간호진단과 개입에 대한 구토
구토
메스꺼움은 감각의 불안과 불편을 위에 있는 위와 무의식적인을 촉구하는 구토. 때때로 구토가 선행됩니다. 사람은 구토없이 메스꺼움을 겪을 수 있습니다. 장기간 사용하면 쇠약 해지는 증상입니다.
메스꺼움은 비특이적 증상이며,이는 가능한 많은 원인이 있음을 의미합니다. 메스꺼움의 일반적인 원인은 멀미,현기증,편두통,실신,위장염(위 감염)또는 식중독입니다. 메스꺼움은 임신 초기의 화학 요법,구역질 또는 입덧을 포함한 많은 약물의 부작용입니다. 메스꺼움은 불안,혐오 및 우울증으로 인해 발생할 수도 있습니다.
구토로도 알려진,구토,던지고,다른 기간 중,비자발적,강제추방의 내용을 하나의 뱃속을 입고 때로는 코입니다.
구토는 다양한 조건에 의해 유발 될 수 있습니다; 그것은 다음과 같이 나타날 수 있습니다 특정 응답 질환과 같은 위염 또는 식중독으로 또는 비특이적 후유증의 장애에 이르기까지 뇌종양하고 높은 내 압력을 과다 노출을 이온화 방사선입니다. 하나가 구토하려고하는 느낌은 메스꺼움이라고하며,종종 선행하지만 항상 구토로 이어지지는 않습니다. 메스꺼움과 구토를 억제하기 위해 항염증제가 때때로 필요합니다. 탈수증이 발생하는 심한 경우에는 정맥 주사액이 필요할 수 있습니다.
메스꺼움 및 구토에 대한 간호 진단 및 중재
1. 구역질과 관련된 다양한 원인
원하는 결과:
- 환자의 표현하지 않는 구역과 구토.
- 냄새가없는 환경,메스꺼움을 유발하지 않도록 청소하십시오.
개입:
- 항 구토를하십시오.
- 구강 관리,emesis 및 증가 편안함을 줄이기 위해.
- 는 구토를 유발하거나 유발할 수있는 음식을 피하기 위해 환자에게 설명했습니다.
2. 위험 흡입에 대한 관련을 감소 반사 또는 penuruanan awareness
원하는 결과:
- 기도 폐 소리를 청소합니다.
Iintervention :
- 환자가 흡인 위험에 처해 있는지 여부를 평가합니다.
- 환자를 포부를 예방할 수있는 위치에 놓습니다.
3. 불충분 한 유체 부피
원하는 결과:
- 정상 범위 내에서 환자의 생체 신호.
개입:
- 발생할 수있는 합병증을 예방하기 위해 저 혈량 증의 징후를 모니터링합니다.
- 매일 체중을 측정하십시오.
- 모니터 흡기 출력 및 생체 신호.
- 을 제공 액체에 의해 IV.
- 방전 하는 동안 모니터링을 방지하기 위하여 처리 결과다.