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Mayo Clinic Q and A:Undefined Maisonneuve fracture

Maisonneuve fractureの医療イラスト

親愛なるMAYO CLINIC:すべての靭帯の引き裂きを伴うMaisonneuve fractureが外科的に修復されないとどうなりますか? 怪我を治療しないことの長期的な影響は何ですか?答え:この種の複雑な足首と脚の怪我のためには、足首の関節を安定させ、適切な治癒を可能にするために手術が必要なことがよくあります。

答え: Maisonneuve骨折が治療されない場合、結果は長期的な足首の不安定性および早期発症関節炎になる可能性があります。

Maisonneuve骨折は、同時に起こる二つの傷害の結果です。 あなたの足首とあなたの膝の間の2つの骨の小さい—最初は、典型的には腓骨の非常に高いブレークまたは骨折です。 第二は、足首の捻挫—足首関節の骨を所定の位置に保持するのに役立つ靭帯と呼ばれる組織の堅いバンドを伸ばしたり裂いたりする傷害です。

Maisonneuve骨折は、スキー、体操、ダンスなどのスポーツに参加する選手で最も一般的であり、回転している間に足と脚がぎこちない角度で地面に当たる危険性があMaisonneuve骨折の症状には、足首の痛み、腫れ、挫傷、運動範囲の制限など、足首の捻挫を伴う症状が含まれます。 症状には、腓骨骨折の部位で足首の不安定性および脚の痛みがより高いことも含まれる。

Maisonneuve骨折を診断するには、いくつかの傷害を特定する必要があるため、困難な場合があります。 医療提供者がMaisonneuve骨折を疑うとき、腓骨と脛骨(あなたの他の下肢の骨)の全長X線が撮影されます。 足首関節、またはほぞ穴、X線は、関節の損傷を評価し、関節の骨が整列していないかどうかを確認するために、同様に行われます。

足首に体重をかけていない間に撮影したX線は、Maisonneuve骨折の完全な範囲を明らかにしない場合があります。

足首に体重をかけていない間に撮影したX線 従って、あなたのヘルスケアの提供者はあなたの足首に重量を置く間、付加的なX線が取られることを推薦するかもしれません。 これらの画像は、ストレスフィルムとも呼ばれ、足首の靭帯への損傷の可能性をさらに評価し、足首関節の状態を評価することができる。 場合によっては、足首関節を評価するためにMRIを使用することもあります。

画像にMaisonneuve骨折が示されているが、足首関節の骨がまだ適切な場所にあるか、またはわずかに整列しておらず、ストレスフィルムが軽度の足首の不安定性しか示されていない場合、手術は必要ないかもしれません。 そのような場合、松葉杖を使用して、足首および足が直るように支柱、鋳造物または副木と共に、動きのあなたの範囲を取り戻すために物理療法に先行していて、十分な処置であるかもしれません。

Maisonneuveのひびがあなたが記述するような重要な靭帯の傷害を含むときしかし外科は足首接合箇所を安定させ、適切な治療を可能にするためにほとん 損傷の詳細に応じて、あなたの外科医は、靭帯が治癒している間、所定の位置に足首関節を保持するためにネジや他のデバイスを配置することがで 治癒が完了したときにネジを取り外すことができますが、それはケースバイケースで決定されます。

標準的な術後回復には、典型的には、罹患した足首から体重を6-12週間保つことが含まれる。 これの後で柔軟性、強さおよびバランスを取り戻すのに、物理療法が使用されるかもしれません。 目的は完全な活動に戻り、彼または彼女が傷害前に持っていた機能を取り戻すことができる患者のためである。

足関節が治癒過程の間に適切に配置されていない場合、関節は関節炎を発症する危険性がある可能性があります。

最終的には、慢性的な足首の痛み、圧痛、硬直、柔軟性の喪失につながる可能性があります。

この傷害に続く足関節の長期的な健康を確保するためには、Maisonneuve骨折を徹底的に評価し、適切に診断し、迅速に治療することが重要です。 -博士ウィリアム*クロスIII、整形外科、メイヨークリニック、ロチェスター、ミネソタ州

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