Palytoxin(PLTX)は中毒が起こるとき周期的に媒体の注意を引き付ける有効なしかし不完全に理解された海洋の毒素である。 いくつかの最近の事件が含まれています：

• 2019年8月、イギリスのシュロップシャー州出身の5人家族が熱帯水族館の清掃の後に毒殺され、入院しました。
• 2018年と2019年に、ケベック州でサンゴの取り扱いを含む2つの中毒が報告されました。
• 2017年、オーストラリアのアデレードで塩水水族館が清掃された後、7人の家族とその犬が呼吸困難のために治療されました。

上記のケースでは、PLTXの源は、家庭の海水水族館で成長しているPalythoaとして知られているZoantharian（zoanthids）属に属する軟質海洋サンゴに追跡されました。 この毒素は、熱帯地域の魚介類や魚介類、地中海の植物プランクトンの開花中、および特定の海洋細菌など、他の環境でも発見されています。 カナダで報告されたすべての確認されたPTLX中毒は、家庭の水族館からのPalythoasの取り扱いに関連していた。

暴露経路および中毒報告

PLTXは、Palythoasがストレスを受けたときに放出され、毒素は急速にエアロゾル化される可能性があります。 露出は皮膚、吸入によってある場合もありますまたは目のルートおよび徴候は露出の後の数分から数時間以内に現われます。 反応は、限局性の一時的な刺激から長期的な障害までの範囲である。 米国の毒物データシステムは、2000年から2014年の間に171件を記録しました。 ほとんどは軽度の症状と完全な回復を伴いましたが、10はICUケアを必要としました。 カナダの毒物センターとの協議では、32が確認され、2011年から2019年の間にいくつかの疑いのある症例が明らかになった。

PLTX中毒の作用様式、症状および治療

PLTXは、細胞膜を横切るカリウムおよびナトリウムの流れを調節する酵素（Na+、K+-ATPase）の活性を損なうことによ 水族館関連の事件に基づく症例報告は、急性毒性の初期症状が曝露経路に依存することを明らかにした。 エアロゾル化胞子を吸入すると、鼻の鬱血、咳、息切れ、または呼吸困難の他の徴候を引き起こす可能性があります。 皮膚および目の露出は影響を受けた区域のローカル発火そしてしびれと関連付けられます。 金属の味と発熱は、すべての暴露経路で一般的です。 多数システムは不利に影響されるようになるかもしれ、未処理なら、効果は特に心臓、呼吸および骨格系の筋肉が損なわれれば厳しい場合もあります。 進行性の症状には、疲労、悪寒、胃腸の苦痛、筋肉痛、硬直および痙攣、言語障害、および意識喪失が含まれる。 血液分析では，乳酸デヒドロゲナーゼ（ＬＤＨ），クレアチンホスホキナーゼ（ＣＰＫ），白血球および白血球の上昇を示すことが多い。 慢性毒性およびその症状の研究は不足している。

PLTXに対する解毒剤はないが、酸素補給や呼吸器症状を緩和するための吸入コルチコステロイドの投与などの支持療法による早期介入が有効であ したがって、中毒の迅速な同定が重要である。

リスクを最小限に抑える

家庭や企業の水族館で装飾的な要素としてPalythoasの使用を避けることが推奨されていますが、毒性と非毒性のzoanthidsを区別することは困難である可能性があるため、挑戦的な可能性があります。 多くの場合、彼らは似たような外見と共通の名前を持っています。 PLTXはまた生きているPalythoaの不在で乾燥された珊瑚のような堅い基質で持続するかもしれない。 さらに、多くの水族館愛好家はリスクを認識していません。 いくつかの保健当局と専門の水族館組織は、ソフトサンゴの人気と有毒な品種を避けることに固有の課題を認識しており、次のような安全ガイドラインを含むプライマーを作成しています。

• ゾアンティッドは、サンゴを含む塩水水族館（リーフ水族館としても知られている）を経験した専門家または人によって処理されるべきである。 助言および訓練は同じタイプの修飾された人々から追求されるべきである。
• 保護手袋、マスク（P100レベル）、カバーオール、アイウェアは、サンゴを扱うとき、および近くのすべての人（作業を行っているかどうかにかかわらず）による水槽のメンテナンス中に使用する必要があります。 すべての装置は使用の後できれいになるか、または安全に捨られるべきです。
• 水族館での作業は、換気の良い場所で行われるべきです。
• 硬いサンゴを壊したり、ブラシをかけたり、スクラブしたりしないでください。 これらの活動は急速に現在の毒素をエアロゾル化します。
• サンゴ礁の水族館は、子供や食べ物が準備され、消費される場所の近くにアクセスするべきではありません。

この文書には、中毒を認識して対応するための追加の注意と指示も含まれています。

• PLTXには、危険の存在を示す明確な臭いや色はありません。
• 人間やペットの中毒の最初の兆候を認識し、特に子供たちがより脆弱になる可能性があるため、直ちに医師の診察を受けてください。
• PLTXは犬や猫に毒性があります。
• エアロゾル汚染が疑われる場合は、地域を除染する必要があるため、緊急サービスに連絡する必要があります。

PLTX中毒は、症状が可変であり、インシデントをその起源まで追跡することが困難なため、報告されていない可能性があります。 リスクを最小限に抑え、中毒が発生した場合に正常に対処するには、水族館の所有者、公衆衛生専門家、医療従事者、緊急対応者など、いくつかの利害関係者グループの関与が必要です。 敷地内に塩水水族館がある場所に住んでいる人や働いている人は、推奨される慣行を理解し、従うべきです。 これらの前提は育児設備および学校のような家、ビジネスおよび仕事場、施設、および商業アクアリウムの確立を含んでいる。

環境公衆衛生保護の文脈では、環境衛生担当者は、オンサイト水族館（例えば、食品施設、スパ、その他の個人サービス施設）を持つ企業の事業者とPTLXのリスクを伝えることができます。 イベント後のサイトの通信、隔離、および汚染除去の手順が所定の位置になければなりません。 医療専門家は、中毒の兆候を認識して対応する必要があり、治療とフォローアップのためのプロトコルが整っている必要があります。

有用なガイダンス文書:

• 南オーストラリア州の健康の政府からのPalytoxinおよび海洋のアクアリウムの安全webページ。
• 観賞用水生貿易協会株式会社からパリトキシン中毒を防止するための措置。
• 健康保護スコットランドからpalytoxin事件に続いてクリーンアップ手順をお勧めします。

写真クレジット：Brian Gratwicke、FLIKR