겨드랑이 동맥에게 원본을 전 곡절 상완,후 곡절 상완골고 profunda 상완 동맥에서 다섯 남성의 시신(14.7%),일방적으로 오른쪽에있는 중 하나에서 시신고 양측에서 네이 있습니다.. 이러한 변동에서 발견 된 두 여성의 시신(33.3%),일방적으로 오른쪽에 하나는 시신 및 양자 중 하나에서 시체. 따라서 이러한 변이의 총 발생률은 40 명의 사체 중 7 명(17.5%)또는 80 명의 상지 중 12 명(15%)이었다. 왼쪽의 한 사지에서,중위 신경의 내측 뿌리는 후부에서 액와 동맥의 세 번째 부분을 횡단했다(그림 5). 이 χ2 테스트 보여 통계적으로 유의한 차이가 남성과 여성(χ2=9.483,p<0.05);그러나,그것은 보이지 않았다 통계적으로 유의한 차이가 오른쪽과 왼쪽(χ2=0.45,p>0.05).

더블 후 곡절 상완 동맥이 발견되었는데 이 중 하나에서 세 번째 부분의 겨드랑이 동맥에서 다른 상완 동맥,모두 동맥들에 전달된 사각형의 공간의 견갑골(그림 6). 이러한 변이는 한 남성의 사체(2.94%)의 왼쪽(1.25%)에서 발견되었다. 이 χ2 테스트 보고서가 나오고 있지만,간에 통계적으로 유의한 차이는 남성과 여성(χ2=2.98,p>0.05),또는 오른쪽과 왼쪽(χ2=1.257,p>0.05).

나머지 37.5%지(30 지),이론과 분 패턴의 겨드랑이 동맥 발견되었으당에서 설명한 표준 교재의 해부학입니다.

토론

으로 인해 임상의 중요성 액 동맥하고,더욱 결정적인 연구는 듯한 적절하고 필요한 추가 데이터를 제공하 coeval 해부학 문학.

우리는 겨드랑 동맥에서 발생한 4~8 개의 가지를 발견했습니다. DeGaris 와 Swartley5 는 그들의 연구에서 액와 동맥에서 직접 발생하는 5~11 개의 가지를 발견했으며,가장 흔한 숫자는 8 입니다. Heulke6 그의 연구에서 액와 동맥에서 발생한 2~7 개의 가지를 발견했다.

어깨 밑 동맥에서의 겨드랑이 동맥에게 기원하는 측면 흉부 동맥에서 14.6,1,23.4 및 26.4%이전에 studies6-9. 우리가 발견한 원산지의 측면 흉부 동맥에서 어깨 밑 동맥에서는 20%까지 일치하는 이전의 연구 결과를 제외하고,Pellegrini 의(그림 1).

흉곽 간선은 겨드랑 동맥의 두 번째 부분의 직접적인 분지였다 7-9. Pandey 와 Shukla10 은 thoracoacromial trunk 의 가지 기원의 변이를 오른쪽에 더 많이 설명하고 이러한 변이를 세 그룹으로 나누었습니다. 첫 번째 그룹에서 deltoacromial 과 clavipectoral subtrunks 는 액와 동맥의 두 번째 부분에서 직접 발생했으며 thoracoacromial 트렁크는 없었습니다. 두 번째 그룹에서는 흉곽 간선의 쇄골 분지 만이 액와 동맥의 두 번째 부분에서 발생하는 반면 나머지 세 개는 흉곽 간선에서 발생했다. 세 번째 그룹에서는 흉곽 간선의 모든 고전적 가지가 액와 동맥의 두 번째 부분에서 직접 발생했으며 흉곽 간선은 없었습니다. 우리는 사지의 10%에서 흉곽 간선을 발견하지 못했고 그 모든 고전적 가지는 액와 동맥의 두 번째 부분에서 직접 발생했다(그림 2). 1 에서.사지의 25%,흉부 및 그 모든 가지가 결석했다(그림 1),우리는 이전 문헌에서 이러한 유형의 변형을 발견하지 못했습니다. 사지의 5%에서 흉흉 간선은 기원 후 1.2cm 를 삼각근과 쇄골 하부로 나누었고,삼각근과 말단,쇄골 및 가슴 가지로 각각 나뉘었다(그림 3).

겨드랑이 동맥을 줄 수 있습니다 원하는 일반적인 트렁크에서 세 번째 부분에서는 전 곡절 상완,후 곡절 상완,어깨 밑 및 profunda 상완 동맥 수 있습 arise11. 사이드 등.12 보고서 원산지의 공통 어깨 밑-곡절 상완골에서 트렁크의 세 번째 부분은 겨드랑이 동맥으로 나누어 어깨 밑,전 곡절 어깨와 후부 곡절 상완 동맥에서 3.8%의 경우가 있습니다. 라 메쉬 등.13 보고 특별한 기원의 일반적인 트렁크에서 세 번째 부분의 왼쪽 겨드랑이 동맥을 준,기원하는 어깨 밑,전 곡절 상완,후 곡절 상완,profunda brachii,과 척골 담보 동맥. 비자 야 외.14 을 관찰한 일반적인 트렁크에서 세 번째 부분의 겨드랑이 동맥을 준,기원을 전 곡절 상완,후 곡절 상완,어깨 밑,레이디얼 담보,중 담보와 우수한 척골 담보 동맥으로 결 profunda 상완 동맥이다. Cavdar3 보고 사단의 겨드랑이 동맥에서 세 번째 부분으로 깊은 표면 상완 동맥:깊은 상완 동맥으로 나누어 전 곡절 상완,후 곡절 상완,어깨 밑 및 profunda 상완 동맥,그래서 그것은 유사할 수 있습니다 일반적인 트렁크로 우리가 발견; 그리고 표면 상완 동맥은 cubital fossa 에서 방사형 및 척골 동맥으로 나뉘었다. 우리가 발견한 일반적인 트렁크에서 세 번째 부분의 겨드랑이 동맥에서의 25%를 사;10%,일반적인 트렁크에게 원본을 전 곡절 상완,후 곡절 상완,어깨 밑 및 profunda 상완 동맥(그림 4)과 15%지 일반적인 트렁크에게 원본을 전 곡절 상완,후 곡절 어깨와 profunda 상완 동맥(Figure5). Bhargava15 는이 일반적인 트렁크를 원래의 겨드랑이 상완 트렁크로 간주하여 초기 태아 생활에서 발달하지 못하고 방해가되었습니다. 그 후,사지의 원위 부분을 공급하기 위해 명백한 액와 상완 트렁크가 개발되었습니다. 이것은 아마도 상완 동맥에서 때때로 발생하는 바사 애버 란스 였을 것입니다. 이 형식의 배열을 제공 좋은 혈액을 공급하는 다리를 통해 profunda brachii 경우 겨드랑이 동맥 또는 상완 동맥에 연결되었 원심의 기원이 일반적 트렁크가 있습니다.

다이미 외.16 개의 트렁크 후부 곡절 상완 동맥에서 발생하는 삼분의 일이 겨드랑이 동맥:한 동맥 계속으로 함께 겨드랑이 신경과 사각형의 공간을 다른 하나를 통과 내측으로 피어싱 teres 작은 근육에 등장 등의 표면의 견. 우리가 발견한 이중 후방 곡절 상완 동맥에서는 1.25%의 사지:의 동맥에서 일어나의 세 번째 부분은 겨드랑이 동맥을 통과,겨드랑이 신경과 사각형의 공간; 다른 동맥은 상완 동맥에서 발생하여 테레스 주요 근육 아래를 통과하여 사각 공간에 나타납니다(그림 6). 우리는 이전 문헌에서 우리의 연구 결과를 비교할 데이터를 찾지 못했습니다.

액와 동맥의 분지 패턴의 변화는 상지 새싹의 혈관 신경총의 배아 발달의 결함에 기인한다. 이로 인해 수 있습을 체포의 모든 단계에서의 개발은 선박에 의해 따라 회귀 분석,보존 또는 재현,따라서 지도 변화에서 동맥 원산지고 코스의 주요 상지관. 이러한 변칙적인 분기 패턴을 나타낼 수 있습니다 지속 지점의 모세관총의 개발 사 꽃봉오리와 그들의 독특론할 수 있는 문제에 대한 원인이 혈관 방사선과 의사들과 합병증으로 이어질 수 있습에 수술을 포함하는 개념에 대해 알고 가슴 regeions17-19 일입니다.

지식의 분 패턴의 겨드랑이 동맥는 동안 필요한 antegrade 뇌 관류 에서 대동맥 surgery19,치료 하는 동안 겨드랑이 동맥 thrombosis20,를 사용하는 중간 팔 피부 flap21,재구성 액 동맥 외상 후,치료,액 동맥 혈과 상완신경총 중풍병을 고려하여,가지의 겨드랑이 동맥 사용에 대한의 미세 혈관 이식 교체를 손상 동맥을 만들고,겨드랑이-관상동맥 우회 션트에 위험이 높은 환자,catheterizing 또는 cannulating 액 동맥에 대한 여러 가지 절차,동안 수술 상완골의 상부 골절 및 어깨 탈구의 개입. 따라서 액와 동맥의 정상 및 비정상 해부학 모두 정확한 진단 해석과 외과 적 개입을 위해 잘 알려져 있어야합니다. 1. Standring S. 가슴 거들,어깨 부위 및 겨드랑이. 에서:그레이의 해부학. 39 번째 에드. 런던:처칠 리빙스톤;2005. 피.842-5. 2. Hollinshead WH. 상지의 일반적인 수술에서 외과 의사를위한 해부학. 등 및 팔다리. 제 3 권. 뉴욕:Heber-Harper Book;1958. 피.290-300. 3. Cavdar S,Zeybek A,Bayramicli M. 겨드랑이 동맥의 드문 변이. 클린 아낫. 2000;13:66-8. 4. 로마 네스 GJ. 커닝햄의 실제 해부학 매뉴얼. 1 권. 15 에드. 옥스포드:엘브;1992. 피.29-31. 5. DeGaris CF,Swartley WB. 흰색과 흑인 주식의 액와 동맥. 오전 J Anat. 1928;41:353-97. 6. Huelke DF. 액와 동맥의 가지의 기원에있는 변이. Anat Rec. 1959;135:33-41. 7. Pellegrini A.Le arteriae subclavia e axillaris nell’uomo studiate col metodo statistico. 아치 Ital Anat Embryol. 1906;5:205-466. 8. 트로터 M,헨더슨 JL,Gass H,외. 백인과 미국 흑인에서 액와 동맥의 가지의 기원. Anat Rec. 1930;46:133-7. 9. P’An MT. 중국어로 겨드랑 동맥의 가지의 기원. Am J Phys Anthropol. 1940;27:269-79. 10. Pandey SK,Shukla VK. 흉강 트렁크와 그 가지의 기원과 과정의 해부학 적 변화. 네팔 의대 콜 J.2004;6:88-91. 11. Bergman RA,Thompson SA,Afifi AK,Saadeh FA. 인간의 해부학 적 변이의 제요. 도시와 슈워젠버그,볼티모어-뮌헨. 1988. 피.70-3. . 에서 사용할 수: http://www.anatomyatlases.org/AnatomicVariants/심혈관/텍스트/동맥/겨드랑이.shtml. 12. Saeed M,Rufai AA,Elsayed SE,sadiq MS. 쇄골 하-액와 동맥 시스템의 변형. 사우디 메드 J.2002;22:206-12. 13. Ramesh RT,Shetty P,Suresh R. 액와 동맥의 비정상적인 분기 패턴 및 임상 적 중요성. Int J Morphol. 2008;26:389-92. 14. Vijaya PS,Venkata RV,Satheesha N,Mohandas R,Sreenivasa RB,Narendra P. 액와 동맥의 분지 패턴의 드문 변이. 인도 J Plast Surg.2006;39:222-3. 15. 바르가바 1 세 액와 동맥의 변칙적 인 분기. J Anat Soc 인도. 1956;5:78-80. 16. Daimi SR,Siddiqui AU,Wabale RN. 요골 동맥의 기원이 높은 액와 동맥의 분기 패턴의 변화. Int J Anat Var. 2010;3:76-7. 17. 해밀턴 WJ,Mossman HW. 심혈관 시스템. 에서:인간 발생학. 4 번째 에드. 볼티모어:윌리엄스와 윌킨스;1972. 피.271-90. 18. 울라드 HH. 돼지의 앞다리에있는 주요 동맥 줄기의 발달. Contrib Embryol. 1922;14:139-54. 19. Sanioglu S,Sokullu O,Ozay B,외. 22 도 c 전신 저체온증에서 일방적 인 대뇌 관류의 안전성. 심장 서그 포럼. 2008;11:184-7. 20. Charitou A,Athanasiou T,Morgan IS,Del SR.기침 Lok 의 사용은 Robicsek 절차 후에 액와 동맥 혈전증에 걸리기 쉽습니다. 상호 작용 Cardiovasc Thorac Surg.2003;2:68-9. 21. Karamursel S,Bagdatl D,Demir Z,Tuccar E,Celebioglu S. 자유로운 플랩으로 내측 팔 피부의 사용. Plast Reconstr Surg.2005;115:2025-31.

대응
Rajesh B.Astik
플롯 번호. 2522/ABCD/9-Radheshyam Park
B/H Shikshak Society-Near Maldhari Society-Bharatnagar Road
Bhavnagar-Gujarat-364002-India
E-mail:[email protected]

에 제출:07.31.10.
접수:09.13.11.
재정 지원:없음.
이해 관계의 충돌:선언 할 것이 없습니다.

저자의 contirbutions
개념과 디자인:RA
분석 및 해석:RA,UD
데이터 수집:RA,UD
문서를 작성:RA,UD
의 중요한 개정을 문서에서:RA. UD
기사의 최종 승인*:RA,UD
통계 분석: RA,UD
전반적인 책임:RA
*모든 저자는 J Vasc Bras 에 제출 된 최종 버전을 읽고 승인했습니다.
Gsl Medical College–Rajahmundry,District East Godavari,India 에서 수행 된 연구.