간단히 말해서. . . .

이 아이디어는 임상 책임의 PCE 중요한 원을 구성하는 네 가지 아이디어 중 네 번째입니다. 그것은 이전 세 페이지에서 논의 된 임상 책임의 중요한 원의 다른 세 가지 아이디어와 얽혀 있습니다.

소개

진단-성과를 개입은 여섯 번째의 개념이 연습 능력과 우수성(PCE)차원의 마지막 네 PCE 개념을 형성하는 주의 간호 중요한 원형의 임상 책임입니다.

이 개념으로 얽혀 다른 세 가지 개념의 중요한 원형의 임상 책임보고-평가-인식,임상적 추론과 결정,그리고 환자 참여에 자료.

계속하기 전에,분을하시기 바랍니다 검토 두 그림에 PCE 소개 페이지 위해 자신을 생각 나게 어떻게 이 개념에 관한 다른 일곱 PCE 개념(먼저 그림)과 어디에서 중요한 원형의 임상 책임(번째 그림)으로 구성되어 있습니다.

이 개념에서의 진단은 물론 의료 진단이 아닌 간호 진단을 의미합니다. 간호진단,결과와 개입하는 표준화된 간호 언어/용어(SNL/Ts)에 사용되는 조심해 간호 구조에 환자 치료 계획,즉,내 생각으로 요양원 과정입니다. 7 개의 인식 된 SNL/Ts 가있다(Tastan et al. 2014). 세 가지 특정 언어는주의 깊은 간호에 사용됩니다.

주의 간호를 사용하여 I 간호 진단(Herdman&Kamitsuru2018)을 설명하는 환자의 간호 문제가/구,간호 Outcomes Classification(NOC)(무어헤드 et al. 2018)환자의 간호 문제/필요에 따라 추구 된 결과와 간호 중재 분류(Nic)를 설명하기 위해(Butcher et al. 2018)환자의 간호 문제/필요를 해결하거나 치료하는 데 사용되는 간호 관행을 설명합니다.

주의 간호를 사용하여 이러한 I,NOC 및 NIC SNL/Ts 기 때문에 그들은 증거를 기반으로,가장 지원에 의해 간호연구,직접 해당 임상 연습에서는 가장 널리 사용되는 SNL/Ts 국제적으로(Tastan et al. 2014).

유효하고 신뢰할 수 있는 사 I,NOC 및 NIC 에 따라 숙련된 구현하고 평가-인식과 추론과 임상 의사 결정을 개념들(참조 PCE 페이지)입니다.

의 구현 I,NOC 및 NIC 기반으로해야합니다 초기/입원 종합적인 간호 평가가 가능한 경우에 의해 인도의 건강기능의 패턴(Jones,2013),오히려 의료 모델을 평가합니다.

그러나 초기의 구현 I,NOC 및 NIC 병원에서 특히,간호사 배우지 않았다는 이는 언어에서 자신의 교육 프로그램을 필요로하는 표준화 내에서 의학적으로 지정된 환자의 그룹입니다.

그러나,모든 노력해야 합 만들어 사용하는 것을 방지하기 위한 이들의 언어로 되는 단지 기술적,시간을 절약 설명서의 방법을 참조하지 않고의 인간적인 응답고 환자의 필요합니다. I 간호 진단-인도된 관리 계획을 제공해야에 대한 바람직한 사람의 반응은 경험으로 개별 환자와할 수 있도록 허용해야 합 임상 간호사에 대한 판단은 참을성 있는 결과를와 간호 중재.

Historic note

NANDA-I 간호 진단,NOC 및 NIC SNL/Ts 는 19 세기 초반에서 중반의 간호사의 관행을 현대적으로 가장 잘 나타냅니다. 문서 설명하는 초기 간호사’연습을 보여 그들이 확인된 환자의 간호 문제의 요구,정확하게 그들은 구체적인 간호 중재,그리고 그들의 상황에서 필요한 것은 그들을 잘 보여줄의 효율성을 그들의 연습,특히 영국에 크림 전쟁 사무실입니다. 그들의 관행은 NANDA-I 간호 진단,NOC 및 NIC 의 현대적 발전을 예증했다고 주장 할 수 있습니다.

배경의 SNL/Ts

SNL/Ts 가 개발 시간이 지남에 따라 점차로 시작하는 사용하는 용어의 간호를 진단합니다.

American Journal Of Nursing 의 1953 년 호에서 Fry 는 간호 실습에 대한 창의적인 접근 방식으로 간호 진단의 사용에 관해 썼습니다. 튀 제안해 간호사는”최초의 주요 작업에서 우리의 창조적인 접근 방식을 간호학을 공식화하는 요양원에 진단하고 계획을 디자인하는 개인과하는 진화의 결과로 합성의 필요”(p. 302). 을 통해 다음과 같은 20 년 이 용어는 간호 진단 점차적으로 대체하기 시작했기적인 간호 문제와 간호 프로세스가 발생하는 높은 수준의 비판적 사고,추론과 결정 만들기-지없이 많은 토론합니다.

인수에 대하여 간호진단

일부 간호사로 간주는 아이디어의 간호진단을 너무 추상적인,그것이 저의 흐름을 임상 연습,학술 교육은 간호진단하지 않았을 전송하는 임상 및 관찰이 없었다는 계약 방법에 대한 진단을 분류되었(Johnson&헤일즈,1989). 간호 진단은 돌보는 직업에 의해 사용하기에는 너무 기술적이며 너무 시간이 많이 걸리는 것으로 간주되었습니다. 간호 진단은 여전히 때때로 환자를 객관화하는 것과 관련이 있으며 간호의 의학적 치료의 한 예로보고 있습니다(Clarke,3013).

인수를 위해 간호진단

기타 간호사는 제안에 대한 전문가,정치 및 경제적인 이유로 간호사할 수 있어야합 이름을 그들이 무엇을 명확하게 정확하고 일정하게 유지되었습니다. 에 관한 간호 실습,클라크와 Lang(1992)다고 주장하는 경우”우리는 그것을 이름을,우리가 통제할 수 없는것,금융 그것은,그것을 가르치고,연구,또는 그것으로 공공 정책”(p. 109).

의 혜택을 간호하는 언어를 포함하여,진단,점차 상당히 널리 인정되는,예를 들어,”더 나은 커뮤니케이션 사이에서 간호사들과는 다른 건강 관리 공급자,증가시성 의 간호 중재,향상된 환자 치료,향상된 데이터 컬렉션을 평가하는 간호과 더 큰 준수 표준의 배려 및 촉진의 평가는 간호 역량”(러더퍼드,2008,p.1.).

포함한 진단으로 간호 실습

1972 년에는 기대 간호사들에게 요양 진단을 포함한 첫 번째 시간에서 미국 간호 실천 행위에는 뉴욕 주;’진단 및 치료하는 사람의 반응은 실제 또는 잠재적 건강 문제가’의 일부가 되었 법률의 도메인 전문 간호(Jarrin,2010,p. 167). 2009 년 North American Nursing Diagnosis Association-International(Herdman&Kamitsuru2018)이 창의적인 작업을 수행하여 글로벌로 만들었습니다.

와 함께 NOC 및 NIC I 를 초대해 간호사에 가입하고 제공하기 위해 노력하의 직업에 대한 능력을 우리의 연습이 분명하고 정확하게 측정하기 위해,간호감 환자의 결과를 강화하고,우리의 제어 통해 우리의 실천을 강화,우리의 전문적인 정체성,그리고 굳건히 우리의 직업적인 간호 권한입니다.

언어로 대 용어

으로 e 헬스 기록되고 있는 현실이라는 용어를 사용한 언어를 점점에 의해 대체되는 용어. 이 용어는 이제 상호 교환 적으로 사용됩니다. NANDA-I 와 NIC 는 글로벌 헬스 케어 언어 SNOMED CT 에 매핑되어 eHealth 기록에 사용할 수 있도록합니다. NOC 는 현재 SNOMED CT 에 매핑되고 있습니다. 간호 언어/용어가없는 한 eHealth 기록에 사용할 수 있습니다. 간호 연습은 의료 관행에 보이지 않게 매핑 될 것입니다.

진단의 의미

진단:진단이라는 용어는 구별하기 위해 그리스어에서 그 근본 의미를 갖습니다(진단,2019). 진단을 내리는 것은”비판적인 인식이나 조사에 근거한 판단”을하는 것을 의미합니다; “과학적 결정에 기초한”판단(Porter,1891,p.405).

다음과 같은 포터 및 갤-Lepak(2018 년)만들고,간호진단이 예술 또는 행위의 임상 간호 판단을 포함하는 인식의 존재를 원하지 않는 인간의 반응이나 민감성은 응답하는 질병,상해 또는 단계의 생명 과정(예를 들어,사춘기 이상 성인).

기 간호진단을 포함한 만들기 임상 간호 판단에 관한 환자,가족 및 지역 사회는 동기를 부여하고 욕망,또는 동기를 부여하고 소망하는,증가는 그들의 건강과 웰빙을 실현하고 그들의 건강에 잠재력입니다.

감별 진단:똑같이 중요한 것은 감별 진단이라는 용어입니다. 예를 들어,환자가 두려움이나 불안을 경험하고 있습니까? 환자의 호흡 문제,비효율적 인기도 정리 또는 가스 교환 장애가 있습니까?

기 간호진단 설립에 중요한 사고와 망고 평가-인식,임상적 추론과 결정을 내리는 공동으로 환자 참여에서 자기 관리(가능)–에서 작업입니다. 모든 이유가있을 위한 간호 수로 모이고 정확한에서의 연습으로 의학과(이전의 거의 독점적으로 연결된 사용하는 용어의 진단).

난다아이 간호진단이란?

A NANDA-I 간호 진단은”바람직하지 않은 인간 반응”또는”감수성에 관한 임상 적 판단입니다… 개발을 위한 바람직하지 못한 인간의 반응 건강 조건/생명 과정”(이탤릭체로 원본)(갤-Lepak,2018 년;p. 35). 간호 진단은 조건이나 생활 과정 사건 자체가 아닙니다.예를 들어,사람의 건강 상태는 의학으로 진단되고 치료되는 뇌졸중 일 수 있습니다. 관련된 간호 진단 될 것입니다 사람의 바람직한 인간의 반응을 획 건강상태와 같은 먹이는 자기 관리를 적자 또는 장애인 이동성이다. 환자의 삶의 과정은 예를 들어 청소년기 일 수 있습니다. 청소년기에 대한 바람직하지 않은 반응은 대처 효과가 없거나 신체 이미지가 방해받을 수 있습니다.

형식의 I 간호진단

네 가지 유형이 있습니다 간호진단을 포괄하는 범위의 바람직한 인간의 반응,감정뿐만 아니라,동기부여를 증가에서 웰빙 병,부상하고 취약한 사람들,다음 그림에 표시된:

244 승인 진단에서 조직이 13 종류(도메인이라는)는 맞 11Gordon 의 기능적 건강의 패턴(Gordon,1982)(보 보 평가-인식 페이지 위). 각 카테고리는 클래스로 하위 구성됩니다. 각 클래스 클래스가 포함 특정 진단,예를 들어 다음과 같이 도:

What do I 간호 진단과 같이 보이는가?

전체에 대한 기본적인 보고의 이해 I 진단을 읽고 다시 읽고 간단한 간호진단 기초 사항 장(갤-Lepak,2018 년)간호 진단에 정의 및 분류 2018-2020(Herdman&Kamitsuru,2018).

위와 같이 대부분의 NANDA-I 간호 진단은 문제에 초점을 맞춘 진단이며 위험에 처한 진단은 다소 적습니다. 10%의 진단이 건강 증진 진단을,그러나 촬영의 중요성이 건강 증진하고 증가에 중점을 제공받은 의료 서비스에서 지역 사회에 대한 필요성을 줄이기 위해 급성반 관리,건강증진 진단이 될 것이 점점 중요합니다.

문제에 초점을 맞춘 진단

다음 그림은 예제의 문제점 진단에서 Herdman&Kamitsuru(2018 년):

상단에 통지한 범주(도메인 4:는 활동/나머지)및 sub-category(class4: 심혈관/폐 반응)및 eHealth 기록의 전자 시스템에서이 진단을 나타내는 코드 번호입니다.

음을 참조하십시오 진단름(레이블)고 있습니다,그리고 주인공은 당신의 이름,발달의 역사의 이 진단;매우 중요한 증거에 대한 기반 연습,주의 증거의 수준(LOE)이것에 대한 진단입니다. (Loe 는이 페이지 아래로 더 많은 LOE 그림과 함께 설명되고 논의됩니다).진단을 개발하는 첫 번째 단계 인 진단의 정의에 주목하십시오.

그런 다음이 진단의 지표 인 모든 중요한 정의 특성,관련 요인 및 관련 조건을 주목하십시오. 이러한 지표 진단 것을 자세히 조사하고 비판적으로 환자에서 평가 및 확인해 판단 이것은 가장 정확한 진단을 위해 특정 환자(리뷰를 의미의 진단을 위).

하지 않는 모든 진단 정의 특징,관련 요인과 관련되는 조건에 있어야 할 필요가 있는 환자를 진단하지만,충분히 나타내는 것이 가장 정확한 진단을 위한 환자와는 지표에서 차별화 하는 다른 진단이 나타날 수 있습니다에 맞게 환자의 문제이지만 실제로 정확한 진단입니다.올바른 진단인지 확인하기 위해 가능한 감별 진단과 비교해야합니다. 예를 들어,하나의 차이에 대한 진단으로 환자의 호흡 문제는 다음 그림에서와 같:

또 다른 차등 대한 진단으로 환자의 호흡 문제는 다음 그림과 같이

알 수 있는 방법에는 세 가지 수치를 바로 위에 있는(예를 호흡의 문제를 진단) 진단’정의 특징,관련 요인과 관련되는 조건은 다릅니다. 이러한 지표를 사용하여 유사한 진단을 검사하고 차별화하여 올바른 진단이 이루어 지도록합니다.

At risk diagnoses

at risk 진단의 정의는 위의 유형 그림에 나타납니다. 다음 그림의 예를 보여줍니다 위험한 상태 진단에서 Herdman&Kamitsuru(2018)에 관한 민감성 불안정한 혈압:

지는 진단을 만들어에 따라 위험 요인과 관련되는 조건을 증가하는 환자 감수성을 갖는 불안정한 혈압. 진단은이 감수성에 관한 특정 시청-평가-인식에 간호사에게 경고합니다.

건강 증진 진단

건강 증진 진단의 정의는 위의 유형 그림에 나타납니다. 다음 그림의 예를 보여줍 건강 증진에서 진단 Herdman&Kamitsuru(2018)에 관한 효과적인 건강 관리:

이 진단에 따라 만들어의 정의적 특성,관련 요인과에서는 위험 인구입니다. 좋은보고 평가-인식별이 가능한 한 조기에 진단에서 환자의 관리도록 프로세스의 지표될 수 있습을 체계적으로 평가되고 가능한 최고의 건강 관리 계획을 개발합니다.

을 진단한 수준의 증거(LOE)

위에서 언급한 내 I 진단는 증거 기반에 의해 지원되는 다른 수준의 증거로,다음 그림과 같이

참고 수준의 증거를 시작하에 최소한의 1.1 수준과 범위를 최대 3.4 수준입니다.

대부분의 진단은 적어도 2.1 수준이며,이는 연구 및 기타 문헌에 의해 뒷받침된다는 것을 의미합니다.

이 문학을 지원하는 각각의 진단에서 사용할 수 있의 미디어 센터 Thieme 출판사가 출판사의 간호진단 정의 및 분류 2018-2020(액세스를 참조하세요 아래 I 진단 리소스). 특정 기간 내에 주어진 진단에 대해이 수준이 증가하지 않으면 진단이 승인 된 진단 목록에서 제거 될 수 있습니다.

기회를 많이 필요한 간호연구

필요성에 대한 연구를 강화하는 수준에 대한 증거 I 진단을위한 훌륭한 기회를 제공한 석사 학위 수준의 연구이다. 가 진단에서 2.1 수준의 증거를 2.2,2.3,또는 2.4 수준의 기록은 잘의 범위 내에서 석사 학위 수준의 연구 프로젝트에서 이러한 연구 결과는 것은 매우 관련한 임상 연습과될 가능성이 허용하시기 바랍니다.

로 표시하여 개념을 진단-성과를 개입을 만들고,I 간호 진단의 첫 번째 단계 환자 치료 계획입니다.

용 I 간호 진단을 안내하는 관리 계획에 주의 간호는 입증하는 매우 도움이 될에서 필수적인 실천 수준입니다. 로에 의해 제안 클라크와 Lang(1992),위의 인용,간호사는’이름을 자신의 실천은 그들의 연습 객관적으로 보이 그들의 구성원에 다른 건강 직업,그리고 개인과 가족들에 대한 관심이다. 간호사 소유권 및 그들의 연습의 제어 증가 했다,병원 문서 기준에 그들의 준수는(머피 등. 2018).

이러한 혜택은 다음과 같은 I 간호 진단 전에”그 후에”예에 의해 건설하는 시네이드 Murphy,전 수석 프로젝트 관리자에 대한 주의 간호 구현 프로젝트입니다.

의 예는 어떻게 간호진단을 변경 간호사의 접근 방식을 환자 진료

이 첫 번째 예는 어떻게 될 때 I 간호 진단하지 않은 사용: :

두 번째 예제는 어떻게 될 때 I 간호 진단 사용:

I 간호진단 자원

더 자원을 포함 키 I 게시,간호 진단을 정의 및 분류 2018-2020(Herdman&Kamitsuru,2018). 이것은”반드시 읽어야 할”책입니다.

또한,Thieme Publishing Company 미디어 센터 제공하는 범위 내에서 무료 리소스에 액세스할 수 있는 시 MediaCenter.Thieme.com https://mediacenter.thieme.com/메시지가 표시되면 등록 프로세스 동안 다음과 같은 코드를 입력:XZ88-D7XB-SJK6-QE85

는 무엇입 NOC 간호 결과는?

NOC 결과에 따라 분류되는 일곱 형태의 건강 관련 도메인이,예를 들어,기능성 건강,생리 건강과 가족의 건강이다. 각각의 도메인은 하위활동의 총 32 개의 클래스,예를 들어,기능적 건강을 도메인은 네 개의 수업:에너지 관리,성장&개발,이동성 및 자료(무어헤드 et al. 2013).

각 결과의 정의,e 헬스 기록 코드(있지만 NOC 입니다 아직 매핑을 SNOMED CT),의 목록 측정 가능한 지표 결과의 상태,총 측정 결과는 상태 측정,규모와 목표 결과를 평가 규모입니다. 각 결과는 5 점 Likert 형 척도를 사용하여 측정되며,5 의 등급은 항상 최상의 점수이고 1 은 항상 최악의 점수입니다.

NOC 는 복잡한 설정의 20 가지의 유형의 측정 및 추가정의 결합을 측정하는 넓은 범위를 커버의 형태의 간호 민감한 결과는 환자에서,보호자,가족 및 지역사회. 그러나이 복잡한 스케일 시스템은 쉽게 설명되지 않습니다.

NOC 간호에 민감한 결과는 NANDA-I 간호 진단과 비교적 쉽게 연결됩니다. 간단한 예제의 수정된 NOC 결과에 참여 건강 관리 결정에,함께 I 의 진단을 무력하는 그것에 관련하는 다음 그림과 같이

의 또 다른 간단한 예제 수정 NOC 결과,유체의 균형과 함께,I 진단,불충분한 액체로 볼륨있는,그것은 관련은 다음 그림에 표시된:

로 표시하여 개념을 진단-성과를 개입이 선택,적절한 간호하는 결과가 두 번째 단계에 환자 치료 계획입니다.

로 I 진단은,그것의 가장 적절한 NOC 결과를 선택하고 측정하는 기준을 제공하는 결과를 측정합니다.

NANDA-I 간호 진단의 사용과 마찬가지로 환자,간병인,가족 및/지역 사회는 NOC 결과의 선택과 그 측정에 참여하도록 권장됩니다.

의 복잡성 NOC 결과 분류 빌려주지 않는 실질적으로 다루기 쉬운 통합으로 종이 semi-전자 요양원 관리 계획을 현재에 사용주의 요양 병원에서 아일랜드이다. 경험을 보여 주었 NOC 결과는 필요한 일부의 수정의 수를 명시된 지시자,비록 그러한 수정을 손상시킬 수 있습 유효성 및 신뢰성의 측정을 수행합니다.

NANDA-I 진단과 관련하여 NOC 결과가 추구 될 때,NOC 교과서는 적절한 결과(들)를 추구하기 위해 탐구된다. 면 결과가 선택한 시간이 필요하는 검사 결과는 세부 사항에서 병합으로 관리 계획에서 최고의 실질적으로 다루기 쉬운 방법입니다.

두 그림은 위의 예 semi-전자 종이,치료 계획과 같이 요약 섹션에서 아래 방법을 보여줍 NOC 되었습에 필요한 수정에서주의 간호 semi-전자 종이 care

는 무엇입 NIC 간호요.

NIC 개입에 따라 분류되는 일곱 도메인에 관하여,예를 들어,기본 생리,복잡한 생리학적,행동,안전,family and community. 각 도메인은 2 개(안전)에서 6 개(행동)클래스에 이르는 클래스로 하위 분류됩니다. 클래스는 개입의 특이성을 좁 힙니다(예:안전 클래스는 위기 관리 및 위험 관리). 그런 다음 NOC 개입은 수업에 따라 나열됩니다.

간단한 개입의 예,안과 치료는 개입의 구조를 설명하기 위해 다음 그림에 나와 있습니다. 상단에 개입 이름과 eHealth 기록 코드 번호를 알 수 있습니다. 그런 다음 개입 정의가 주어지고 개입 활동이 나열됩니다. 마지막으로,개입의 발전의 역사가 표시되고,문헌의 지원 참고 문헌이 나열됩니다.

의 또 다른 예는 요양원 개입,고혈압,관리,도시에 아이오와대학교 NIC 웹 페이지의: http://www.nursing.uiowa.edu/sites/default/files/documents/cnc/Hypertension_Management.pdf

NIC 개입의 유연성

Butcher et al. (2018)은 개입 이름과 정의 만 표준화되고 개입이 사용될 때 이름과 정의는 변경되어서는 안된다는 점을 강조합니다. 개입의 활동 목록은 표준화되지 않았지만 개입의 정의와 일치해야합니다. 실제로 설정 목록에서 활동은 설정에 적합한 것으로 선택되고 설정 별 활동이 추가됩니다. 추가 된 활동은 문헌 및 증거 기반에 의해 뒷받침되는 개입의 정의와 일치해야합니다.

NIC 중재 예상 시간 및 교육 수준

NIC 책,간호 중재 분류(Bulechek et al. 2012)는 Nic 개입을 수행하는 데 필요한 예상 시간 및 교육 수준이라는 매우 유용한 섹션을 제공합니다. 예를 들어,예상 시간을 수행하는 눈을 위에 보여 주어진으로”15 분 이하”그리고 최소한의 교육 수준은”RN 기본”(p. 2625).

개입을 수행하는 데 걸리는 예상 시간에는 명백한 이점이 있습니다. 예상된 최소한의 교육 수준 받을 수행하의 개입으로 분류됩 간호조수,RN basic(모든 교육 수준에 필요한 전문적인 간호사 등록)및 RN post-basic(모든 전문 교육을 넘어 전문 간호사 등록-레벨 분명히 제한되지 않을 간호 교육). 이러한 매우 광범위한 범주는 NIC 의 국제 관객을 반영합니다.

개입을 수행하기위한 교육 수준은 주어진 국가의 전문적 실천 범위와 일치 할 수 있습니다. 의 포함 nursing assistant 수준의 수용 여부를 결정하기 위해 대리인 직업적인 간호 책임을 nursing assistant(는 직업적인 간호사가 여전히 하는 것이 책임). 동시에,전문 간호가”직무 책임”에서와 같이 직무로 언급되는 것은 실망 스럽습니다. 분명히 책임을 실천하는 것이 더 적절할 것입니다.

로 표시하여 개념을 진단-성과를 개입 선택하여 간호의 개입(s)입니다 세 번째 단계에 환자 치료 계획입니다.

으로 I 간호 진단 및 NOC 결과,환자 보호자,가족 그리고/커뮤니티에 참여하도록 격려의 선택 NIC 개입으로 그들은,어떤에 따라 중재들을 생각하는 스위트들이 최고입니다.

에서 주의 간호 반자 관리 계획에 사용할 아일랜드에서 NIC 개입으로 병합 증거 기반의 병원 간호 실천 정책과 지침에 대한 최고 연습에 명시되어 있는 바와 같이 반자 종이상 관리 계획을 표시됩니다.

의 도전 연 I,NOC 및 NIC SNL/Ts 을 만드는 요양원 관리 계획

I,NOC 및 NIC SNL/Ts 는 각각의 포괄적이고 복잡한 언어 자신 보일 수 있는 매우 도전적이를 함께 사용을 안내하는 환자 진료체계로 시작합니다. 그러나 간호사가 가장 상당히 빨리 사용하는 데 익숙해지면 놀라 울 정도로 사용하기 쉽다는 것을 알게됩니다.

또한 nanda-I 간호 진단,NOC 결과 및 NIC 중재 간의 연계를 설명하는 책에서 지침이 있습니다(Johnson et al. 2012).

NANDA-I 진단과 NOC 결과 사이의 연관성은 환자의 문제와 필요 사이의 관계와 환자에 의한 경험으로서의 측정 된 해상도를 제시합니다. 링크 사이의 난다-나는 진단 및 NIC 개입이 제안 사이의 관계는 환자 문제와 요구하고 간호 활동에 도움이 될 것입니다 문제 또는 요구 또는 해결합니다. NOC 와 NIC 는 NANDA-I 진단으로 명명 된 환자 문제 또는 필요를 해결하기 위해 함께 노력합니다.

Johnson et al.에 의해 기술 된 SNL/Ts 중 제안 된 링크. (2012)을 촉진 간호사를 이해의 방법어/용어 함께 작업을 도와 간호사들을 비판적으로 평가하여 자신의 환자 치료 계획입니다.

요약

주의 깊은 간호에서 NANDA-I 간호 진단,NOC 및 NIC SNL/Ts 는 간호 계획에 중심적인 역할을합니다. 어떤 병참술 문제가 발생할 수 있습을 구현하는 SNL/Ts 에 따라 임상 설정과 국제 위치를 일부 수정이 필요할 수 있습니다.

그럼에도 불구하고,이러한 SNL/Ts 유지 우리에 초점을 맞춘호,우리에게 제공하는 언어는 명확하게 말하고 정확하게 대해 우리가 무엇이고,그것을 가능하게 우리가 측정,상대적으로 쉽게 결과로 우리의 방법입니다. 사실상,그들은 우리에게 우리의 실천에 대해 더 큰 권위를 부여합니다.

다음과 같은 두 가지 수치를 설명한 현재 사용의 I 간호 진단 NOC 및 NIC 에 반 전자 종이 치료 계획에 주의 요양 병원에서 아일랜드,이 경우에는 환자를 위한 함께 I 의 진단이 불충분한 액체 볼륨 NOC 결과는 액체의 균형과 간호 중재에 사용되는 특정 병원도 있습니다.

첫 번째 아래 그림의 상단 부분 케어 플랜:

통지 진단과 그 정의에서 왼쪽 상단에 있습니다. 통지를 선택한 결과 측정 규모의 오른쪽 상단에있는 선택한 결과 지표를 왼쪽 아래의 진단이다.

아래 선택한 결과 지표를위한 공간입니다 환자의 결과를 점수에 병원에 입원할 때 또는 진단이 처음 만들어진다. 이 결과는 것을 목적으로 결과적으로 구현하는 간호 중재에 의해 다음,얼마나 자주 결과 점수를 측정하고,일반적으로 12 시간마다.

바닥에서 시작 부분의 개입 섹션은 다음과 같은 계속에서 두 번째는 아래 그림:

으로 주목하에 개입을 왼쪽 상단에서,간호사하는 데 필요한 초기에 공간에서 오른쪽 페이지의 일반적으로 12 시간마다,모든 개입을 아래로 수행되었다.

경우 이벤트가 발생하는 벗어나에서 예상되는 환자의 응답으로 간주됩 분산하고 보고서 작성에는 별도의 차이 페이지에서는 환자의 차트입니다. 환자의 체액 균형 상태에 대한 빈번한 재평가가 예상됩니다.

첫 번째의 세 가지 차광선에서 페이지 하단(에 포함되는 모든 관리 계획)을 제공하는 목표는 알림을 간호사를 구현주의 간호를 치료 환경 차원 모든 어느 정도 가능합니다.

두 번째 음영 선은 간호사가 12 시간마다 유체 균형 결과 점수를 입력해야합니다.

세 번째 줄은 간호 보조원이나 간호 학생이 개입 한 경우 전문 간호사가 반소문을 요구합니다.

이러한 종이 관리 계획은 국가 eHealth 기록의 구현에 대비하여이 전자 형식으로 구축되었습니다. 모든 관리 계획은 진행중인 작업이며 우리는 항상 개발하고 더 명확히하기 위해 노력하고 있습니다.

의 진단 결과-간섭 자체 평가:

의 규모에 1~10,당신은 어떻게 평가하는 능력을 사용하여 정의 특징,관련 요소,위험 요인과 관련되는 조건을 만 I 간호 진단 또는지 확인하는 것을 선택한 진단입니다 정확한 진단?

1 에서 10 의 척도로,주어진 환자 문제에 대한 차등 NANDA-I 간호 진단을 식별하고 고려하는 능력을 어떻게 평가합니까?

1 에서 10 의 척도로 적절한 NOC 결과를 선택하고 측정하는 능력을 어떻게 평가합니까?

의 규모에 1~10,당신은 어떻게 평가하는 능력을 선택 사용 NIC 중재에서 당신의 치료 계획을 제공하고,적절한 혼합 NIC 개입 및 병원 증거 기반의 정책은?

1 에서 10 의 척도로,환자/가족/간병인을 적절하게 참여시킬 수있는 능력을 어떻게 평가합니까?

의 규모에 1~10 는 방법 당신은 당신의 능력을 비판적으로 그리고 건설적으로 평가를 사용하의 I 간호 진단 NOC 결과와 NIC 개입 안내를 요양원 관리 계획?

에 따라 평가 현재의 기술로 만들기에 I 간호 진단 선택하여 적절한 NOC 간호과 NIC 간호 중재(함께 환자와 가족 구성원 또는 care-givers 가능한 경우와 적절한),무엇을 할 것인지를 결정을 추가 개발하는 기술 구현에 이 개념입니다.

진단-결과-개입’i will’진술의 예:

. . . 작업으로 철저한 이해를 개발의 I 간호 진단 일반적으로 안내하는 데 사용되는 치료의 유형을 위한 환자가에 대한 관심

. . . NANDA-I,NOC 및 nic guided care planning 을 일주일에 한 번 이상 간호 동료와 함께 사용함으로써 발생하는 문제에 대해 토론하십시오.

. . . NANDA-I 간호 진단,NOC 및 NIC 를 한 달에 두 번 이상 다른 건강 전문가와 함께 사용하고 토론하십시오.

. . . 선택 I 간호진단,NOC 결과 또는 NIC 개입 취

특별한 관심과에 기여 추가로 개발

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