다낭성 난소 Syndrome(PCOS)는 가장 일반적인 내분비 관련 기능 장애의 여성에서식(1)입니다. 그것은 또한 배란의 부재로 인한 불임의 가장 흔한 원인입니다. 많은 여성들이 불임 문제를 경험할 때까지 PCOS 를 가진 것으로 진단받지 못합니다(2). PCOS 는 전 세계적으로이 연령 그룹의 여성의 약 7%에 영향을 미치는 유전 질환으로 간주됩니다(3).

이 증후군을 가진 여성은 다음 세 가지 조건 중 하나 이상을 가질 가능성이 있습니다: 이 부족하고 배에 이르는 불규칙한 또는 생리 기간 동안,높은 안드로겐 수준의 개발로 이어질의 남성적 특성(예를 들어,다모 또는 초과하는 원치 않는 머리 성장),유체로 채워진 주머니(낭종)에 한쪽 또는 양쪽 난소(polycystic 말 그대로 많은 낭종을 의미)(2,4). 다른 문제에 연결 PCOS 포함 비만과 체중 증가,여드름,수면 무호흡증,당뇨병은 인슐린 저항성,심장병,고혈압,대사성 증후군을 포함하여 고지혈증,와 관련된 분위기 질환(1-4).

Journal Of Neuropsychiatric Disease and Treatment 의 최근 체계적인 검토 및 메타 분석은 불안,우울증 및 PCOS(3)사이의 연관성을 더 탐구합니다. 저자들은 PCOS 의 확립 된 진단을받은 여성과 PCOS 가없는 여성간에 정신 질환의 유병률이 비교 된 원본 보고서를 포함시켰다. 이 분석을위한 자격을 갖춘 6 개의 연구;모두 우울증의 비율에보고되었고 5 명은 불안의 비율에보고되었다.

논문은 우울증과 불안이 PCOS 환자에서 더 널리 퍼져 있다고 결론지었습니다. PCOS 여성은 거의 세 배나 높을 보고 불안 증상이 여성에 비해 없이 PCOS(확 비율(또는)=2.76;95%신뢰 간격(CI)1.26-6.02;p=0.011). 마찬가지로,환자 PCOS 었다 더 많은 가능성이 우울증 증상이 여성에 비해 없이 PCOS(또는=3.51;95%CI1.97-6.24;p<.001). 참고로,이 연구는 미국,터키,호주 및 브라질(3)을 포함한 4 개국의 임상 환경에서 수행되었습니다.

확실히 PCOS 와 정신 건강 관련 문제 사이의 연관성을보다 잘 탐구하기 위해보다 강력하고 결정적인 연구가 필요합니다. 의 저자들은 이 논문을 제안하는 몇 가지 기본 메커니즘 이러한 상관관계를 포함할 수 있었는 사회적,심리적,신경생물학적 요인입니다. 예를 들어,저자는 인용한 이전 연구 보여주는 그 변경에 몸이 이미지를 일으킬 수 있는 심리적 스트레스에서 여성으로 PCOS(3,5).

가능한 neurophysiologic 원인에서 설명이 종이 포함되어 있 HPA(시상 하부 뇌하수체 부신)진행을 선도하는 안드로겐의 과잉 생산과 부족 코티솔의 수준을 규정입니다. 지원하는 이 가설은 neuroimaging 연구는 증명에 더 큰 활동엽고 복 앞쪽에 일으켜 피질 두뇌의 영역에는 중요한 감정적인 처리 및 변조의 수준에 의해 코티솔,환자에서 PCOS 에 비해 건강한 사람(6). 지 않는 것을 주목 이 논문에서는 가능성이 사이의 링크를 PCOS 진행하의 HPG(시상 하부 뇌하수체 생식선)축이 있습니다. HPG 축은 신경 스테로이드 에스트로겐과 프로게스테론의 수준을 제어하는 데 관여합니다. 링크 사이에 에스트로겐과 세로토닌뿐만 아니라,황체 호르몬 및 그 대사 산물 allopregnanolone,는 주제의 현재 많은 연구에서 여성의 시대 분위기와 장애가 있습니다.

요컨대,PCOS 환자는 우울 및 불안 관련 증상의 유병률이 더 높은 것으로 보입니다. 임상 적으로 이것은 PCOS 환자가 공동 병적 불안과 우울증의 증상에 대해 검사를 받아야하고 그 반대도 마찬가지이므로 중요합니다. 환자의 역사를 가진 비만과 불안,예를 들어,요청해야에 대한 증상 증후군(예를 들어,다모,여드름,불규칙 월경,역사의 난소 낭종). 종종 치료 이 증후군의 필요한 전문 분야 간의 협력은 다른 공급자와 같은 주요 관리 공급자,재생산 건강 관리 공급자,내분비,정신적 건강 전문가입니다.

Edwin Raffi, MD

1. Palomba, S., Santagni, S., Falbo, A., & La Sala, G. B. (2015). Complications and challenges associated with polycystic ovary syndrome: current perspectives. International journal of women’s health, 7, 745.
2. https://www.nichd.nih.gov/health/topics/PCOS/conditioninfo/Pages/default.aspx
3. Blay, S.L., Aguiar, J.V.A. and Passos, I.C., 2016. Polycystic ovary syndrome and mental disorders: a systematic review and exploratory meta-analysis. Neuropsychiatric Disease and Treatment, 12, p.2895. 나는 이것이 내가 할 수있는 유일한 방법이라고 생각한다. 다낭성 난소 증후군과 관련된 진단 기준 및 장기 건강 위험에 관한 개정 된 2003 년 합의. 불임과 불임,81(1),pp.19-25. 나는 이것이 어떻게 작동하는지 이해하지 못했지만,나는 이것이 어떻게 작동하는지 이해하지 못한다. 다낭성 난소 증후군이있는 여성들 사이의 우울증과 신체 이미지. 건강 심리학 저널,11(4),pp.613-625. 쩔짭짹쨍짱쨘째쩍 짹쨍쨌짹쨍 쨉챨철쨌 32 짹챈 30,13 첸 쩔짙쩔징징쩔짙째챠쨉쨉()째챠째쨈쩌쩐(1688-7662 다낭성 난소 증후군이있는 여성의 정서적 처리의 기능적 신경 영상:사례-대조군 파일럿 연구. 불임과 불임,100(1),pp.200-207.