에이 스타,DPT 및 피오나 맥마흔,DPT

수 있는 골반통 인식의 달(#PelvicPainAware),에 의해 지원되는 국제 골반 Pain Society(www.pelvicpain.org). 물리적 치료 전문 abdomino-골반통 장애,하나의 가장 힘든 부분의 작업은 회의가 있는 남성과 여성과 함께 고통을 골반을 위한 고통 년만을 말해서 그들의 의사/의료 서비스 제공자가 없다는 데 도움이다. 우리를 찾기 전에 도움없이 5 년에서 10 년 동안 고통을 겪은 환자를 만나는 것은 드문 일이 아닙니다. 근골격계의 원인 abdomino-골반의 통증 치료가 가능한 조건 그리고 종종 우리가 시작할 수 있습을 향상 환자의 현상에 단지 몇 가지 방문. 우리는 승진시키는 골반 고통 인식 달기 때문에 그것은 우리의 임무를 보는 사람들이 알고 있는 데 도움이 존재할 수 있도록 생활을 시작 풍부하고 충만한 삶입니다. 의 명예에서 골반통 인식 달 우리가 먹고 싶어하는 일부를 설명하는 시간이 우리가 무엇이고,어떻게 도움을 줄 수 있는 증상의 골반의 고통입니다. 우리가 당신의 고통에 당신을 도울 수있는 방법을 보려면 계속 읽으십시오.골반저 물리 치료사는 실제로 무엇을합니까? 왜 그들이하는 일을합니까? 첫 번째 물리 치료 방문에서 무엇을 기대할 수 있습니까?

물리 치료사(PTs)전문가에서 운동하고 기능은 것처럼 들리는 꽤 넓은 주제에 대한 전문 지식,그리고 그것입니다. 물리 치료사가 PT 학교를 졸업 한 후(현재 박사 수준에서 며칠),그들은 틈새 시장을 찾고 전문화합니다. 을 찾을 수 있습 PTs 작업으로 높은 수준의 선수,어린이,유아를,사람들은 복구에서 부상,사람들은 신경 조건과 다른 많은 종류의 클라이언트입니다.

골반저 물리 치료사는 골반저라고도하는 다리 사이에 사는 근육,신경 및 결합 조직을 전문으로합니다. 그들은 일련의 대학원 평생 교육 수업,인증 및 교육을 통해 전문 지식을 얻습니다. 자신의 교육을 수행하도록 할 수 있습니다 모두 내부 및 외부에 골반 시험을 넓혀 그들의 지식의 조건에 영향을 미치는 골반 층에 있습니다. 때때로,전문하는 사람에 양식 같은 생체 또는 확장기 치료,광고 스스로 골반 치료하지만,없는 경험에 손을 치료하는 민감하고 자주 민감하는 근육의 골반 층에 있습니다. 는 경우에 당신은 당신을 찾는 골반 물리적인 치료를,그것은 중요한 문의에 대해 체험과 교육의 수준의 잠재적인 물리치료사는 이 전문입니다.골반저 기능 장애는 무엇입니까?

골반 바닥 PT 가 필요한 사람은 누구입니까? 골반은 신체의 많은 중요한 기능을 수행합니다. 근육,신경,결합 조직 및 골격 구조는 골반의 도움을 유지하는 미국 대륙에 도움이 성적인 성능 및 기능,원조에 핵심 안정성이 있습니다.

때의 일부 또는 전부 이러한 구조는 골반의는 제대로 작동하지 않습니다,그들의 다양한 원인은 다른 증상이 있다. 서 고통받는 사람들을 장,방광 또는 성적인 문제 뿐만 아니라,사람들이 고통을 고통에서,골반에서 상의 다리,복부 또는 엉덩이 가장 가능성이 있는 골반 장애에 기여하고 그들의 고통입니다.골반 바닥의 문제는 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다. 감염,수술,출산,자세와 리프팅 문제,그리고 선포할 수 있는 모든 가져에서 골반 부전. 골반저 통증은 원인이 제거 된 후에도 잘 지속될 수 있습니다. 따라서 오래된 감염,수술 또는 부상,그들이 발생한 후 며칠에서 몇 년의 영향을 느끼는 것이 전적으로 가능합니다. 사람은 오래 서 있는 abdomino-골반통,또는 고통은 그들이 할 수 없을 제거한 후의 도움을 추구한 의사 또는 다른 건강 관리 공급자에 대한 좋은 후보는 골반 물리 치료를 평가하고 가능한 치료 처리.

골반저 물리 치료 란 무엇입니까?

물리 치료 방법의 치료를 회복시키는 기능을 감소통의 사용을 통해 기술을 개선하기 위해 뼈 정렬을 줄이고,트리거 포인트,그리고 근육 조정 개선하고 힘이 있습니다. 골반저 물리 치료는 물리 치료의 한 분야이며 이러한 동일한 원칙에 따라 구축됩니다.

트 골반 물리 치료사 제공들의 깊이 이해 근육의 주변 구조물의 골반의 바닥,무엇을 넘어서 가르쳤습 물리치료학 대학원 학교입니다. 을 위해 무엇을 의미하는 환자의 도움을 추구하는 골반 물리 치료사,은 그의 혹은 그녀의 골반의 바닥에 문제가 진찰과 치료를 받을 종합적으로는 내부 및 외부 치료 제공,그들과 함께 라이프 스타일을 수정하는 데 도움을 제거하는 모든 트리거을 받는 운동 및 특정 처리하는 데 도움이 다시 발생 하지 않도록 하는 고통이 그 또는 그녀가 성공적으로 처리됩니다.골반저 물리 치료사는 정확히 무엇을합니까?골반저 물리 치료가있는 방의 코끼리는 내부 검사/치료입니다. 그것은 보일 수 있는 조금 어려운 경우에 특히 골반 고통을,하지만 골반 치료 전문가 훈련하는 가능한 한 철저을 최소화하면서 불편함.

동안 내부 시험,의 물리 치료사이 낀 손가락으로 귀하의 질 또는 직장을 평가하 톤,힘,그리고 과민성의 골반의 근육과 조직에. 내부 검사와 내부 치료는 골반저 물리 치료사에게 가르쳐지는 귀중한 도구입니다. 트리거 포인트(고통스러운 반점,추천 패턴 또는 로컬)가 있는지 알려줄 수 있습니다.; 근육 조직을 단축;신경 자극 및/또는 뼈 malalignment 는 너의 고통을 일으키는 원인이 될 수 있 직접 또는 억제 전체 기능의 골반의 근육입니다. 우리는 또한 시험 중에 골반 바닥이 좋은 조정을하는지 확인할 수 있습니다. 는 골반 없이 좋은 조정되지 않을 수 있습을 열고 닫을 적절히 활동을 위해 하려고 같은 욕실 지원,우리의 골반과 트렁크,성적 활동,그리고 우리를 유지하는 대륙입니다.

우리가 골반저 물리 치료사로서 처음으로 환자를 검사 할 때 다른 평가도 포함하는 것이 필수적입니다. 우리가 사용하고 물리 치료 시험 방법이 있는지 결정하기 위하여 기본 조건에서 다른 곳에서 당신의 몸과 같은 강도 적자 또는 맞춤 문제가 될 수 있는 영향을 미치는 골반 층에 있습니다. 그것은 야생의 생각,그러나 뭔가로 관련이 없어 보이는 평면으로 도보 또는 엉덩이 부상할 수 있는 충분한을 설정하는 골반와 복통!

일부는 골반 물리 치료사할 수 있는 기회가 점점 많은 시간을 말하나 환자를 결정 가능한 원인은 그 또는 그녀의 증상,환자 교육 과 그들을 안내하는 다른 실무자할 수 있는 최고의 물리 치료 결과는 경우에 필요하다. 우리는 진정으로 우리 환자가해야 할 말을 듣는 것만으로 많은 것을 발견 할 수 있습니다. 가을,또는 감염은 환자의 감정과 현재 상태에 대한 지식뿐만 아니라 중요 할 수 있습니다.환자의 골반저 기능 장애의 원인을 확인하면 환자의 필요에 맞는 계획을 설계합니다. Beyond Basics 에서 우리는 각 치료에 자신의 훈련과 배경을 가져 오는 물리 치료사의 다양한 승무원을 보유하고 있습니다. 그것에 대해 정말 아름다운 것은,모두가 가르치고 서로 실무자로 성장하도록 돕는 것입니다. 하기 어려울 것이다 가 모든 종류의 치료 중 하나에서 블로그 포스트,하지만 우리는 몇 가지의 메인 스테이플의 골반 재활.

수동 기술

으로 물리 치료사들은 우리의 손은 놀라운 선물하고 놀라운 진단 기구는 우리가 사용할 수 있는 평가를 제한,부드러운 포인트 붓기는 근육을 지키고,위축,신경 자극과 골격 malalignment. 우리는 또한 우리의 손을 사용하료 밖으로 이러한 문제 피드백을 제공하는 근육을 활성화의 근육 그룹이 있습니다. 물리 치료의 역사의 과정을 통해 진화 한 수동 기술의 큰 숫자가있었습니다. 몇 가지를 살펴 보겠습니다.

Myofascial Release

Myofascial release 는 John Barnes 가 신체 전체의 myo-fascia 를 평가하고 치료하기 위해 개발했습니다. 근막 시스템은 우리의 근육,신경,혈관 및 뼈를 코팅하고 우리 몸 전체로 달리는 결합 조직입니다. 모든 견고 또는 장애에 myofascial 시스템에 영향을 미칠 수 있는 상기 구조 및 결과 고통과 또는 운동 기능 장애 발생합니다. 여 치료하는 끈을 직접,치료 향상시킬 수 있는 환자의 운동의 범위,통증을 줄이고 환자의 구조 및 운동 패턴입니다.근막 방출은 환자가 이미 많은 고통을 겪고있는 경우에 유용 할 수있는보다 부드러운 기술입니다. 치료 전문가를 개최한 부드러운 압력 장벽에 조직의(점성이 느껴)에 대한 짧은 기간 동안의 시간,일반적으로 2 분 미만까지 치료 전문가는 느낌의 조직에 놓습니다. 치료사는 장벽을 강요하지 않습니다.

흉터 조작

흉터는 거의 항상 삶의 일부가 되었습니다. 수술,사고,자궁 내막증 또는 특정 STI 와 같은 상태에 이르기까지 거의 모든 사람들이 하나를 가지고 있습니다. 삶의 사실 일 필요가없는 것은 그들이 일으킬 수있는 근육,신경 및 피부 제한 및 과잉 행동입니다. 를 해제하여 흉터 조직에서 물리 치료하고 있음을 보여 주변의 제한 또한 감소 그들의 저항을 준수하는 더 깊은 조직이고 주변 장기입니다.

Myofascial 트리거 포인트 놓

논의에서 광범위하게 여행하고 시몬의 두 개의 볼륨 시리즈,트리거 포인트는 엄격(회사)포인트 근육에서는 일관성 있는 추천의 패턴(전송 그들은 고통은 신체의 다른 부분). 트리거 포인트는 통증을 유발할뿐만 아니라 근육이 어떻게 작용하는지에 영향을 줄 수 있기 때문에 중요합니다. 이것은 주된 이유 중 하나는 우리의 치료에서 넘어본은 까다로운 보장에 대해 모든 트리거 포인트는 출시,복부에 다시 다리와 골반기 전에 바닥으로 전환하는 모든 핵심 stabiltiy 또는 강화 운동할 수 있는 다시 활성화하려면 트리거 포인트.

사용으로 트리거 포인트에서 자신의 골반의 바닥과 주변 지역을 경험할 수 있는 고통을 직장에,항문,꼬리뼈,천골,복부,사타구니하고 다시 일으킬 수 있는 방광,장 및 성능. 물리 치료사가 방아쇠 지점을 찾을 때 그들은 그것을 제거하고 무수한 기술을 통해 길게하기 위해 노력합니다. 최근의 문헌은 트리거 포인트 릴리스만으로도 증상의 83%감소를 달성 할 수 있음을 발견했습니다.

결합 조직 조작

피부 압연,즉. 다른 층 위에 피부를 굴리는 것은 그 두 층의 움직임을 개선하고 그 사이의 긴장과 당김을 줄이는 데 도움이됩니다. 그것은 스크래치 또는’손톱’처럼 느껴지며,환자가 더 많은 제한이있는 경우 감각이 더 증폭 될 수 있습니다.

피부 롤링에 큰 이점 중 하나는 그것이 적용된 부위의 순환을 증가시키는 것입니다. 종종 시간,꽉 또는 제한 영역 감소 혈류와 산소를 받고 있다. 이 지역에 혈류를 가져 오면 독소를 제거하고 혈액의 치유 내용물을 부상 부위로 가져올 수 있습니다. 피부 롤링은 또한 정상적인 기능을 회복시키는 데 도움이되는 주변 관절과 신경의 이동성을 복원 할 수 있습니다. 피부가 더 자유롭게 움직일 수있게함으로써 골반 혼잡,무거움 및 아프기를 효과적으로 치료할 수 있습니다.

신경,내장,및 공동이 동원

신경,기관,그리고 관절을 잃을 수 있는 자신의 자연적인 이동성을 통해 시간과 원인의 전체 주기 증상 통증,의 손실을 운동의 범위,그리고 작동 불량의 육체적 증상이다. 숙련된 전문 치료에 사용할 수 있는 다양한 기술을 활성(환자 보조)과 패시브 기술을 무료로 제한 사항에서 이러한 조직과 기관들이고 전반적인 기능입니다.

신경동원으로 이름에서 알 수 있듯이,회복을 포함 신경 회로망의 구조를 다시 정상적인 이동성:글라이드와 슬라이드입니다. 신경조할 수 없는 제대로 움직이는 고통을 일으키는 원인이 될 수 있는 방출할 수 있는 말단 또는 트렁크를 줄 수 있는 감각의 레코딩,zinging,그리고 찌르. 몇 가지 정형외과 치료 전문가 실천의 이 유형 동원;반적인 예는 다음과 같습니다 좌골 신경에서 다리와 척골에 신경합니다. 골반 PTs 초점에서 이러한 신경을 때 그들은 문제가 발생하지만,그들은 또한 주목하는 신경 회음부 자극과 음부 지역(자전거 지역의 좌석),와 같이 음부,iliohypogastric,폐색,ilioinguinal,genitofemoral 고 넓적다 피부는 신경. 도록 허용하여 이러한 신경을 자유롭게 이동 현상과 같은 vulvovaginal,음경,직장,자극하고 고환의 고통,가려움과 불타는 매우 개량될 수 있습니다.

내장 동원은 내장이나 기관으로의 이동을 회복시킵니다. 으로 밝혀 앞에서 우리의 블로그,내장 영향을 미칠 수 있는 호스트의 것을 포함하여 어떻게 잘 복부 근육을 재결합하는 다음과 같은 임신 또는 복부 수술입니다. 내장 동원은 변비/IBS 증상,방광 증상,역류와 같은 소화 문제뿐만 아니라 성적 통증을 완화시키는 데 도움이됩니다. 내장 동원을 촉진할 수 있는 혈액을 공급을 돕는 기능 허용,기관이 자신의 일을 할 수 있으로써 그들은 그들의 이동성 이동하는 방식으로 수행하는 데 필요한 그들의 기능,그리고할 수 있도록에 거주하는 올바른 장소에 그들의 몸. 내장 동원이 심지어 다산 문제에 어떻게 도움이 될 수 있는지를 보여주는 증거가 나타나기 시작했다.

공동 동원은 대부분의 정형 외과 물리 치료사의 일반적이고 좋아하는 도구입니다. 우리는 사용 된 기술의 유형에 따라 너무 많은 다른 이점을 가질 수 있기 때문에 너무 좋아합니다. Maitland 는 1 과 5 사이의 척도로 공동 동원 유형을 설명합니다. 1 학년과 2 학년 동원은 통증과 경련을 줄이기 위해 관절에 적용됩니다. 이러한 유형의 동원은 일반적으로 환자가 많은 고통을 겪을 때 통증주기를 깨뜨리는 데 사용됩니다. 고통스럽지 않은 관절에서 3 학년,4 학년 및 5 학년(5 학년은 대학원 교육이 필요함)동원을 사용하여 전체 운동 범위를 회복 할 수 있습니다. 을 복원하여 운동의 전체 범위 내에서 제한된 공동이 가능하여 부담을 줄이고 주변 관절함으로써 통증 완화 및 개선하고 기능입니다.

신경교육의 골반의 바닥 및 주변 구조

는 근육의 골반 함께 일해야에서의 조정을 수행하는 특정 작업을 합니다. 골반에는 계약을 연장하고 긴장에서는 매우 정확한 방법으로 수행하는 기본 기능은 다음과 같뇨,배변,골반을 지원하고 장기적인 성적인 기능과 기쁨입니다. 는 경우에 당신의 골반의 근육 그리고/또는 신경이 실패하이 무엇을 해야 하는 일들에 대해서 올바른 시간,같은 문제에 고통스러운 성,발기부전,변비,요실금이 발생할 수 있습니다.

바이오 피드백은 최적의 기능을 위해 근육을 더 잘 제어하는 방법을 배울 수있는 양식입니다. 바이오 피드백은 근육이 실시간으로 무엇을하고 있는지 보여줍니다. 그것은 도움이 가르치는 환자들을 길게 휴식을 취 골반 문제에 대한 일반적처럼 골반통,고통스러운 성적 활동하고 변비 또는 계약한 골반 누출을 방지하기 위해 활동과 함께 기침,웃음을 리프팅,실행,또는 이동하는 무거운 물건. 그러나,생체지 않은 시범 단축된 근육과 조직에 따라서 특정 경우에 생체할 수 있을 것 같 정상 범위 내에 있지만 환자가 10/10 고통입니다. 이러한 발생률에서 수동 촉진은 제한적이고 단축 된 조직과 근육 및 근막 트리거 포인트를 식별하는 데 더 적절합니다.가정 운동 프로그램은 각 환자에게 필수적입니다. 약점의 경우,환자는 더 많은 골반저,코어 및 기능 강화 및 안정성 운동을 필요로합니다. 에 대한 지나친과 고통을 조건 HEP 일반적으로 휴식의 기술을 자기 마사지(외부와 내부),부드러운 스트레칭,심혈관 체력으로 용납하고 결국 고통 자유로운 코어 안정성 연습니다. 둘 다 자세 및 행동 수정과 자기 관리 전략이 필요합니다. 더 많은 정보와 세부 사항을 보려면 책을 확인하십시오:골반 통증 치료,By Amy Stein 또는 그녀의 DVD:골반 및 복통 치유 여기.

결론

당신이 볼 수 있듯이 지금,그래서 많이 거기는 할 수 있으로 고통받는 사람들을위한 골반 층능. 이 블로그는 광범위하고,거기에 더 많은 옵션은 당신과 당신의 물리 치료사를 탐험 할 수 있을 관리하는 데 도움을 주기 위해 고통 또는 다른 골반 문제입니다. 골반저 기능 장애는 대부분의 환자에게 다 분야 접근이 필요합니다. 바라건대,이 블로그는 골반저 물리 치료사와 함께 경험하게 될 그림을 그리는 데 도움이되었습니다. 우리는 당신의 삶을 더 잘 돕고 기능을 향상시키기 위해 전문가와 숙련 된 골반저 물리 치료사를 찾아 볼 것을 권고합니다.

출처

FitzGerald M,Kotarinos R. 짧은 골반 바닥의 재활 I. 배경 및 환자 평가.

Padoa A,Rosenbaum T. 과민 한 골반 바닥. 스프링거. 2016

Simons DG,Travell JG,Simons LS. Travell 과 Simons 의 근막 통증 및 기능 장애:트리거 포인트 매뉴얼. 볼륨 1 몸의 상반부. 2 차 에드. 볼티모어,MD:윌리엄스&윌킨스;1999.

스타 인,에이미. 골반 통증을 치료하십시오. 맥그로 힐. 2008

스타 인,에이미. 골반 및 복통 치료. 비디오:www.healingpelvicandabdominalpain.com 2013

Travell,Janet G. 및 Simons,David G.,근막 통증 및 기능 장애. 트리거 포인트 매뉴얼,볼륨 2,낮은 사지,윌리엄스&윌킨스,볼티모어,1992.골반 통증 관리. 옥스포드 대학 출판부. 2016

Weiss J. 만성 골반 통증 및 근막 트리거 포인트:간질 성 방광염 및 긴급 빈도 증후군에 대한 수동 요법. J 우롤. 2001;166(6)2226-31