証拠：

マストは、”アドレナリンの血管収縮効果に類似した”末梢抵抗を上昇させた。 MASTはHymenopteraの毒によって引き起こされる低血圧を逆転させるために示されていました。 ハチ刺されのアナフィラキシーのこれら二つの犠牲者は生き残った。 1980年には、複合骨盤骨折を有する十一人の患者と様々な横隔膜下出血部位を有する七人の患者は、オランダで良好な生存転帰をもたらした。 ７例は生存しなかったが，１ １例ではマストを使用して出血を止め，合併症は最小限であった。 1977年には、同様の怪我で生き残った四十七人の患者が、現場でマストを使用して良好な血圧で救急部に持ち込まれた。 これらの臨床経験の意義は、患者が急性呼吸窮迫症候群または急性腎不全の合併症を伴わずにその後の外科的修復を生き延びたことであった。

また、うっ血性心不全、貫通腹部損傷、発作性上室性頻脈、制御されない婦人科出血、低体温誘発性低血圧、制御されない下肢出血、低血圧の有無にかかわらず骨盤骨折、破裂した子宮外妊娠、敗血症性ショック、脊髄ショック、制御されない泌尿器科出血、重度の低血圧症例における末梢シャットダウンによる静脈内カニューレを支援する高齢の患者にMASTを使用することは、おそらく有害ではない（クラスIIb証拠）有用である可能性がある。 Schou et al.肥満の使用なしでは生存が不可能な腹部外傷を有する重度の低血圧患者における肥満の使用後の生存率の改善が報告されている。 1988年、十六歳の道路交通事故被害者の下肢クラッシュ損傷のケーススタディは、コロイドとグループO陰性パックの両方が膝窩動脈損傷による重度の出血性ショックに起因するパラメータを改善することができなかった後、マストの使用により患者の血行力学的パラメータが改善されることを示した。 産科と婦人科の分野では、マストは産科のジャーナルにその方法を作りました,一人の女性の命は、選択的な帝王切開配達で彼女の集中出血を制御する その後、SialkotのMemorial Christian Hospitalで行われた研究では、重度の産科出血性ショック（250ml/hr以上の失血、平均動脈圧が70mmHg未満）を発症した7人の女性について、6人が最初のプレゼンテーションから5分以内に血圧が回復し、精神状態が改善したことが示されました。

MAST適用は、横隔膜破裂、貫通胸部損傷、腹部摘出および重力子宮を有する患者の場合、禁忌である（クラスIIIの証拠）。 それはCPRへの付加物としてより低い先端のひびを副木にするのに使用されるべきではないです。

肺水腫、急性心筋梗塞、心タンポナーデ、心原性ショックを呈する患者は、これらの患者の心臓状態を悪化させる可能性があるため、MASTを適用すべきではない。しかし、心停止の場合、CPRの補助としての使用に対する禁忌は議論の余地があります。

1983年の研究では、20歳以上の136人の心停止患者では、通常のケアグループの4％と比較して、病院への生存率が9％であることが判明しました。

sialkotの産科出血症例の一つでは、そのうちの一つは、研究者や患者自身には知られていなかったミストラル狭窄の根底にある状態に出向して、呼吸困難に苦しんでいたため、マストを除去した。 しかし、外傷の状況では、特に患者が提示時に詳細な病歴を与えることができない場合、そのような患者を分離/排除することは困難である。

上記の禁忌のいくつかは議論の余地があります。 MASTの使用に反対した人は患者に有用性を報告しなかったか、または最小限の有用性を報告したが、MASTの使用を示唆した人は、特定の患者状態に対する有効性を評価するためのさらなる研究の必要性を示唆した。禁忌とは別に、マストの使用に起因する欠点や合併症もあります。

MASTアプリケーションは、シーン時間を延長します。 EMSは、疑惑の”ゴールデンアワー”の間にシーンと輸送時間を短縮するために、不安定なケースをスクープして実行することが提唱されています。 マストの塗布のための延長された場面時間はagruableである。 Schou J et al. 時間の長さの点で争われています。 彼らは、現場での4.7分の展開時間が現実的であることが判明した。 しかし、1985年に行われた前向き研究では、現場でのマストの使用は、都市部の病院前の設定で外傷スコアを改善しないことが示されていた。 また、予防可能な死亡評価研究では、2人の死亡は現場でのマストの使用に起因する病院前の遅れによるものであったと言われている。EMS対応の一環として航空輸送を行っている州または国では、救急医療担当者はマスト圧力が高度の関数であることに注意する必要があります。 2500フィートから9500フィートまで上昇するヘリコプターでの三刺激患者輸送試験では、マスト圧力がそれぞれ増加した。 ヘリコプターが9500フィートから2500フィートに戻ったとき、マストの正の二次圧力はそれぞれ減少した。 本研究の意義は、マスト誘発コンパートメント症候群は、輸送中に発生する可能性があり、したがって、より緊密な監視を必要とす

マストの適用が延長されると、患者は呼吸性アシドーシスに罹患し、肺の生命能力を低下させることがある。 健康なボランティアでは，マストの長期使用により，ボランティアの強制呼気容量が十二パーセント，生命容量が十三パーセント，機能残留容量が十八パーセント，一回換気量が二十五パーセント減少した。 外傷患者の場合、ある研究では、MASTの適用に続いて呼吸機能研究で募集された25人の外傷患者のうち、三人の患者が重度のアシドーシスを受け、残りは軽度のアシドーシスを受けたことが分かった。 ブタを対象とした動物対照試験では，マスト適用の長期使用後に高カリウム血症および乳酸アシドーシスが報告された。

マストの使用のもう一つの欠点は、病院の設定での除去である。 突然のデフレは、数秒でかなりの量の血液を失うことと生理学的に同等です。 急激な変化は、負荷分布の後にあり、下肢から患者の中心循環への乳酸豊富な血液の突然の洪水である。 マストの取り外しは患者への血圧の突然の損失を防ぐように訓練されるベテランの医者を要求する。 但し、これにより外傷の外科医および緊急の医者がマストが膨脹する間マストに影響を与えた身体部分の二次調査そして物理的な査定を行なって

これらの欠点は、MASTの使用に関連した死亡率の増加およびICU滞在の延長に寄与している可能性がある。

マスト関連コンパートメント症候群は、骨折した下肢の動脈供給の全閉塞につながることも報告されていた。 27例で1989年に行われたレビューは、MASTが患者のすなわち下肢外傷および全身性低血圧の併存疾患の上に筋肉虚血を延長することによってコンパートメントシンドロームのプロセスに貢献したことを示した。 他の二つの研究は、マスト関連コンパートメント症候群の所見を支持した。 マストは大動脈分岐部から足への腸大腿系の閉塞を引き起こすことが報告されていた。 ニフェジピンの過剰摂取に続発する重度の低血圧患者では両脚および陰嚢の虚血が観察された。 外傷血管造影のケーススタディの一つでは、右脛骨と腓骨のオープン、粉砕骨折を受け、血圧を制御するために現場でマストを適用していた60歳の患者に行 患者は右鼠径部探索手術中に膝下切断を有していた。 下肢骨折患者がマストを使用した後に四肢の損失を被ったことを救急医学雑誌で報告された二つの同様の症例があった。

MAST適用試験は、刺し傷および銃創、貫通心創、外傷性ショック、血液透析誘発性低血圧に続発する前腹部損傷を貫通した患者に対して実施され、低体温に続発する低血圧は良好な結果をもたらさなかった。 実際には、1987年に、研究では、銃声や刺し傷に二次前腹部創傷を有する患者にマストを使用すると、病院の退院時の死亡率の8％の絶対的な増加があったこしかし、マストの代替使用のためのいくつかの成功がありました。

しかし、MASTの代替使用のためのいくつかの MASTの止血効果は、下大静脈の経壁創傷からの重度の腹腔内出血を有する患者に対する2001年の孤立したケーススタディで証明された。

医療分野では、MASTの使用に関する新しい証拠があります。 一つのグループは、褐色細胞腫または慢性疲労症候群（CFS）の患者である。 これらの患者は、過度の起立性低血圧および頻脈を有する。 これらの患者にノルエピネフリンの注入の間にペダルの静脈のsubnormal承諾に終ってより低い肢で血の余分なプールがあります。 30mm Hgへのマストの適用によって、徴候の急速な改善をもたらす余分な下半身の静脈のプールおよび大脳の灌流の訂正がありました。 CFSは、男性よりも四倍多くの女性に影響を与えます。 疾病管理センターは、CFSの有病率の増加を報告しています。

手術場では、マストは上部消化管出血誘発性低血圧を有する患者の安定化に役立ったことが報告された。

New York position paperは、心原性ショックおよび心タンポナーデを誘発した患者にMASTの使用を推奨していないが、動物研究は明らかにMASTの適用に好意的に反応した。 これは、MASTの有効性に関する動物およびヒト被験者に関するさらなる拡張可能な研究のための新しい部屋を流す可能性がある。

また、検討された別の単離された代替案は、マストアプリケーションを用いた高張生理食塩水注入の使用である。 結果はそれが平均動脈圧を増加させ、従って心拍出量を増加させることを示した。 しかし、等張溶液が提唱され、高張溶液よりも有利に推奨されるため、有効性は疑問である。